Читать книгу "Досье на вирус. Бой с тенью, которая постоянно меняет свои размеры, форму и свойства - Александр Леонидович Мясников"

1. Чаще заболевают молодые.

2. Дети, как правило, – бессимптомные носители.

3. Мужчины страдают чаще женщин.

4. Азиаты и чернокожие болеют тяжелее.

5. Тяжелое течение и последствия – у пожилых людей и хронических больных.

6. Группа риска: ожирение, сердечные болезни, гипертония, диабет, легочные болезни, хронические заболевания печени и почек.

Могу сказать из своей практики: если поступает больной 65+ с выраженной избыточной массой тела, да еще с фамилией типа как у моей мамы – Алиева, то на него направлено особое наше внимание: мы чаще к нему подходим, тщательнее следим, чтобы не пропустить момент ухудшения.

Глава 3

Эпидемиология «для чайников»

Выигрывая в скорости, проигрываешь в силе!

Хочу привести здесь отрывок из интервью известного эпидемиолога, членкора РАН Н. Н. Филатова:

«Что такое эпидемия? Это когда заболеваемость резко начинает подниматься. Каждый день с какими-то высокими темпами прироста, по 30–40 %, она идет резко вверх. И вот кто-то решил, что в какой-то момент она должна выровняться и какое-то время быть ровной. Я скажу так: все математические модели в отношении эпидемического процесса всегда проваливаются. За мою практику ни один прогноз не сбылся. Почему? Потому что в этом процессе столько переменных, что правильно рассчитать невозможно. И эти переменные все время меняются то в одну, то в другую сторону. Вот смотрите, такой пример вам приведу. Закрытый город, в нем 300 тыс. детей, и получилось так, что туда не поставлялась вакцина против кори. В результате 300 тыс. детей оказались непривитыми против кори. А ведь корь – гораздо более опасная инфекция, чем коронавирусная. Так вот, заболеваемость резко взлетает, а потом резко идет на убыль. В какой-то момент достигает своего пика, а потом гаснет, и получается, что около 40 % человек в этом городке не заболели! Объясните мне – почему? Ведь вероятность встретиться с возбудителем у этих непривитых людей на поздних сроках развития ситуации была больше, чем в начале эпидемии. А это саморегуляция паразитарных систем. Этот вирус на своем пике уже потерял свою вирулентность и стал слабовирулентным: там было много «клиники», но вся она была легкая. И после этого эпидемия резко оборвалась, потому что вирус по-прежнему попадал в организм, но перестал вызывать заболевания. Он потерял свою агрессивность и стал слабовирулентным, для того чтобы выжить как вид. Ни одна инфекция всех до конца не убивает, иначе и она сама исчезнет как биологический вид».

В незащищенную популяцию пришел вирус и стал быстро распространяться, охватывая все больше и больше людей. Но тут полностью применимы законы механики – помните про коробку передач в машине: «Выигрывая в скорости, проигрываешь в силе!»

Вирус как бы фильтруется через наши иммунные силы и, борясь с ними, теряет свою былую мощь. То есть каждый раз, попадая в очередной организм, дальше идет немного ослабленный. Волна ширится, но через месяц-полтора начинает отступать сама по себе: чем больше людей заражено, тем скорее вирусы теряют силу, способность заражать и убивать.

После взлета заболеваемость всегда идет на убыль. Это нужно вирусам, чтобы выжить и существовать дальше.

Еще один момент: если вирус передает бессимптомный носитель, например ребенок, то он изначально маловирулентен и большого вреда дальше не нанесет. В данном случае дети могут выступать как «живые вакцины»! Но если вы заразились от тяжелого больного или ослабевшего человека, то и вирус вам перейдет более опасный и агрессивный (что мы и видим в историях с заразившимися в больницах медиками).

Вопрос: если вирус так или иначе выдыхается, то чего мы с ним боремся карантином и проч.? Выигрываем время, растягиваем процесс, делаем взлет кривой более пологим. (Не мы его в итоге побеждаем, он сам выдыхается, нам главное – переждать с минимальными потерями.) Вот то, что мы видим сегодня: волна спадает, подавляющее число случаев бессимптомно или с минимальными симптомами. Все, выдохся. Поел вирус, насосался нашей крови и отвалился. Будем надеяться, что надолго. Но в любом случае, если не произойдет мутации, то большой беды он уже не наделает (если только его опять не назначат злодеем СМИ).

Глава 4

Пути передачи, инкубационный период и тестирование на КОВИД-19

Новый коронавирус передается воздушно-капельным путем, то есть при кашле, чихании, просто при резком выдохе. Как и большинство вирусов, вызывающих ОРЗ. По аналогии с этими вирусами и вирусом гриппа мы можем предположить, что входными воротами для коронавируса могут служить слизистые глаз и рта, – отсюда рекомендации постоянно мыть руки.

Новый коронавирус находят также в кале больных, их слезах, сперме, иногда в крови. Отсюда предположение о «фекально-оральном» пути передачи: через загрязненные поверхности и немытые руки. Этот вирус довольно нестойкий, хотя в эксперименте может выживать на поверхностях до нескольких часов.

При всем том доказанным считается лишь воздушно-капельный путь передачи.

Пути передачи и степень их вероятности:

1. Воздушно-капельный – доказан.

2. Через слизистые глаза и рта – весьма вероятен.

3. Через загрязненные поверхности (ручки тележек, пакеты, посылки, овощи и проч.) – маловероятно.

4. Через воду – нет.

5. Система вентиляции: в жилых помещениях – нет, в инфекционных больницах – низкая вероятность.

6. Через кожу рук – нет.

7. При беременности и родах от матери к плоду – нет.

8. Через кровь – возможен, но маловероятен.

9. Через домашних животных – нет! И еще раз нет! Коронавирус у них быть может, а вот передаваться от них к человеку – нет!

Инкубационный период: в пределах обычно двух недель, обычно 4–5 дней после контакта. Может достигать и 20 дней в отдельных случаях.

Самая большая подлость нового коронавируса в том, что он обладает редкой, почти уникальной способностью передаваться от человека к человеку именно в инкубационный период! Ни симптомов, ни даже предвестников, а человек уже заразен! Он ходит, общается, прекрасно себя чувствует, а вирус уже начал размножаться в его носоглотке и передаваться другим людям. Через несколько дней и он сам заболеет, но к этому времени уже успевает заразить трех человек (подсчитано, что больной новым коронавирусом в среднем заражает столько). Больной, например, гриппом – двух). Только новый коронавирус и вирус иммунодефицита могут передаваться в инкубационный период.