Читать книгу "Коронавирус и другие инфекции: CoVарные реалии мировых эпидемий - Андрей Сазонов"

«На спиртовой основе» – обратите особое внимание на эти слова. Спиртосодержащие антисептики для рук уничтожают подавляющее большинство бактерий и вирусов, а заодно и грибки. С санитарной точки зрения использование спиртосодержащих антисептиков так же эффективно, как и мытье рук с мылом. При правильном использовании спиртовых антисептиков количество микроорганизмов на руках снижается на четыре или пять порядков. Был миллион – остался десяток. Но для того, чтобы получить желаемый результат, нужно соблюдать три условия.

Во-первых, спирта в антисептике должно быть не менее 60 %. Средства с меньшим количеством не очень-то страшны микробам. Нет смысла использовать для обработки рук водку. Словом, выбирая антисептик, непременно обращайте внимание на содержание спирта. От 60 % и выше, только так и никак иначе.

Во-вторых, обработку рук нужно проводить не менее минуты. Это очень важное условие.

В-третьих, антисептиком не просто смачивают руки, а втирают его в кожу, тщательно и обстоятельно, с чув-ством, толком и расстановкой.

Если ваша кожа совсем никак не переносит контакта со спиртом, тогда уж ничего не поделать – придется выбирать антисептик, который не содержит спирта. Только нужно обращать внимание на наличие у него противовирусного эффекта, потому что бо́льшая часть бесспиртовых антисептиков эффективна только против бактерий. Но помните, что Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать для обработки рук во время эпидемии коронавируса (и вообще во время всех вирусных эпидемий) именно спиртосодержащие антисептики.

Предметы, а также горизонтальные поверхности: столы, тумбочки, полки и т. д. – также нужно обрабатывать антисептиками, желательно спиртосодержащими. Если у вас дома нет больных и к вам не приходят посторонние люди, то, разумеется, необходимости протирать все поверхности антисептиком нет. Достаточно делать обычную влажную уборку. Но вот в офисе или же в комнате, где находится больной человек, непременно нужно обрабатывать все поверхности антисептиками. Как часто нужно повторять обработку? Чем чаще, тем лучше, в зависимости от того, насколько интенсивным может быть загрязнение. Например, охраннику, который сидит у входа в учреждение, нужно протирать свой стол каждый час, а человеку, работающему в отдельном кабинете, достаточно будет одного-двух протираний стола в день.

Традиционно принято приписывать антисептические свойства уксусу. Это заблуждение (да-да, заблуждение), уходящее корнями в древние времена, распространено очень широко. Уксус рекомендуют добавлять в воду при влажной уборке помещений, салфетками, смоченными в уксусе, протирают поверхности, уксус распыляют в воздухе с целью дезинфекции… Но на самом деле уксус (то есть слабый раствор уксусной кислоты) не обладает бактерицидными и противовирусными свойствами. Это вам не 70-градусный спирт. Совсем другое дело – концентрированная уксусная кислота, которая способна убивать и бактерии, и вирусы. Но ее в дезинфекционных целях использовать нельзя, потому что она способна вызывать химические ожоги, а ее пары оказывают выраженное раздражающее действие на слизистые оболочки верхних дыхательных путей.

Вместо того чтобы распылять в помещении уксус, лучше произвести проветривание. Проветривание – действенная санитарная мера, снижающая содержание микробов в воздухе. Также для обеззараживания воздуха в помещениях используются бактерицидные облучатели. Основным элементом конструкции таких облучателей являются ртутные газоразрядные лампы низкого давления. Они создают определенный спектр коротковолнового ультрафиолетового излучения, который губительно воздействует на бактерии, вирусы и грибки.

Бактерицидные облучатели открытого типа, то есть с открытыми ультрафиолетовыми лампами, разрешается использовать при отсутствии в помещении людей и животных. Комнатные растения тоже лучше на время работы лампы перенести в другое помещение. А вот бактерицидные облучатели закрытого типа, которые называются рециркуляторами, открытых ламп не имеют. Лампы спрятаны внутри прибора, куда воздух подается с помощью вентилятора. Рециркуляторы можно использовать в присутствии людей, животных и растений, потому что они прямых ультрафиолетовых лучей не испускают и никакого вреда здоровью не наносят.

Следует заботиться не только о том, чтобы не получить патогенные микробы из окружающей среды, но и о том, чтобы не загрязнять окружающую среду самому. При себе нужно всегда иметь одноразовые салфетки и обязательно закрывать ими нос и рот во время кашля или чихания. Использованные салфетки нужно сразу же утилизировать. Совершенно недопустимо повторное использование грязных салфеток, которые представляют собой нечто вроде питомника для микробов.

Ежегодно во время эпидемий гриппа, а то и просто в холодный период, на улицах и в прочих общественных местах можно увидеть людей в медицинских масках, которые то ли снижают вероятность заражения, то ли предотвращают распространение собственных микробов.

Если при помощи маски человек пытается минимизировать распространение собственных вирусов и бактерий, то он поступает правильно.

Если при помощи маски человек пытается минимизировать получение чужих вирусов и бактерий, то он по-ступает неправильно. От чужих вирусов маска защищает плохо, поскольку создана она не для защиты себя любимого от вредоносных микробов, находящихся в окружающей среде, а для защиты окружающей среды от своих микробов. Маски, к примеру, носят хирурги в операционных или перевязочных, для того чтобы ненароком не добавить в рану пациента свои инфекционные агенты.

Чем же защищаться от чужих микробов?

Простейшим средством индивидуальной защиты органов дыхания являются респираторы. Респираторы, обратите внимание, а не медицинские маски! Основное отличие респиратора от медицинской маски заключается в том, что он плотно прилегает к лицу, обеспечивая максимальную герметичность. Благодаря этой герметичности, респираторы защищают органы дыхания от вредных газов, паров, аэрозолей, пыли, а также от микроорганизмов.

Мы с вами выделяем микроорганизмы из легких и ротовой полости (при дыхании, разговоре, кашле, чихании) в виде биологического аэрозоля. Аэрозолем, если кто не в курсе, называются мельчайшие частицы твердого или жидкого вещества, находящиеся во взвешенном состоянии в газообразной среде. Величина частиц аэрозоля определяет радиус их распространения и глубину проникновения в дыхательные пути. Наибольшую опасность для заражения представляют мелкие аэрозольные частицы диаметром до 2 микрометров. Три слоя марли (а именно столько слоев в медицинской маске), да вдобавок неплотно прилегающие по бокам, не могут служить надежной защитой от столь мелких частиц.

Кстати говоря, медицинские маски не сертифицируются в качестве средств индивидуальной защиты органов дыхания, проще говоря, не признаются таковыми на государственном уровне, поскольку в медицинских масках отсутствует деталь, обеспечивающая герметичное прилегание маски к лицу.

О какой защите мы можем говорить, если не обеспечена герметичность? Разумеется, ни о какой. У медицинских масок одна задача – устранить или уменьшить выделение микробов изо рта и носа, и тем самым предотвратить инфицирование окружающих. Других задач у них нет. И даже в том случае, если слои марли проложены слоем ваты, то есть повязка становится ватно-марлевой, надежной защиты от чужих микробов она обеспечить не может, а вот дыхание затрудняет, даже очень.