Читать книгу "Индивидуальное психологическое консультирование. Теория, практика, обучение - Елена Мартынова"

● планомерное выявление иллюзий клиента, не отвечающих возможностям его жизни, их проработка и замена реальными целями.

Оказание психологической поддержки представляет собой одобрение поведения клиента, принятых или принимаемых им решений, осуществляемых им действий, оптимизацию его эмоционального состояния и т. п. Психологическая поддержка может быть оказана в вербальной и невербальной форме. Вербально поддержка выражается в одобряющих высказываниях типа: «Я очень рад, что вы осуществили задуманное», «Я в восторге от того, что у вас это получилось», «Я хочу поддержать вас в этом решении», «У меня много тепла к вам», «По-моему, то, что вы сделали, очень важно для вас» и т. п. Невербальная поддержка осуществляется с помощью уменьшения дистанции, теплого поглаживания, одобряющего похлопывания, касания рук, рукопожатия, объятий. При этом всегда следует помнить о том, что поддержка, если она искренняя, отражается на лице, – в теплом или сочувствующем внимательном взгляде, улыбке, в мимике, конгруэнтной содержанию высказывания.

Консультанту следует быть внимательным и опираться на свою интуицию и опыт, для того чтобы регулировать уровень поддержки, оказываемой клиенту, и не оказывать излишней. Склонные к зависимости или инфантильные клиенты могут неосознанно провоцировать своего психотерапевта на оказание поддержки даже тогда, когда не особенно в ней нуждаются. Такая ситуация замедляет взросление клиента. Другой крайностью является боязнь консультанта делиться своим теплом из страха потерять собственные психологические границы и слиться с клиентом. В подобной ситуации клиент может почувствовать себя отвергнутым или брошенным.

Под экзистенциальным принятием в психотерапии обычно понимают поддержку права клиента чувствовать и переживать то, что он испытывает в той или иной ситуации. Порой это самые противоречивые чувства, иногда не соответствующие социальным установкам и нормам. Экзистенциальное принятие следует отличать от психологической поддержки. Если клиент рассказывает о том, что он, например, ненавидит своих родителей, то экзистенциальная поддержка может быть выражена в словах типа: «Ты имеешь право чувствовать ненависть к матери. Она действительно часто отвергала тебя и при этом делала тебе больно». Если клиентка говорит о том, что она испытывает сексуальное влечение к женатым мужчинам, то экзистенциальная поддержка будет выражена в словах: «Действительно, на свете очень много привлекательных сексуальных мужчин. Многие их них уже женаты. И ты имеешь право замечать их сексуальность и привлекательность и испытывать к ним желание».

Как правило, в экзистенциальной поддержке нуждаются чувства и переживания клиента, связанные со стыдом из-за своей асоциальности. К примеру, это могут быть гнев и ненависть к близким; сексуальные желания и фантазии; агрессия и жестокость по отношению к людям и миру. Слова, выражающие экзистенциальную поддержку, произносить следует спокойным, ровным тоном, уверенно, безэмоционально. Психотерапевту следует помнить о том, что экзистенциальное принятие не является одобрением. Оно лишь подтверждает право клиента на то, чтобы испытывать отвергаемое им чувство. Принятие терапевта способствует увеличению степени принятия клиентом себя. Процесс интеграции этих переживаний в образ «Я» клиента снижает как уровень его внутреннего напряжения, вызванного борьбой с отвергаемым чувством, так и силу самого чувства или переживания. В основе экзистенциального принятия лежит идея гуманистической психологии о том, что люди изначально добры и только социальное влияние и ситуация развития делают их «плохими» – злыми, агрессивными, жадными, невоздержанными, порочными и т. п.

Актуализация собственных ресурсов клиента осуществляется либо в диалоге, либо при помощи определенных техник. Под собственными ресурсами, как правило, понимают энергетически заряженные, оптимизирующие, т. е. приносящие клиенту радость, удовлетворение, воодушевление, ощущение наполненности, спокойствия и т. п. состояния, ситуации, деятельность, контакты, встречи. К сожалению, не всегда люди хорошо знают или понимают, какие дела и занятия, встречи с какими людьми, поездки в какие места дают им эмоциональный заряд, хорошее настроение, бодрость, силы. Зачастую так получается просто потому, что человек не обращает на это свое внимание. Задача психотерапевта – в том, чтобы выяснить, что нравится клиенту, как часто он занимается тем, что ему нравится, как он чувствует себя в процессе и потом. Если обнаруживается, что данное занятие действительно является для клиента ресурсом, то в дальнейшей работе важно показать, насколько позитивно это влияние, помочь клиенту ощутить его ценность, научить его относиться к ресурсу бережно и заботливо.

Чем больше человек узнает о своих ресурсах, чем более широким их спектром пользуется, тем больше у него возможностей для восполнения затраченной энергии, тем более развитой способностью к саморегуляции он обладает. К ресурсам можно отнести прогулки, любительские занятия спортом, путешествия, общение с домашними животными, занятия различными видами творчества, рукоделие, разнообразные хобби, чтение, просмотр любимых фильмов, прослушивание музыки, конструирование и др. Побуждать клиента не только к поиску тех вещей, которые могут стать ресурсами, но и к тому, чтобы этими вещами реально заниматься или пользоваться – особенно если это представляет для него трудность, – одна из важных задач консультанта.

Одна из терапевтических задач, которая решается на первых этапах психотерапии, – это оптимизация эмоционального состояния клиента и отработка способов его сохранения. Пониженный фон настроения, скрытые или явные депрессивные мысли и состояния практически всегда присущи клиентам, приходящим на консультирование. Решается эта задача не быстро и в несколько этапов.

Во-первых, очень важно показать клиенту, что он, независимо от своей жизненной ситуации, может испытывать и позитивные чувства, – может улыбаться, смеяться, даже радоваться и шутить. Терапевту нужно быть очень внимательным к проявлениям этих чувств у клиента, обращать его внимание на них, исследовать сопутствующие телесные ощущения, учить клиента запоминать их и при необходимости возвращать. Сложная, но решаемая задача – удерживать позитивный эмоциональный фон. Можно время от времени возвращать клиента к пережитой радости, удовольствию, удовлетворению и просить его попробовать вновь их пережить, удерживая ощущения в себе как можно дольше.

Во-вторых, клиенту необходимо показать, что ответственность за его переживания в большей степени принадлежит ему. Помочь клиенту перенести ответственность за свои чувства из внешнего мира во внутренний, обучать его брать на себя ответственность – не декларировать, а действительно брать – значимая цель психотерапии. Подобные изменения приводят к смене экзистенциальной позиции, когда из роли «жертвы обстоятельств» клиент осознанно переходит в роль человека, умеющего управлять своими переживаниями, а затем – и собственной жизнью.

Важным моментом является прояснение и фокусировка потребностей клиента. Сложность понимания собственных потребностей – один из наиболее частых запросов, с которыми люди обращаются к консультанту. Эта проблема обусловлена, прежде всего, особенностями семейного воспитания, при котором ребенка не учат разбираться в своих ощущениях, жестко нарушают его психологические границы, подавляют вербально и физически, блокируют и обесценивают его желания и интересы, отвергают его эмоциональные потребности и т. п. Как правило, такие «порушенные» клиенты обращаются к консультанту с требованиями дать прямой совет, принять за них решение, сказать им, чего же они хотят на самом деле. В таких случаях задачей терапевта становится медленное движение к восстановлению «опустошенного Я» клиента (Емельянова, 2004, с. 23–25).