Читать книгу "Психотерапия тревожно-фобических расстройств - Илья Качай"

Таким образом, чтобы избавиться от страха и тревоги, нужно постоянно работать, поскольку самое страшное - это не тревога, а бездействие. Как только в жизни человека возникает просвет в виде отсутствия тревоги, у него появляется выбор: либо продолжать работать, либо начать «скатываться» обратно. Поэтому тревожно-фобическое расстройство даётся человеку не в качестве наказания, а для осознания себя и осуществления выбора - либо сдаться, обвиняя всех в своей проблеме, либо выйти из неё победителем. И те люди, которые победили своё тревожное расстройство, впоследствии благодарили жизнь за то, что оно у них случилось, поскольку в противном случае многие из них так бы и оставались несчастными, продолжая злоупотреблять различными вредными привычками. Однако самые вредные привычки находятся внутри человека: невротические тактики поведения, искажённое мышление и многое другое, о чём мы ещё поговорим в следующей главе, посвящённой неврозу.

Затронем ещё один важный момент, который часто встречается на пути преодоления тревожно-фобического расстройства. С понижением тревоги может возникнуть состояние пустоты и тревога из-за отсутствия тревоги, связанные с тем, что мозг постепенно лишается привычки постоянно тревожиться, но ещё не выработал новую привычку спокойствия. Если раньше жизнь человека строилась вокруг борьбы с тревогой, то когда тревога понижается, человек иногда начинает теряться и тревожится из-за отсутствия привычного состояния тревоги. Возникает пустота, которую нужно заполнять постоянными делами, увлечениями, хобби. Говоря иначе, такие состояния тоже необходимо принимать и продолжать работу.

Важно также понимать, что преодолевая свою проблему, тревожные люди развивают могучую внутреннюю силу, недоступную обычным людям, а победа над тревогой делает человека более смелым и решительным. Поэтому тревожное расстройство - это не наказание, а следствие неправильного отношения к жизни и уникальный шанс осознать себя, измениться к лучшему и стать совершенно другим человеком через преодоление определённого дискомфорта. Стоит раз и навсегда отказаться от ложного убеждения в том, что повышенная тревожность означает отсутствие мужества, поскольку тревожным людям порой приходится совершать ежедневные подвиги. Выход из дома на улицу, посещение кабинета стоматолога, стояние в очереди для людей с тревожным расстройством являются чем-то сродни полёту в космос, чего никогда не поймут «обычные» люди. Более того, преодолевая своё тревожно-фобическое расстройство, люди начинают получать удовольствие от обычных вещей, которое раньше им было недоступно и которое сейчас недоступно другим людям.

§6. Каковы пути работы с постоянной утренней тревогой?

Утренняя тревога - обычное явление, которое не будет продолжаться вечно и которого не стоит пугаться. Для преодоления утренней тревоги нужно сделать несколько простых шагов. Первыми из них являются уже знакомые нам принятие и проживание. Говоря иначе, не стоит заострять внимание на своём самочувствии после пробуждения. Напротив, нужно принять тревогу и не расстраиваться из-за её наличия, поскольку только восприятие тревоги, только отношение к тревоге, в чём мы убедились ранее, и определяет её длительность. Также полезно после пробуждения сделать упражнения «Волшебник» и «Благодарность», о которых мы говорили выше.

Ещё одним приятным шагом на пути работой с утренней тревогой являются потягивания, зарядка и другие физические упражнения, что сбросит напряжение и заметно снизит тревогу. Говоря в целом, необходимо постепенно увеличивать физические нагрузки, которые постепенно вырабатывают привычку чувствовать себя комфортно в состоянии повышенной активности, идентичной состоянию панической атаки, сопровождающейся учащённым пульсом, быстрым дыханием и обильным потоотделением. Физические упражнения также заменяют внутреннюю напряжённость естественным напряжением, высвобождают питающие её эмоции и сжигают лишний адреналин, накапливающийся в течение дня. Полезно также с самого утра открыть окно для поступления свежего воздуха.

После принятия и проживания тревоги, формирования позитивного настроя и выполнения физических упражнений можно сделать контрастный душ, который создаст непередаваемые ощущения, снизит тревогу и успокоит нервную систему.

Но в случае с контрастным душем нужно постепенно увеличивать контрастность температуры воды. Важным элементом работы с утренней тревогой является завтрак, который нежелательно пропускать. В этой связи правильное питание в целом стоит выстроить на основе увеличения потребления углеводов, помогающих выработке серотонина, который способствует успокоению. К таким продуктам относятся овсянка, коричневый рис, цельная пшеница. Не менее важно увеличение потребления продуктов, вырабатывающих триптофан, который способствует расслаблению. Среди такого рода продуктов значатся нежирные молочные изделия, овёс, кунжут. На первых порах стоит сократить потребление алкоголя, кофе, чая и сахара. То же кофе поначалу лучше заменять стаканом горячей воды с лимоном. Также полезно употреблять другую здоровую пищу, уменьшающую тревогу -нежирные белки, фрукты и овощи.

После утреннего пробуждения важно не бездельничать, но и не спешить. При отсутствии планов на утро нужно обязательно придумать себе занятие, иначе ум будет концентрироваться на тревоге и навязчивых мыслях. При этом любые занятия не следует осуществлять с целью отвлечения и избавления от тревоги, иначе происходит возврат к бессмысленной борьбе. Поэтому нужно просто жить, занимаясь своими повседневными делами, стараясь не обращать на свою тревогу абсолютно никакого внимания. Равным образом спешка лишь добавляет телесное напряжение, поэтому гораздо эффективнее делать всё спокойно, продумав чёткий план действий, чтобы успеть его выполнить. Таким образом, нужно комплексно подходить к решению проблем, связанных с различными проявлениями тревоги.

С одной стороны, необходимо задействовать телесный уровень путём увлечения физической активности, а с другой стороны -психический, включающий в себя правильное отношение к тревоге и выполнение упражнений. В противном случае могут остаться, соответственно, либо тревожность, либо симптомы.

§7. Каковы пути работы с бессонницей?

Наряду с симптомами вегетососудистой дистонии, паническими атаками, навязчивыми состояниями и различными страхами, бессонница является одним из распространённых симптомов повышенного уровня тревожности. Но помимо высокого уровня тревоги причин бессонницы может быть немало, ибо даже люди, не страдающие тревожными расстройствами, иногда не могут заснуть, например, перед экзаменом, не говоря уже о тревожном человеке. Даже сам факт того, что за окном полночь, а сна ни в одном глазу, у многих людей вызывает беспокойство, порождаемое мыслями о том, что отсутствие полноценного сна может сказаться на работоспособности на следующий день. Так образуется замкнутый круг. Если перед сном человек боится, что будет долго засыпать, то, скорее всего, так и случится, поэтому для начала необходимо изменить своё отношение к бессоннице и понять, что главную роль в нормальном отдыхе играет не количество часов сна, а его качество.

В этой связи не следует заставлять себя спать, поскольку так человек только создаёт лишнее напряжение, мешающее засыпанию. Поэтому лучше ложиться спать с установкой «Будь что будет». Именно такое принятие и является ключом к избавлению от бессонницы, ведь трудность засыпания связана с чрезмерной активностью мозга, поэтому вместо постоянного анализа прошедшего дня лучше принять его таким, какой он есть, а вместо попыток принуждения себя ко сну стоит разрешить мозгу делать то, что он хочет. Кроме всего прочего, бессонница может быть связана либо с гиподинамией, либо, напротив, с переутомлением. А теперь перейдём к рекомендациям, выполнение которых будет способствовать засыпанию.