Читать книгу "Самые популярные лекарственные средства - Михаил Ингерлейб"

Форма выпуска: таблетки по 0,025 г, ампулы по 0,01 г сухого вещества.

Хранение: список Б.

Н-холиноблокаторы

Пентамин (Pentaminum).

Синонимы: Azamethonii bromidum, Azamethonium bromide, Pendiomid, Pentamethazene и др.

Показания: спазмы периферических сосудов (эндартериит, перемежающаяся хромота и др.), для купирования гипертонических кризов, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, при бронхиолоспазмах, для управляемой гипотензии.

Противопоказания: острая стадия инфаркта миокарда, выраженная гипотензия, развившийся шок, поражения почек и печени, тромбозы, дегенеративные изменения ЦНС.

Применение: при спазмах сосудов и других заболеваниях начинают с введения 1 мл 5%-го раствора и затем увеличивают дозу до 1,5–2 мл 2–3 раза в день. При гипертонических кризах, отеке легких, отеке мозга вводят в вену 0,2–0,5 мл или более 5 %-го раствора, разведенных в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5 %-го раствора глюкозы. Вводят медленно, под контролем АД и общего состояния. Можно вводить внутримышечно 0,5–2 мл 5%-го раствора.

Для управляемой гипотензии вводят в вену перед операцией 0,8–1,2 мл 5%-го раствора (40–60 мг), при необходимости вводят дополнительно до общей дозы 120–180 мг (2,4–3,6 мл 5%-го раствора).

Высшие дозы для взрослых внутримышечно: разовая 0,15 г (3 мл 5%-го раствора), суточная 0,45 г (9 мл 5%-го раствора).

Форма выпуска: 5 %-го раствор в ампулах по 1 и 2 мл.

Хранение: список Б.

Лекарственные средства, действующие в области адренергических синапсов

Адреномиметики

α, β-адреномиметики

Адреналин

см. стр. 128

Визин (Visine)

Синонимы: Берберил, Визин, ВизОптик, Монтевизин, Октилия, Тизин.

Показания: раздражение глаз (в результате действия дыма, пыли, хлорированной воды, света, косметических средств, контактных линз); аллергические реакции (сенная лихорадка, гиперчувствительность к пыльце растений).

Противопоказания: гиперчувствительность, узкоугольная глаукома, детский возраст (до 2 лет).

Дозировка: на конъюнктиву глаза – по 1–2 капли из флакона-капельницы закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 2–3 раза в сутки. При ношении контактных линз их снимают перед закапыванием препарата и устанавливают через 15 мин. после него.

Форма выпуска: капли глазные.

Хранение: список Б.

α1-адреномиметики

Мезатон (Mesatonum)

Синонимы: Adrianol, Almefrin, Derizene, Idrianol, Isophrin, Neophryn, Neo-Synephrine, Phenylephrini hydrochlоridum, Рhenylеphrinе hydrochloridе, m-Sуmpatol, Visadron и др.

Показания: применяют для повышения артериального давления при коллапсе и гипотензии, связанных с понижением сосудистого тонуса (но не при первичной сердечной слабости), при подготовке к операциям и во время операций, при интоксикациях, инфекционных заболеваниях, гипотонической болезни; для сужения сосудов и уменьшения воспалительных явлений при вазомоторном рините и сенном насморке, конъюнктивитах и т. п.; как заменитель адреналина в растворах анестетиков; для расширения зрачка.

Противопоказания: гипертоническая болезнь, выраженный атеросклероз, склонность к спазмам сосудов. Применяют с осторожностью при хронических заболеваниях миокарда, гипертиреозе и у лиц пожилого возраста.

Применение: при остром понижении артериального давления мезатон вводят обычно в вену в дозе 0,1–0,3–0,5 мл 1%го раствора в 40 мл 5–20–40 %-го раствора глюкозы или физиологического раствора; вводят медленно, инъекции при необходимости повторяют. Капельно вводят 1 мл 1%-го раствора в 250–500 мл 5%-го раствора глюкозы.

Под кожу или внутримышечно назначают 0,3–1 мл 1%го раствора (взрослым), внутрь – по 0,01–0,025 г 2–3 раза в день.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,03 г, суточная 0,15 г; под кожу и внутримышечно: разовая 0,01 г, суточная 0,05 г; в вену: разовая 0,005 г, суточная 0,025 г.

Форма выпуска: порошок; 1 %-го раствор в ампулах по 1 мл.

Хранение: список Б.

α2-адреномиметики

Нафтизин (Naphthyzinum)

Синонимы: Санорин, Benil, Imidin, Naphazolini nitras, Naphazoline nitratе, Рrivin, Rhinazin, Sanorinе и др.

Показания: острые риниты, для облегчения риноскопии, при воспалении придаточных пазух носа, при носовых кровотечениях, аллергических конъюнктивитах.

Противопоказания: гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз.

Применение: при ринитах вводят взрослым 1–2 капли 0,05– 0,1 %-го раствора или 0,1 %-й эмульсии 2–3 раза в день. Детям от 1 года назначают по 1–2 капли 0,05 %-го или 0,025 %-го раствора. Детям грудного возраста в связи с возможностью передозировки назначать нафтизин не рекомендуется. При носовых кровотечениях применяют тампоны, смоченные 0,05 %-м раствором. При конъюнктивитах вводят в конъюнктивальный мешок 1–2 капли 0,05 %-го раствора.

Форма выпуска: 0,05 %-й и 0,1 %-й растворы во флаконах по 10 мл.

Хранение: список Б.

За рубежом выпускается препарат «Санорин» (Sanorinum) – эмульсия белого цвета, содержащая 0,1 % нафтизина в флаконах по 10 мл.

Эмульсия оказывает более продолжительный сосудосуживающий эффект, чем водный раствор. При однократном закапывании в нос эффект (уменьшение отека слизистой оболочки носа) продолжается около 2 ч.

Показания и противопоказания: см. нафтизин.

Галазолин (Halazolinum)

Синонимы: Nezeril, Otrivin, Otriven, Xylometazoline.

Показания и противопоказания: см. нафтизин.

Применение: взрослым по 1–3 капли 0,1 %-го раствора в каждый носовой ход 1–3 раза в день, детям – по 1 капле 0,05%го раствора 1 раз в день. Взрослым можно вводить при помощи распылителя (ингалятора).

NB! При применении препарата может ощущаться слабое жжение в носу и горле. При хроническом насморке препарат обычно не применяют.

Форма выпуска: 0,1 %-й раствор (для взрослых) и 0,05 %-й раствор (для детей) во флаконах по 10 мл.

Хранение: список Б.

β1, β2-адреномиметики

Изадрин (Isadrinum)