Читать книгу "Я беременна, что делать? - Ольга Белоконь"

Часто врачи утверждают, что эндометрий тонкий при толщине 8–10 мм.

Нормальная толщина эндометрия – 6–7 мм. Этого достаточно для успешной имплантации эмбриона.

Толщина эндометрия никак не зависит от уровня прогестерона, точно так же, как и наступление беременности.

Если овуляция у вас есть, а беременность все-таки не наступает, причиной не может быть «плохая работа» желтого тела в яичнике.

Потому что, несмотря на то что прогестерон имеет важное значение для имплантации и раннего эмбрионального развития, дефицит прогестерона НЕ является независимой причиной бесплодия.

Мнение, которое существовало ранее в медицине, что недостаточность лютеиновой фазы (или, говоря простыми словами, «прогестероновый дефицит», «плохая работа» желтого тела) может быть причиной ненаступления беременности, уже давно устарело и ушло в историю.

ВЫВОД:

Прогестерон не наращивает эндометрий, и при сохраненной овуляции дефицит прогестерона не является независимой причиной бесплодия.

Я беременна или нет?

Признаки беременности

Задержка менструации – основной признак ранней беременности. При этом относительно распространенное явление – непродолжительное кровотечение/кровомазанье (хватает одной-двух прокладок или тампона на день), которое происходит в дни ожидаемой менструации или около этого времени, в раннем периоде беременности.

10 % женщин в первые восемь недель беременности имеют хотя бы один день с кровянистыми выделениями из половых путей.

Другие признаки ранней беременности:

• тошнота, рвота;

• набухшая грудь, она становится болезненной и чувствительной;

• частое мочеиспускание;

• повышенная утомляемость, усталость – хочется лечь и ничего не делать;

• сонливость;

• боль и дискомфорт в поясничной области;

• умеренные тянущие, ноющие боли внизу живота, дискомфорт в области матки без наличия кровотечения;

• вздутие кишечника, кишечные спазмы;

• запоры;

• изжога;

• заложенность носа;

• одышка;

• повышенный аппетит;

• эмоциональная лабильность, хочется плакать и смеяться;

• головокружение;

• пигментация кожи (лицо, соски, белая линия живота) – обычно появляется на более поздних сроках беременности.

После четырех недель беременности ваша матка растет и увеличивается в размерах примерно на 1 см в неделю. После 12 недель ее уже можно прощупать над лобковым симфизом, если у вас нет избыточной массы тела. В 16 недель дно матки находится на середине расстояния между лобковым симфизом и пупком. В 20 недель – на уровне пупка.

Начиная с шести недель беременности, шейка матки и матка становятся мягкими.

Начиная с 8–12 недель беременности, обычно увеличивается количество влагалищных выделений.

Может появиться пигментация в области сосков и усилиться венозный рисунок кожи в области декольте и груди.

Сердечная деятельность плода может быть обнаружена с помощью карманного доплера на сроке беременности 10–12 недель, а иногда и раньше, если вы очень худенькая.

У некоторых женщин могут быть только некоторые симптомы беременности, вы можете иметь все пункты, а можете иметь только 2–3. И первый, и второй вариант являются абсолютной нормой.

Тест на беременность показывает вторую слабую полоску или вообще ничего не показывает, но у меня задержка и есть все признаки беременности. Может ли тест ошибаться?

Не буду томить вас долгими прелюдиями и скажу сразу, что тест на беременность может ошибаться. Это связано с чувствительностью тестов и теми сроками, когда вы пытаетесь прояснить ситуацию. Возможно, вы делаете тест слишком рано.

Домашние тесты на беременность реагируют на повышенный уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче.

ХГЧ – это гормон, который вырабатывается эмбрионом с первых дней зачатия и является одним из самых важных и главных показателей наличия беременности и ее нормального развития.

В моче уровень ХГЧ повышается в среднем через две недели после оплодотворения. Концентрация общего ХГЧ во время беременности удваивается приблизительно каждые 48 часов, достигая максимума на 8–12-й неделе, затем медленно снижается к 16 неделям и остается на одном уровне до 34 недель. Далее возникает второй пик ХГЧ. Возможно, это один из механизмов запуска родовой деятельности.

ХГЧ поддерживает секрецию прогестерона желтым телом и влияет на продукцию стероидных гормонов.

Чтобы домашний тест выявил беременность, концентрация ХГЧ в моче должна быть не менее 5–10 мМЕ/мл, а для некоторых тестов не менее 50 мМЕ/мл.

На упаковке теста обычно написана цифра 5, 20 или 50 – это и есть чувствительность теста. Чем меньше цифра, тем чувствительней тест, тем раньше от дня зачатия он выявит беременность.

В первый день задержки у 46 % беременных женщин будет отрицательный результат домашнего теста на беременность.

Единственное преимущество домашнего теста – это быстрота исследования и удобство: тест можно делать, не выходя из дома.

Поэтому, если у вас есть задержка и домашний тест на беременность показал отрицательный результат, повторите исследование через 7–10 дней или сдайте анализ крови на общий В-ХГЧ.

В крови содержание ХГЧ всегда выше, чем в моче, и беременность можно подтвердить уже через 6–8 дней после имплантации плодного яйца.

Дорогие женщины, не нужно ежемесячно штурмовать лаборатории и каждый раз при задержке в один день сдавать анализ крови на ХГЧ. Что будет, если вы узнаете о беременности на два дня позже? Ничего. Для человека, который развивается внутри вас, ровным счетом ничего не изменится. Будьте благоразумны и спокойны, это важные качества для будущей мамы.

Иногда уровень ХГЧ мы отслеживаем в динамике.

Если в течение 48 часов концентрация ХГЧ удваивается, это означает, что эмбрион жизнеспособный и беременность хорошо развивается, хотя бывают и исключения (пузырный занос, например).

Более медленный прирост ХГЧ (< 40 % от первоначального результата) указывает на аномальную беременность (внематочную, неразвивающуюся, развивающуюся аномально), и, скорее всего, такая беременность скоро прервется.

Диапазон значений ХГЧ очень широкий (на 8–10-й неделе беременности уровень ХГЧ может колебаться от 5000 до 150 000 мМЕ/мл или более), поэтому по результату ХГЧ срок беременности не устанавливается.

ВЫВОДЫ:

Тест на беременность может ошибаться. Чтобы подтвердить беременность, можно сделать анализ крови на общий В-ХГЧ.