Читать книгу "Лечебное питание при детских болезнях. Диарея, запор, рвота - Сергей Кашин"

Супы готовьте на так называемом снятом (втором) бульоне. Это позволит освободить его от вредных для здоровья пуринов и экстрактивных компонентов.

Для приготовления второго бульона мясо положите в холодную воду, доведите до кипения и варите в течение 10–15 минут, после чего слейте жидкость. Затем промойте его, выложите в кастрюлю, залейте чистой водой и отварите. Готовый бульон процедите.

Приготовление блюд из рыбы

Рыбные блюда готовьте с использованием нежирных сортов рыбы. Это может быть окунь, треска, хек или судак. Тушку промойте, нарежьте порционными кусочками и отварите либо запеките. Перед подачей на стол рыбу очистите от костей.

Пюре можно приготовить из отварной рыбы, которую нужно освободить от костей и измельчить с помощью блендера. Полученную кашицу смешать с овощным отваром.

Детям старше 1 года рекомендуется вводить в меню не только отварную рыбу, но и рыбные пудинги, котлеты и тефтели.

Приготовление блюд из яиц

В рацион детей разрешается включать куриные и перепелиные яйца. Перед использованием тщательно вымойте их в солевом растворе, после чего отварите. Продолжительность термической обработки должна составлять не менее 10 минут.

Детям старшего возраста можно давать яичные блюда, например омлет, приготовленный на пару.

Блюда из яиц следует включать в меню не чаще 2–3 раз в неделю.

Приготовление десертов

Детские десерты обычно представляют собой запеченные в духовке яблоки или муссы, приготовленные из фруктов либо ягод с добавлением крупы. Сахар в таких блюдах лучше всего заменить фруктозой.

Детям старше 2 лет на десерт можно предложить пудинг или суфле. В дальнейшем меню дополните блинчиками и оладьями.

Диарея

Диарея (понос) – это патологическое явление, выражающееся в частой дефекации, характеризующееся выделением каловых масс жидкой или полужидкой консистенции. Она зачастую является проявлением какого-либо основного заболевания.

Современные педиатры говорят о росте числа детей, страдающих диареей. В большинстве случаев болезнь начинается остро. При этом количество дефекаций может варьироваться от 4 до 10 раз в сутки (иногда больше).

Симптомы, виды и причины

К группе основных симптомов диареи относятся урчание в животе, метеоризм, многократное выделение жидкого кала светлого оттенка, снижение аппетита, тошнота, рвота и боль в эпигастральной области. При отсутствии медицинской помощи могут появиться сухость во рту, жажда, вялость и апатия.

В случае развития диареи как симптома тяжелой инфекции возможны значительное повышение температуры тела (до 38°), появление в каловых массах слизи и крови, острая боль в животе, потемнение кала и мочи.

Острая диарея в некоторых случаях приобретает затяжной характер и продолжается более 2 недель. При этом говорят о хроническом поносе, который может длиться достаточно долго: от нескольких недель и месяцев до нескольких лет. Причиной этого обычно являются функциональные нарушения органов пищеварительной системы.

Основными осложнениями диареи следует считать обезвоживание организма, существенное снижение массы тела, истощение и гиповитаминоз.

К тому же, как уже было сказано выше, она может привести к серьезному нарушению работы внутренних органов.

Среди причин, вызывающих диарею, ведущее место занимают болезни желудка, печени, кишечника и поджелудочной железы (колит, гепатит, дисбактериоз, гастрит, энтерит). Помимо этого, понос может быть спровоцирован пищевой токсикоинфекцией, несоблюдением правил рационального питания и погрешностью в диете. Диарея у детей нередко становятся следствием бесконтрольного приема антибактериальных и витаминных препаратов. Она может также иметь токсическое происхождение, при котором дисфункция кишечника оказывается обусловленной воздействием принятых внутрь опасных ядов.

У детей до 3 лет диарея может быть вызвана развитием вирусной инфекции: ротавирусов, аденовирусов или вируса Норфолк. Такие патологические состояния чаще всего возникают вследствие нарушения правил гигиены и санитарии либо непосредственного контакта с человеком, являющимся носителем инфекции. Подобные заболевания проявляются не только поносом, но и лихорадкой, диспепсией, слабостью и поражением верхних дыхательных путей.

Питание

Главной задачей диеты при диарее является обеспечение максимального химического и механического щажения желудочно-кишечного тракта. В связи с этим рекомендуется употреблять те продукты питания, которые не раздражают желудок и кишечник.

В остром периоде питание при диарее дробное. Пищу давайте ребенку маленькими порциями до 6 раз в день.

Продукты питания должны быть приготовлены на пару, с помощью запекания или отваривания. Жареные блюда категорически противопоказаны.

Для предотвращения обезвоживания организма требуется обильное питье. Из напитков предложите ребенку зеленый чай, минеральную воду (без газа), компот из сухофруктов, травяной отвар или кисель.

При поносах различной этиологии в подострый период в меню разрешено вводить слизистые и протертые супы на снятом мясном или рыбном бульоне, приготовленные из круп либо овощей (картофеля, моркови, цветной капусты).

На завтрак можно давать кашу из овсяных хлопьев, гречневой крупы либо риса (не на молоке). В качестве второго блюда при поносах подойдут мясные и рыбные суфле, фрикадельки, запеканки из мяса и овощей, паровые омлеты.

Диетологи рекомендуют исключить при диарее такие продукты, как свежий хлеб, сдоба, выпечка, первые блюда на основе концентрированных бульонов, жирное мясо и рыба, молоко и молочные продукты (кроме творога), пшено и пшеничная крупа, бобовые, грибы, макаронные изделия, кислые фрукты и ягоды. В меню нельзя вводить консервы, колбасные изделия, соления и копчености.

Рецепты блюд

Первые блюда

Суп слизистый из рисовой крупы

Ингредиенты

200 г куриного филе, 1 л воды, 50 г риса, 5 г сливочного масла, соль.

Способ приготовления

Филе курицы промойте, отварите и измельчите с помощью блендера.

Рис промойте, всыпьте в кипящую подсоленную воду и варите до готовности. Полученную кашу протрите сквозь сито, вскипятите, добавьте пюре из филе курицы и сливочное масло, посолите и варите на слабом огне в течение 15–20 минут.

Готовый суп снимите с плиты, перелейте в порционную тарелку и сразу подайте на стол.

Суп слизистый из овсяных хлопьев

Ингредиенты

400 мл воды, 20 г овсяных хлопьев, 1 яйцо, 5 г сливочного масла, сахар, соль.

Способ приготовления