Читать книгу "Отпускается без рецепта. Лекарства, без которых нам не жить - Алёна Жукова"

С 1942 года советский фармпром полностью переводится на выпуск сложных химиотерапевтических препаратов на основе местного сырья. К сбору дикоросов привлекались комсомольцы, студенты и сотрудники вузов, школьники, колхозники… Например, в одном из районов Челябинской области в 1942 году аптеки благодаря помощи граждан получили сырье для сбора трех тонн спорыньи[5].

Огромное внимание уделялось и научным исследованиям, которые не прекращала Центральная аптечная научно-исследовательская лаборатория. Главными задачами были поиски местного сырья для обеспечения растущих нужд медицины, изучение свойств растений, разработка новых средств для создания ранозаживляющих, кровоостанавливающих, сердечных и других препаратов. Готовились также основы для мазей без использования дефицитных пищевых жиров.

Именно в период ВОВ, в 1942 году, советские микробиологи Георгий Гаузе и его жена Мария Бражникова создали первый оригинальный советский антибиотик – грамицидин С. Как рассказывает главный клинический фармаколог Департамента здравоохранения Москвы Марина Журавлёва, сейчас этот препарат мало кто помнит, однако в годы войны его появление имело колоссальное значение: «Разработка началась еще до войны. В Центральном институте малярии и медицинской паразитологии группой ученых под руководством Георгия Францевича Гаузе и Марии Бражниковой из образца подмосковной почвы был выделен микроорганизм рода бациллус брэвис, образовывающий антибиотическое вещество с мощным подавляющим действием на патологическую флору гнойных ран, прежде всего на кокки. Лекарству присвоили торговое название “Грамицидин С” что означало “Грамицидин Советский”. В институте начался массовый выпуск этого лекарства для нужд фронта. Антибиотики – одна из немногих групп лекарств, которые, по данным ВОЗ, подарили человечеству тридцать лет жизни. Считается, что первый антибиотик пенициллин изобрел Александр Флеминг в 1945 году, за что получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине. Однако советские ученые получили пенициллин еще в 1942 году – это сделала Зинаида Виссарионовна Ермольева. Что еще раз говорит – наша школа клинических фармакологов всегда была мощной, ведь создать пенициллин из живых бактерий было крайне сложно, требовались современные технологии и целое научное направление.

Сегодня проблема антибиотиков стоит очень остро во всем мире, и наше правительство разработало стратегию борьбы с антибиотикорезистентностью. Однако в годы появления этих спасительных препаратов никто и не думал, что когда-нибудь ситуация может так повернуться. Антибиотики стали настоящим прорывом, революцией в фармакологии и помогли спасти миллионы жизней».

К слову, имя Ермольевой напрямую связано и с исследованиями по интерферону, экмолину и многим другим отечественным препаратам.

Двадцатого апреля и 4 сентября 1942 года Совнарком СССР выпустил постановления о восстановлении предприятий отечественного химпрома в центральных регионах Советского Союза. И уже к году окончания войны объем производства наших фармзаводов достиг довоенного уровня. Так, к 1945 году вклад предприятий химико-фармацевтической отрасли восточных районов СССР составил 24,4% от общего выпуска лекарств (в 1940 году было 2,8%). Еще через три года довоенный уровень ассортимента лекарственных препаратов полностью восстановился. А всего через каких-то пару лет удвоился по сравнению с 1940 годом.

В 1946 году издается Государственная фармакопея СССР, VIII издание – свод госстандартов на лекарства, главным образом, отечественные.

В 1946 году в результате реорганизации правительственных структур было создано Министерство медицинской промышленности СССР. Оно объединило 100 предприятий отрасли и девять научно-исследовательских учреждений медпрома. Внедрялись передовые технологии производства, вводилась специализация. Например, Горьковский фармзавод специализировался на выпуске капсул из желатина, крахмальных облаток и наполнению их лекарственными препаратами. Здесь же готовили мази, эмульсии, шарики, свечи. Заводы им. Л. Я. Карпова, им. Н. А. Семашко, Анжеро-Судженский химико-фармацевтический завод выпускали «химию», то есть субстанции, Московский завод № 9 – дозированные и готовые лекарства. Создавались специальные заводы по изготовлению антибиотиков.

