Читать книгу "Самые популярные лекарственные средства - Михаил Ингерлейб"

Хранение: список Б.

α 1-, α 2-адреноблокаторы

Сермион (Sermionum)

Синонимы: Никотэрголин, Ницерголин, Dasovas, Dospan, Ergotop, Fisilax, Nargoline, Nicotergoline, Nimergoline, Nicergoline, Sinscleron, Varsan и др.

Показания: острые и хронические мозговые сосудистые расстройства, особенно при ранних нарушениях мозгового кровообращения, мигрень, расстройства периферического кровообращения (артериопатии конечностей, болезнь Рейно и др.), диабетическая ретинопатия, ишемические поражения зрительного нерва, дистрофические заболевания роговицы глаза.

Противопоказания: см. дигидроэрготоксин.

Применение: внутрь перед едой в виде таблеток по 0,01 г (10 мг) 3 раза в день.

Форма выпуска: выпускается в таблетках по 5, 10 и 30 мг в упаковке по 15, 30 и 50 штук, 30 мг по 15 и 30 штук в упаковке, раствор сермиона по 2 мл по 1 ампуле в упаковке.

Хранение: список Б.

Пирроксан (Pyrroxanum)

Синоним: Proroxan hydrochloride.

Показания: для лечения и профилактики различных заболеваний, в основе которых лежит патологическое повышение симпатического тонуса, в том числе при диэнцефальных и гипертонических кризах и других проявлениях диэнцефальной патологии симпатико-адреналового типа. При гиперсимпатикотонии препарат уменьшает психическое напряжение, тревогу, у больных с аллергическими дерматозами уменьшает зуд.

NB! Назначают для ослабления явлений морфинной и алкогольной абстиненции.

Противопоказания: тяжелые формы атеросклероза, ишемическая болезнь сердца с приступами стенокардии, нарушения мозгового кровообращения, выраженная сердечная недостаточность.

Применение: внутрь по 0,015–0,03 г (1–2 таблетки) 1–3 раза в день; парентерально вводят по 1–3 мл 1%-го раствора 1–3 раза в день.

Для купирования диэнцефальных и гипертонических кризов вводится под кожу или внутримышечно 2–3 мл 1%-го раствора, а для профилактики кризов назначают по 1–2 таблетки (0,015–0,03 г) внутрь 2–3 раза в день.

При бессоннице и зудящих дерматозах рекомендуется назначать по 1–2 таблетки (0,015–0,03 г) перед сном. Для профилактики воздушной болезни принимают по 1–2 таблетки за 30–40 мин. до полета.

При морфинной абстиненции вводят 3 мл 1%-го раствора под кожу или внутримышечно или дают внутрь по 3 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней.

При алкогольной абстиненции вводят по 3 мл 1%-го раствора 3 раза в день.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,06 г (60 мг), суточная 0,18 г (180 мг); парентерально: разовая 0,045 г (45 мг); суточная 0,09 г (90 мг).

Детям дозы уменьшают в зависимости от возраста; детям в возрасте до 6 мес. препарат не назначают.

Форма выпуска: таблетки по 0,015 г в упаковке по 30 штук; 1 %-й раствор в ампулах по 1 мл.

Хранение: список Б.

α 1-адреноблокаторы

Празозин (Prazosinum)

Синонимы: Адверзутен, Депразолин, Минипресс, Пратсиол, Adversuten, Decliten, Deprazolin, Duramipress, Eurex, Furazosinhydrochloride, Hypovase, Minipress, Orbisan, Patsolin, Peripress, Pratsiol, Prazac, Prazopress, Prazosin, Sinetens; Vasoflex.

Показания: различные виды артериальной гипертензии.

Противопоказания: беременность. Не рекомендуется назначать препарат детям в возрасте до 12 лет. Больным с поражениями почек препарат назначают в уменьшенных дозах с осторожностью.

Применение: внутрь независимо от времени приема пищи. Начинают с небольшой дозы – 0,5–1 мг, которую следует принимать перед сном, после чего больной должен находиться в постели в течение 6–8 ч. Это необходимо в связи с возможностью развития «феномена первой дозы» – постуральной гипотензии вплоть до обморочного состояния (коллапса). Особенно выражена эта реакция на фоне предшествующего приема диуретиков.

В дальнейшем назначают по 1 мг 3–4 раза в день. Постепенно дозы увеличивают, добиваясь гипотензивного эффекта. Поддерживающая доза подбирается индивидуально и может составлять от 3 до 20 мг в сутки, чаще она равняется 6–15 мг в сутки. Суточную дозу делят на 3–4 приема, устанавливая оптимальный режим лечения. У некоторых больных препарат активен при двукратном применении. При застойной сердечной недостаточности назначают в дозе 3–20 мг в день в 3–4 приема, соблюдая обычные для этого препарата меры предосторожности (первая доза не должна превышать 0,5 мг; после ее приема больной должен также находиться в положении лежа). Дозы повышают постепенно.

Форма выпуска: таблетки по 0,001 и 0,005 г (1 и 5 мг) с риской, в упаковке по 50 или 100 штук.

Хранение: список Б.

α 2-адреноблокаторы

Йохимбина гидрохлорид (Yohimbini hydrochloridum)

Показания: психогенная импотенция, эректильная дисфункция сосудистого генеза, проявление климакса.

Противопоказания: выраженные нарушения функции печени; выраженные нарушения функции почек; артериальная гипотензия; одновременный прием адреномиметиков. С осторожностью назначают препарат при заболеваниях, при которых наиболее вероятен риск развития тахикардии или внезапного падения АД.

Применение: назначают по 5–10 мг (1–2 таблетки) 1–3 раза в сутки. Таблетки принимают во время еды, не разжевывая и запивая стаканом воды. Длительность применения определяется врачом. Лечение целесообразно проводить в виде 3–4недельного курса. При необходимости курс лечения можно повторить.

Может быть использовано несколько схем назначения Йохимбина:

Эпизодический прием

• 1,5 мг (1 таблетка) за 1 час до планируемого сексуального контакта.

• 2,5 мг за 4–5 часов и 5 мг за 1 час до предполагаемой сексуальной активности.

Курсовой прием препарата длительностью от 3 до 4 недель

1,5 мг 2 раза в сутки (обычно в 16 и 20 часов).

2,5–10 мг 2–3 раза в сутки, но не более 30 мг суммарно.

Форма выпуска: таблетки по 0,005 г, в упаковке по 50 штук.

Хранение: список Б.

Β 1-, β 2-адреноблокаторы

Анаприлин (Anaprilinum)

Синонимы: Индерал, Обзидан, Пропранолол, Стобетин, Alindol, Angilol, Antarol, Avlocardyl, Bedranol, Betadren, Bricoran, Cardinol, Caridorol, Dederal, Deralin, Dociton, Elanol, Eliblok, Inderal, Inderex, Naprilin, Noloten, Obsidan, Opranol, Propanur, Propral, Propranolol hydrochloride, Pylapron, Sloprolol, Stobetin, Tenomal, Tiperal и др.