Читать книгу "Жизнь без боли в спине. Лечение сколиоза, остеопороза, остеохондроза, межпозвонковой грыжи без операции - Валентин Григорьев"

Некоторые наружные средства могут вызвать местную аллергическую реакцию, которая, как правило, проявляется в виде зуда, отека, покраснения и раздражения кожи. Для быстрого реагирования на эти негативные проявления необходимо всегда иметь под рукой какое-либо антигистаминное средство. Перед тем как дать больному противоаллергическую таблетку, надо удалить мазь с поясницы с помощью ватного тампона, смоченного водкой или спиртом. В дальнейшем от использования средства, приведшего к аллергической реакции, надо отказаться, каким бы эффективным оно ни было.

Для снятия болевого синдрома больному можно посоветовать разгрузочную диету хотя бы на сутки. Дело в том, что медики считают голод экстремальным анальгетиком, который не хуже лекарственных препаратов избавляет от боли. В течение дня надо есть только те продукты, которые хорошо очищают организм от шлаков и способствуют быстрому выведению жидкости. Это могут быть, например, яблоки (1 кг) или небольшой арбуз, которые надо запить кефиром (1–1,5 л). Однако, если такой способ лечения для больного очень проблематичен, от диеты лучше отказаться. Главное в его положении – это покой, в том числе и душевный.

Несколько раз в день очень полезно делать самомассаж. Для этого достаточно 5 минут. Легкие массирующие движения можно выполнять в любом удобном положении – лежа, сидя или стоя:

• ладони соединить, зажать их между коленями и энергично потереть друг о друга, затем раскрыть их, сразу же положить на поясницу и дождаться, пока тепло от разогретых рук не проникнет вглубь (повторить 4–5 раз);

• разогреть руки, как описано выше, затем раскрытые ладони положить на поясницу так, чтобы большие пальцы оказались по бокам туловища и были направлены точно вниз, а остальные – слегка наискосок, после чего растирать поясницу энергичными движениями сверху вниз и обратно;

• пальцы обеих рук расположить на пояснице перпендикулярно к позвоночнику и массировать подушечками участок, находящийся с двух сторон от позвоночного столба, выполняя при этом сначала прямолинейные движения, а затем круговые;

• руки сжать в кулаки и тыльной стороной кисти помассировать вдоль гребня подвздошной кости;

• кисть левой руки положить тыльной стороной на поясницу, плотно прижать ее правой рукой и, не меняя захвата, разминать кожу вдоль позвоночника, выполняя круговые движения.

Если выполнить все приведенные выше указания, то на борьбу с острой болью потребуется не более суток, а через 5–6 дней пройдет и ощущение дискомфорта в пояснице.

Лечение остеохондроза

Список мероприятий для лечения остеохондроза составляется в зависимости от периода заболевания и стадии течения (обострение или ремиссия).

При острой стадии заболевания, для которой характерны боли, вынужденное положение и т. д., назначают постельный режим. Больной должен лежать на плоской кровати, чтобы исключить провисание туловища. С этой целью под матрас обычно кладут деревянный щит.

Если в положении лежа больной жалуется на боль в поясничном отделе, то под поясницу ему подкладывают валик.

Если среди симптомов остеохондроза в острой стадии наблюдаются нервные нарушения (корешковый синдром), то необходимо произвести вытяжение позвоночника. Для этого один конец кровати (со стороны головы) приподнимают над полом примерно на 30 см. Сползающего больного фиксируют с помощью петли, прикрепленной к головному концу кровати, за голову (если поражены шейный отдел или верхняя часть грудного отдела) или двух петель за подмышки.

Чем полезно вытяжение? В результате этой процедуры происходит растягивание околопозвонковых эластичных тканей, связок и мышц, которое приводит к увеличению расстояния между позвонками от 1 до 4 мм. Это, в свою очередь, способствует снижению внутридискового давления, расширению межпозвонкового отверстия и уменьшению болезненных мышечных сокращений. Более того, если хрящевая грыжа или костное разрастание сдавили нервный корешок или кровеносные сосуды, расположенные в позвоночном канале, вытягивание устраняет или уменьшает это сдавливание и нормализует кровообращение.

Однако вытяжение, увы, эффективно только при шейной или верхнегрудной локализации поражения. В остальных случаях препятствие представляют мощные спинные мышцы, которые не дают растянуть околопозвоночные связки и снизить внутридисковое давление.

Против боли и воспаления применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты: анальгин, амидопирин, бутадион, индометацин, реопирин, бруфен, вольтарен, витамины В1 и В6, промедол, пантопон и др. Традиционно назначают новокаиновые блокады с добавлением гидрокортизона или кеналога. Хороший эффект дают внутрикожное введение новокаина справа и слева от позвоночника, орошение болевых участков хлорэтилом, использование пчелиного и змеиного ядов в составе апизартрона и випрасола, втирание в проблемные зоны лечебных мазей (эфкамона, бутадиона и т. д.).

Если межпозвонковый остеохондроз осложнен корешковым синдромом, то рекомендуется использование кортикостероидов. Как правило, для этого берут 10 мг преднизолона и 10 мл изотонического раствора хлорида натрия и с помощью катетера вводят в пространство между 3-м и 4-м поясничными позвонками. Значительный и продолжительный эффект в этом случае наступает уже после 1–2 инъекций.

Наряду с медикаментозной терапией, для лечения остеохондроза используют и другие мероприятия:

• тепловые процедуры – грелки, горячий песок, синий свет, соллюкс, УВЧ, диатермию, тепловые ванны;

• иглорефлексотерапию, ультрафиолетовое облучение, лазеротерапию, ультразвук, диадинамо– и магнитотерапию;

• массаж – его проводят очень осторожно, избегая сильных надавливающих движений. Если имеется напряжение мышц спины, бедер или икроножных мышц, рекомендован пластический массаж. В остром периоде принято начинать с вибрационного массажа, а затем постепенно переходить к легким катаниям и растираниям. Хороший эффект дает плантарный массаж (массаж рефлекторных зон стоп);

• мануальную терапию – с крайней осторожностью. При воспалении и травме этот метод категорически противопоказан;

• парафиновые или озокеритовые аппликации – только в стадии ремиссии; в санаторно-курортных условиях показаны грязелечение, родоновые, скипидарные, сульфидные и другие виды ванн;

• лечебную физкультуру – упражнения выполняются в исходных положениях, обеспечивающих разгрузку позвоночника (лежа или сидя на четвереньках), либо в положении стоя; очень полезно выполнять наклоны и повороты (осторожно и в небольшом количестве), а также вытягивать позвоночник, повиснув на руках на гимнастической стенке;

• занятия в бассейне с теплой водой – упражнения в воде разгружают позвоночник и облегчают движения. Теплая вода улучшает периферическое кровообращение, гидростатическое давление облегчает обратный ток крови по венозной сети.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе

Лечебная гимнастика является одним из самых важных методов терапии, применяемых при заболеваниях позвоночника вообще и остеохондроза в частности. Она помогает восстановить подвижность, способствует укреплению мышц и поддержанию в тонусе всего тела. Существенным достоинством лечебной гимнастики является ее доступность и отсутствие материальных затрат. Для того чтобы приступить к занятиям, достаточно составить индивидуальный комплекс упражнений, запастись терпением и силой воли и запомнить одно важное правило: в первую очередь в тренировке нуждаются те мышцы, которые наиболее слабы и требуют укрепления.