Читать книгу "Пищеварение. Как у вас с ним? Все о тесной взаимосвязи между нашим здоровьем и тем, что, сколько и когда мы едим - Анджела Квинтас"

Это сообщество микроорганизмов не обязательно такое же, как у вашего соседа, хотя может быть похоже на состав бактерий вашего брата, особенно если вы близнецы.

Если младенец родился естественным путем и получал грудное молоко, то его микробиота будет на 80 % похожа на материнскую.

Помимо возраста, на состав микробиоты влияют множество других факторов: питание, страна рождения и место проживания, состояние здоровья, употребление пищевых добавок. Микробиота остается более-менее стабильной, если в дело не вмешиваются посторонние факторы.

СЛУЧАЙ 1

ПРОБЛЕМЫ ЛУС МАРИИ

К нам на консультацию привели Лус Марию, девочку семи лет с жизнерадостными глазами. Она всего год назад приехала из Перу, а до шести жила в маленьком горном городке с родителями матери. У нее не было серьезных проблем со здоровьем, основу рациона составляли цельные злаки, фрукты, местные овощи, домашняя курица.

После переезда в Испанию питание девочки полностью изменилось: на завтрак – сахарные хлопья, в школу – сок в пакете, еще ей нравились пирожные и фастфуд. Вскоре у Лус Марии начались боли в животе, диарея и разные респираторные инфекции. Живот распирало от газов, а пахли они отвратительно. Терапевт назначил анализ крови, и оказалось, что холестерин у девочки зашкаливал из-за неправильного питания. Было очевидно: что-то не так.

В первую зиму в Испании Лус Марию четыре раза лечили антибиотиками из-за респираторных инфекций. Что случилось потом? Антибиотики, которые она никогда не принимала раньше, нарушили баланс микробиоты. Тогда стало очевидно, что пора менять пищевые привычки.

Мои коллеги нутрициологи обсудили с мамой питание девочки, убрали из рациона все ультраобработанные продукты с большим количеством жиров и сахара, без которых Лус Мария прекрасно жила до шести лет. Также мы рекомендовали пробиотики для нормализации микробиоты.

Восстановление микробиоты – довольно медленный процесс, но в большинстве случаев ситуация значительно улучшается. К счастью, так произошло и с маленькой Лус Марией.

Факторы, влияющие на стабильность микробиоты

• Возраст.

• Страна рождения и проживания.

• Хронический стресс.

• Депрессия.

• Питание.

• Лишний вес и ожирение.

• Недоедание.

• Некоторые заболевания, такие как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, ревматоидный артрит и прочие.

• Применение определенных лекарств: антибиотиков, кортикостероидов, противовоспалительных препаратов.

• Употребление сахарозаменителей.

Важная роль микробиоты

Эти бактерии, без которых наша жизнь невозможна, выполняют очень важную функцию в организме. Среди 100 триллионов микробов есть те, которые обитают в организме постоянно, – резидентные бактерии, их мы получаем главным образом при рождении и в первые годы жизни. Другие – транзиторные – бактерии находятся в организме в течение определенного времени. Они попадают к нам во время приема еды и напитков, контакта с животными и загрязняющими веществами.

То, что наш организм, особенно кишечник, полон бактерий, – удивительно. Но какие же именно полезные функции они выполняют?

1. Метаболическая функция. Микробиота отвечает за разложение остатков углеводов и белков, которые не были переварены в процессе пищеварения. Бактерии генерируют короткоцепочечные жирные кислоты, а также способствуют усвоению витаминов, синтезируют их и отвечают за метаболизм токсичных веществ.

2. Барьерная функция. Здоровая микробиота предотвращает заселение и проникновение болезнетворных микроорганизмов и стимулирует выработку слизи, которой покрыт ЖКТ. Барьерная функция нарушается при повышенной проницаемости кишечника.

3. Иммуномодулирующая функция. Половина иммунных клеток всего организма находятся в кишечнике, и поэтому очень важно, чтобы он был заселен полезными бактериями. Тело воспринимает белок как нечто чужеродное (антиген) и немедленно запускает иммунный ответ. При повышенной кишечной проницаемости антигену легче попасть в кровоток и вызвать аллергическую реакцию.

4. Функция синтеза различных веществ, таких как витамины, короткоцепочечные жирные кислоты и незаменимые аминокислоты. Обитающие в толстой кишке грамотрицательные бактерии совместно с другими микробами, например, кишечной палочкой (Escherichia coli), способны синтезировать витамин К2 (менахинон-7). С помощью Streptomyces griseus у здоровых людей вырабатывается витамин B12 (кобаламин). Кроме того, микроорганизмы производят витамины B8 (биотин) и B2 (рибофлавин), короткоцепочечные жирные кислоты (бутират, пропионат, ацетат) и незаменимые аминокислоты (валин, изолейцин, лейцин).

5. Функция интеграции центральной и энтеральной нервной системы. Наверняка вы уже слышали, что кишечник называют вторым мозгом. Почему его так называют? Кишечник человека покрыт сотней миллионов нервных клеток. Напомню, что в этом органе в очень большом количестве вырабатываются два главных нейромедиатора: серотонин и дофамин. Серотонин, известный как «гормон счастья», на 90 % производится в кишечнике из триптофана. Большинство современных антидепрессантов действуют как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, и поэтому нарушение баланса микробиоты может быть связано с депрессивными расстройствами. В кишечнике образуется 50 % дофамина. Этот нейромедиатор увеличивает частоту сердечных сокращений, влияет на способность концентрировать внимание и двигательную активность.

ВАЖНОЕ ДОПОЛНЕНИЕ К ПУНКТУ 4: ТОТ ФАКТ, ЧТО БАКТЕРИИ КИШЕЧНИКА САМИ ПРОИЗВОДЯТ B 12, ВОВСЕ НЕ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ВЕГАНЫ МОГУТ ПРЕНЕБРЕГАТЬ ЭТИМ ВИТАМИНОМ В ВИДЕ ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК.

После всего вышесказанного вам, наверное, стало совсем очевидно, что нужно заботиться о микробиоте. Но давайте углубимся в детали.

Когда микроорганизмы начинают заселять наш организм?

Еще недавно считалось, что колонизация пищеварительного тракта бактериями происходит при рождении, а до этого момента плод находится в стерильных условиях. Однако недавние исследования показали, что некоторые микроорганизмы проникают в плод через плаценту, поэтому процесс колонизации бактериями в небольшом количестве начинается еще в матке.

Иммунная система плода еще не созрела, но уже защищена от большинства микроорганизмов. Однако бывают исключения вроде вируса ветряной оспы и бактерии листерия моноцитогенес (Listeria monocytogenes). Она является причиной листериоза – заболевания, которое перегрузило систему здравоохранения летом 2019 года[23]. Беременным, которые отравились зараженной едой, приходилось лечиться антибиотиками, и впоследствии некоторые женщины потеряли детей.