Читать книгу "Психотерапия тревожно-фобических расстройств - Илья Качай"

26. Как соотносятся мышление и речь?

27. Материальны ли мысли?

28. Может ли мысль материализоваться вне действия?

29. Что необходимо делать при навязчивых мыслях и действиях?

30. Почему отвлечение от навязчивой мысли усиливает её?

Основные выводы из главы «Обсессивно-компульсивное расстройство»

• Обсессивно-компульсивное расстройство - это поведенческое расстройство, проявляющееся в навязчивых мыслях и действиях.

• Навязчивые мысли бывают у всех людей, но не у всех становятся навязчивым состоянием.

• Навязчивые действия - продолжение навязчивых мыслей, т.е. способ погашения тревоги.

• Мысль становится навязчивой, когда имеет личностно значимые критерии, т.е. является нежелательной, аморальной и постыдной.

• Обсессивно-компульсивное расстройство - не повод считать себя сумасшедшим, т.к. причина навязчивых мыслей - адреналин,который таким образом проявляется в утомлённом мозгу.

• Причины обсессивно-компульсивного расстройства:повышенный уровень тревоги; привычка к автоматическому мышлению; отождествление себя со своими мыслями; нереализованное желание контролировать себя и мир; следование идеальному образу себя и стремление соответствовать ожиданиям других людей.

• Чрезмерный контроль и попытка не быть собой рождают напряжение, утомляющее мозг, которому проще не контролировать всё вокруг, а концентрироваться на одной навязчивой мысли - таков его защитный механизм.

• В основе навязчивых состояний лежит страх потерять контроль, который в действительности является желанием потерять контроль, т.е. желанием стать самим собой в связи с усталостью соответствовать чужим ожиданиям.

• Нужно постепенно убирать иррациональные долженствования, т.е. требования к себе, снижать уровень контроля и становиться настоящим,честно и открыто выражающим свои эмоции и не боящимся отказывать другим людям.

• Нужно решать внешние конфликты, создающие напряжение, т.е. принимать себя и других.

• Нужно перестать отождествлять себя со своими мыслями, т.к. человек не есть его мысли, а есть тот, кто осознаёт своё мышление, но мышление определяет бытие, т.к. человек видит в жизни то, о чём человек думает.

• Жизнь - отражение того, куда человек направляет силу своего внимания.

• Мысли не материальны, т.к. мысли без желания и действия не приведут к результату, поэтому всё, что человек думает о навязчивостях, не материализуется.

• Большинство мыслей, в которые человек верит и считает своими, являются внушёнными, т.е. некритически заимствованными от авторитетных личностей.

• Нужно находиться в моменте «здесь и сейчас», т.е. перестать постоянно думать о будущем.

• Нужно помнить, что чем сильнее стремление обезопасить себя, тем сильнее сама опасность, т.к. она ощущается в мыслях.

• Причина страданий - не навязчивые мысли, а желание о них не думать, желание отвлечься и «взять себя в руки».

• Попытки запретить и блокировать навязчивую мысль лишь усиливают её, т.к. стараясь не думать о чём-либо, человек автоматически думает именно об этом.

• Попытки избежать действий, которые могли бы показать необоснованность навязчивых мыслей, лишь усиливают навязчивую мысль.

• Чтобы не испытывать навязчивых мыслей, нужно не избегать их не отвлекаться от них, а полностью погрузитъся в них, безоценочно наблюдать за ними, проживать и принимать их без борьбы, а также мысленно доводить их до катастрофического конца, представляя все самые ужасные сценарии.

• В основе навязчивостей всегда лежит более сильное чувство, чем в основе тех переживаний, которые человек использует, пытаясь от них отвлечься.

• Более сильное чувство всегда притягивает к себе более слабое, поэтому попытки отвлечься усиливают навязчивость, ведь в их основе лежат более слабые очаги возбуждения, поэтому они отдают свою энергию сильному очагу возбуждения, с которым конкурируют.

• Большой очаг возбуждения в виде навязчивой мысли притягивает к себе маленькие очаги возбуждения в виде попыток отвлечения, в итоге укрупняя большой очаг возбуждения, т.е. усиливая навязчивую мысль.

• Если убрать отвлечения, то доминанта, т.е. большой очаг возбуждения будет постепенно уменьшаться, т.к. не найдёт подкрепления.

Техника «Здесь и сейчас»

Большинство людей постоянно находятся в своём мышлении, оценивая себя и других, думая о прошлом и будущем, но не находясь в настоящем. Этот разрыв между реальностью и мышлением приводит к тревоге, поэтому важно опираться на настоящее, на момент «здесь и сейчас». Техника «Здесь и сейчас» способствует развитию осознанности. Постепенно вырабатывается привычка жить, а не думать, и испытывать удовольствие от элементарных вещей, не прилагая к этому никаких усилий. Конечно, постоянно находиться в моменте «здесь и сейчас» не получится ни у одного человека, поэтому нужно выполнять эту технику по мере того, как Вы о ней вспоминаете. Теперь перейдём к самой технике. Она достаточно проста.

Вам следует научиться пить, есть и ходить. Не удивляйтесь. Большинство людей осуществляют эти процессы абсолютно неосознанно, заглатывая пищу большими кусками под какой-нибудь сериал или постоянно находясь в мыслях во время любой прогулки. Попробуйте осознанно пить воду и принимать пищу, концентрируясь на её вкусе, на процессах глотания или жевания. Не торопитесь. При ходьбе ощущайте касание Ваших стоп земли, наслаждаясь этим приятным ощущением.

Помимо этого, можно также безоценочно сосредотачиваться на теле путём направления внимания внутрь себя, словно перекатывая воображаемый шарик от одной части тела к другой. Это будет сопровождаться ощущениями тепла или лёгкого покалывания, на которых и необходимо концентрироваться. Выполняйте такое сканирование тела в течение недели, когда будете об этом вспоминать. Желательно делать это перед сном, что будет способствовать более быстрому засыпанию и более качественному сну. Начиная со второй недели, Вы можете безоценочно сосредоточиваться на окружающих Вас звуках, вслушиваясь в пение птиц, в грохот проезжающих мимо машин и прочие звуки. При этом поначалу можно мысленно проговаривать: «Здесь и сейчас я слышу...». Третью неделю можете посвятить безоценочному сосредоточению на том, что находится у Вас перед глазами, при этом мысленно проговаривая: «Здесь и сейчас я вижу...» Со временем Вы обнаружите, что не замечали вещей, которых, казалось бы, невозможно не заметить. Неспроста Иоганн Вольфганг Гёте писал о том, что самое трудное -видеть перед глазами то, что находится перед глазами.