Читать книгу "Лекарские сказы - Наталья Ратобор"

class="p1"/>

Процесс тормозится, но работать в таком состоянии пациент не способен – все мозги набекрень. Впрочем, постепенно лекарство оказывает эффект... Начинает прислушиваться к советам, хотя бы через один. Выравнивается настроение, укрепляется сон. Возвращается возможность радоваться жизни и заниматься делами. Но, все равно – в Армению, на виртуальную Родину! Хотя бы пастухом. Глаза горят энтузиазмом... Ну что ж, храни тебя Господь на неисповедимых путях. В дорогу тебе Ангела-Хранителя!

11

С этим незабавным случаем я опростоволосилась.

Весьма крупная мадам, преподавательница Королевского Военного Колледжа, пожаловалась на боли в ступне – ни с того, ни с сего. Никаких провоцирующих факторов – ни занятий бегом, ни ускоренной программы упражнений, ни травмы, ни порезов, ни истории подагры. Ноженька слегка припухши и тепловата...

Были ли в прошлом у вас подобные случаи, Мадам? Были – стресс-перелом пятой метатарсовой. На всякий случай заказываю рентген – и на прием ко мне обратно через 3 дня. Пока попьешь противовоспалительных.

Через три дня нога уже прилично раздулась, красноватая, теплая. Ничего особенного не вижу на снимке – а отчет рентгенолога пока не получен. Назначаю антибиотики и покой ноге.

На повторном приеме ей не хуже и не лучше, но краснота вроде меньше... Запрашиваю общий анализ крови с Ц-реактивным белком и прокальцитонином – тест на инфекцию. Ломаю голову, отчаянно поминаю болящую на Псалтири и жалуюсь батюшке: не знаю, что с ней делать. Тот почти весело отвечает – не печалься, мол, все разрешится в последнюю минуту. Так и выходит!

На следущий день телефонно обращаюсь к дежурному микробиологу – она советует внутривенный антибиотик. Все организую для перфузии, которая должна иметь место в другом корпусе. В последнюю секунду раскрываю текущую почту... Батюшки-святы! Долгожданный отчет рентгенолога: подозрение на стресс-перелом второй метатарсовой! Мгновенно набираю дежурного врача того корпуса, куда направила пациентку: стоп-машина! Ввод внутривенных антибиотиков не успели начать... Медицинский ботинок на ногу и абсолютный покой в течение недели. Через три дня ей куда лучше, опухоль спала, боли меньше. Приношу свои извинения – великодушно отвечает, что я отличный доктор... Почти прослезилась.

12

Обращается ко мне одна из девушек, обвинивших парня в изнасиловании сразу трех курсанток... Говорит начистоту. Так и есть, этого не было... А есть слезы у девоньки, давящее чувство вины с бессоницей – и позднее раскаяние. Ее тогда уболтали «немного» приукрасить действительность. Теперь ей выступать в суде – что она скажет? Потеряла сон-аппетит, одолевают симптомы панической атаки. Несладко и ей, не только выгнанному из колледжа, оклеветанному курсанту.

13

Сегодня разбирали, прививать ли красна молодца от бешенства после укуса случайного животного. Пришли к выводу, что не надо: во-первых, кошки редко бывают переносчиками бешенства. Во-вторых, кот был без когтей, стало быть, домашний. В третьих, трудно зверишку заподозрить в «странном» поведении – он всего лишь отбивался, а агрессором выступал как раз наш больной... Не понравилось ему, видишь ли, присутствие котишки в его саду, он его и хвать за загривок... А кот, не будь дурнем, извернувшись, и цапнул.

14

Срочно увольняем курсанта из армии : болен депрессией, просится домой, рыдает белугой, зовет маму, озвучивает суицидальные помыслы. Без пяти минут летчик.

В прошлом году оформляла ему временную нетрудоспособность по периоститу голеней и тендиниту плеча. В позапрошлом – по проблеме тазобедренного сустава, а вот теперь, до кучи, перелом грудного позвонка.

Наболело у парня: соглашается скорее на четырехдневную госпитализацию в психиатрическую клинику, чем на возврат в училище, хотя процесс увольнения уже запущен. Благо же вовремя распознать недееспособного летчика. Возможно, этим спасены жизни конкретных пассажиров.

15

Почему острые случаи доставляют к нам именно в обеденный перерыв? Солдатик 19 лет поел на обед морепродуктов, да и среагировал на них аллергической анафилактической реакцией.

Дошел до нас еще самостоятельно, хотя уже задыхался. Рвет на груди футболку, жалуется на распухший онемевший язык и тесноту в горле и груди. Заглядываю в ротоглотку – батюшки-святы, еле виднеется узенькое дыхательное отверстие! Насыщение крови кислородом падает, как и давление... Бегом – укол эпинефрина в бедро! Через минуты полторы – ему легче, показатели стабилизируются, но еще чешется в горле... Через шесть минут – еще укол в бедро, тут подъезжает неотложка.

Потом мы узнаем, что по пути следования в приемный покой он получил еще два укола (горло опять опухало), а на следующий день у него началась неудержимая рвота – так с задержкой проявилась пищевая непереносимость морепродуктов.

Теперь уж – иметь при себе шприц эпипена до конца жизни. Стараюсь запугать его, чтобы носил при себе шприц с противоаллергическим лекарством повсюду – мальчишечка не понимает, что разминулся в секундах со смертью. Ну, и консультация аллерголога, разумеется, запрошена в экстренном порядке.

16

Грустно, не помогла моя маленькая хитрость... Красивая до замирания дыхания девуля-солдатик, резервист, беременна на 8 с половиной недель. «Не ко времени», – говорит, желает абортировать. Рановато еще для сердцебиения по допплеру, но бегу за аппаратом, вдруг удастся прослушать плодик – и это убережет девушку от рокового шага... Та разгадала ход моих мыслей – отказывается от прослушивания. «Трудно», – говорит, – «мне после этого будет решиться»... Свобода выбора, еремин корень.

Вспоминаю 15-летнюю индейскую девушку из племени мохавков, пришедшую на прием с аналогичной новостью. Прежде, чем та успела опомниться, оглушаю девоньку бурными поздравлениями! Впечатленные глаза – и напористая решительность подростка: оставляю! Тогда сработало...

17

На приеме – падре, в некотором роде аналог нашего полкового священника, но только не священнослужитель, а подобие психолога, что ли. В профессии – лет двадцать, одинок, семьи так и не заимел.

Ему пошел седьмой десяток, и в армии в связи с возрастом ему указали на дверь. Он уже принят на ту же должность в тюрьме.

С горечью замечает, что против туберкулеза, распространенного в тюрьмах, не существует вакцины. Я не удержалась с возражением, мол в Советском Союзе мы все получили БЦЖ. Смотрит с удивлением. Ему предстоит работать с аутохтонным населением, индейцами в заключении, и он опасается заразиться.

Сдал экзамены на английский язык с очень приличным результатом, но возмущается,