Читать книгу "Скорая помощь на дому - Сергей Агапкин"

• бром — раздражение и покраснение глаз, слезотечение, насморк, кровотечение из носа, обильное слюнотечение, коричневая окраска языка и слизистой оболочки рта, сыпь, отек легких;

• сернистый газ — першение в горле, кашель, охриплость голоса, насморк, удушье, затруднение глотания, нарушение речи, рвота, отек легких;

• сероводород — раздражение глаз, насморк, кашель, головная боль, тошнота и рвота, судороги, отек легких;

• угарный газ — головная боль, стук в висках, сильное сердцебиение, головокружение, боли в груди, сухой кашель, слезотечение, тошнота и рвота, зрительные и слуховые галлюцинации, покраснение кожных покровов и слизистых оболочек, сонливость, затем потеря сознания, расширенные зрачки, синюшность слизистых оболочек и кожи лица, двигательный паралич при сохраненном сознании, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, нарушения дыхания, кома;

• фтор — слезотечение, обильное слюнотечение, боли в животе, слабость, тошнота и рвота, диарея, судороги, учащенное дыхание, учащенный пульс, нарушения сердечного ритма;

• хлор — резь в глазах, слезотечение, першение в глотке, сильный кашель, одышка, боли в груди, головная боль, синюшность слизистых оболочек, затруднение дыхания.

Первая помощь:

• Вызовите бригаду неотложной помощи.

• Вынесите пострадавшего на свежий воздух.

• Расстегните на нем стесняющие детали одежды: ворот, галстук, брючный ремень, бюстгальтер.

• Промойте глаза, рот и нос, а также пострадавшие кожные покровы большим количеством чистой прохладной воды. При отравлении бромом пораженные участки кожи необходимо промыть спиртом.

• Если пострадавший находится без сознания, переверните его на бок, пальцем, обернутым платком или бинтом, обследуйте его дыхательные пути, до приезда «Скорой помощи» следите за состоянием пострадавшего.

• Дайте пострадавшему выпить щелочную минеральную воду, молоко с содой.

• При отеке гортани положите на шею согревающий компресс. Приложите теплые грелки к ногам пострадавшего.

• При слабом поверхностном дыхании или при его отсутствии необходимо начать проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

ВАЖНО!

Не допускайте ошибок:

• Не эвакуируйте пострадавшего из зоны воздействия газов без средств защиты.

• При эвакуации из зоны воздействия газов не зажигайте спички, не курите.

• Следите за состоянием пострадавшего, даже если он пришел в сознание! При отравлении угарным газом пострадавший может повторно впасть в кому.

• Не давайте разговаривать пострадавшему от раздражающих газов.

Инфаркт миокарда

ИНФАРКТ МИОКАРДА — острое заболевание, при котором в сердечной мышце начинаются необратимые изменения вследствие ухудшения движения крови по коронарным артериям.

От своевременного и правильного лечения в первые минуты приступа будет зависеть дальнейший исход болезни. Ведь уже через 20–40 минут с момента прекращения кровотока начинается отмирание части сердечной мышцы.

Спровоцировать инфаркт миокарда могут эмоциональное и физическое перенапряжение.

Симптомы:

• сильная, сжимающая, невыносимая боль в центре грудной клетки длится 20–30 минут;

• боль может отдавать в левую руку, плечо, лопатку, шею и зубы;

• боль не снимается приемом нитроглицерина;

• одышка;

• общая слабость, головокружение;

• тошнота;

• страх смерти у пострадавшего;

• холодный липкий пот;

• озноб;

• рвота, боли в животе, вздутие, изжога — характерно для абдоминальной формы инфаркта;

• затруднение дыхания, одышка — характерно для астматической формы инфаркта.

ВАЖНО!

Существует также безболевая форма инфаркта миокарда. В этом случае у пострадавшего развивается сильная слабость, усиливающаяся после физической нагрузки, головокружение, потеря сознания без сильной боли в груди и других проявлений стенокардии. Чаще всего данная форма инфаркта развивается у больных сахарным диабетом.

Первая помощь:

• Вызовите бригаду «Скорой помощи».

• Уложите пострадавшего. Если пострадавшего мучает одышка, приподнимите верхнюю часть его тела, подложив под нее подушку, скатанную в валик одежду.

• Обеспечьте приток свежего воздуха в помещение, ослабьте на пострадавшем стесняющие детали одежды: ворот, брючный ремень, бюстгальтер, галстук.

• Дайте пострадавшему одну таблетку нитроглицерина под язык. Повторно нитроглицерин можно давать не ранее чем через 15 минут.

ВАЖНО!

Убедитесь, что симптомы, которые испытывает больной, соответствуют симптомам инфаркта миокарда. Нитроглицерин сильно снижает давление, и его прием может быть смертельно опасен при других состояниях, которые можно ошибочно принять за инфаркт (межреберная невралгия, похмельный синдром). Нитроглицерин нельзя давать при резком падении артериального давления — на него может указывать бледность, головокружение, потеря сознания и слабый пульс у пострадавшего.

• Дайте пострадавшему разжевать таблетку аспирина.

• Измерьте у пострадавшего давление — если оно сильно снижено, повторно нитроглицерин давать нельзя.

• Если пострадавший сильно возбужден — дайте ему выпить сердечные капли (20–30 капель с небольшим количеством воды).

• Контролируйте дыхание и сердцебиение пострадавшего.

• Если у пострадавшего остановилось дыхание или сердцебиение — начните сердечно-легочную реанимацию и продолжайте ее до приезда «Скорой помощи».

ВАЖНО!

Не допускайте ошибок:

• Не кладите на грудь пострадавшего теплую грелку.

• Не давайте пострадавшему спазмолитики и средства от изжоги, если есть жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта.

Инсульт

ИНСУЛЬТ — острое нарушение мозгового кровообращения. Является одной из самых распространенных причин инвалидности. Требует безотлагательной медицинской помощи, чем раньше она оказана, тем менее тяжелыми будут последствия. Необходимо успеть помочь пострадавшему в первые 3–6 часов после появления первых симптомов инсульта.

Симптомы:

• внезапная сильная головная боль;

• нарушения зрения и слуха;

• нарушения речи;