Лекарственным производством и обеспечением занимался и Минздрав СССР. При министерстве работал экспертный орган – Фармакологический комитет. Он рекомендовал для медицинской практики новые лекарственные препараты и исключал из обихода устаревшие лекарства. Для проведения экспериментальных исследований и клинических испытаний Фармакологический комитет располагал клиническими, больничными и лабораторными базами. Также при Минздраве работал Трест по выращиванию и заготовке лекарственно-растительного сырья. Управление лекарственных средств и медицинской техники с инспекцией по качеству Минздрава СССР занималось разработкой заданий по производству препаратов и медицинских изделий на основании изучения потребности здравоохранения и с внедрением передовой технологии.

Послевоенный ассортимент советского фармпрома существенно расширился: у нас освоили производство стрептомицина, биомицина, альбомицина, кристаллического пенициллина, викасола, диплацина, текодина, коргликона, кордиамина и др.

1950–1960 годы

В послевоенные годы советский фармпром рос стремительными темпами. «В пятидесятых-шестидесятых годах прошлого века активно развивается направление “клиническая фармакология”, основоположником которого стал академик Борис Евгеньевич Вотчал. Его книга “Очерки клинической фармакологии”, которая вышла в 1963 году, не утратила значимости до сих пор», – рассказывает главный клинический фармаколог Департамента здравоохранения Москвы Марина Журавлёва.

В 1950-е годы в СССР был организован выпуск синтетических гормонов, инсулина, синтетических папаверина, кофеина и пр. – всего свыше пятидесяти наименований. К 1950 году выпуск продукции фармпрома вырос в пять раз по сравнению с 1940 годом; в 1955 году – в 3,1 раза по сравнению с 1950-м; к тому времени в стране производилось свыше 65 новых лекарственных средств. Особенно возрос ассортимент и объем производства ампулированных лекарственных средств. В последующие несколько лет освоено производство еще более 200 новых препаратов.

В 1952 году в СССР создается Институт фармакологии и химиотерапии АМН СССР. В 1954–1979 годах его возглавлял советский ученый-фармаколог, академик АМН СССР Василий Васильевич Закусов – еще одно знаковое лицо нашей фармакологии. Он издал несколько работ, посвященных исследованию влияния лекарств на синаптическую передачу возбуждения в ЦНС (центральная нервная система) и уделял немало внимания фармакологии коронарного кровообращения. Вместе с коллективом сотрудников Закусов разработал ряд новых психотропных препаратов, анестетиков, миорелаксантов, ганглиоблокирующих, антиангинальных и противоаритмических средств. Сегодня российский Институт фармакологии носит его имя.

В 1958–1959 годы – вирусолог Михаил Чумаков впервые в мире провел медицинские испытания и внедрил в производство эффективную вакцину против полиомиелита, причем все исследования по вакцине он проводил на себе. В 1960-е годы СССР стал первой страной в мире, победившей эту болезнь. В послевоенные годы вспышки полиомиелита фиксировались в СССР по стоянно, особенно в Казахстане, Сибири, Приамурье, на Урале. С 1945 года Чумаков и его сотрудники активно проводили исследования полиомиелита, и в 1955 году по инициативе ученого образован Институт для работы по проблемам полиомиелита и его иммунопрофилактике, который сегодня называется Институтом полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М. П. Чумакова. «В итоге болезнь у нас победили, а исследования свернули. Однако через несколько лет болезнь начала возрождаться – и ученым пришлось возвращаться к этому вопросу. То есть победы над инфекцией навсегда не бывает», – говорит директор предприятия Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М. П. Чумакова РАМН, профессор Айдар Ишмухаметов.