Читать книгу "Большой справочник симптомов. Большой справочник анализов - Андрей Пенделя"

При поражении мозга возникают симптомы менингита, эпилепсии и атрофии зрительного нерва, появляются симптомы объемного процесса в головном мозге.

Для установления диагноза исследуется мокрота больных, где обнаруживаются яйца гельминтов.

Стронгилоидоз

Заболевание, вызываемое кишечной угрицей, характеризуется аллергическими проявлениями на коже и в легких, поражением желудочно-кишечного тракта.

Источник заражения – больной человек или собака. Личинки паразита проникают в организм человека из почвы через неповрежденную кожу (при ходьбе босиком или другом контакте с землей) и через загрязненные яйцами овощи и фрукты. Попав в организм, они по лимфатической системе заносятся в легкие, оттуда проникают в глотку и заглатываются. Уже в кишечнике из личинок развиваются взрослые особи.

Инкубационный период составляет 15–17 дней. Наблюдается слабость, головная боль, сыпь разнообразного характера (полиморфная), нарушение функции желудочно-кишечного тракта и повышение температуры.

Диагностика основана на обнаружении живых личинок в фекалиях, в дуоденальном содержимом и рвотных массах.

Тениоз

Это заболевание вызывается свиным цепнем и характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта.

Свиной цепень может достигать 2 м в длину. Промежуточным хозяином являются домашние и дикие свиньи, которые заражаются, поедая продукты, загрязненные члениками и яйцами цепня. Окончательный хозяин – человек, источник его заражения – недостаточно обеззараженное мясо свиней. В желудке свиньи оболочка яйца цепня разрушается, освободившиеся зародыши проникают в слизистую оболочку желудка и кишечника, с током крови оседают в межмышечной соединительной ткани, где превращаются во взрослую финну, которая преобразуется во взрослого паразита уже в кишечнике человека. Цепень прикрепляется к слизистой оболочке кишечника, раздражая слизистую оболочку крючками и присосками, а также поглощает питательные вещества своего хозяина. Свиной цепень состоит из более 1000 члеников, которые отпадают и с фекалиями выводятся наружу и представляют угрозу дальнейшего заражения.

Симптомы тениоза – слабость, тошнота, рвота, боли в животе, головные боли и потеря массы тела. Наблюдается поражение нервной системы.

Для диагностики проводится исследование кала с целью обнаружения члеников свиного цепня. Проводятся иммунологические исследования сыворотки крови и спинномозговой жидкости.

Трихинеллез

Заболевание, вызываемое трихинеллой, характеризуется поражением скелетной мускулатуры, кожи, внутренних органов и центральной нервной системы.

Жизненный цикл развития возбудителя проходит в одном хозяине. Болеют хищные, всеядные животные и человек. Заражение происходит при употреблении недостаточно термически обработанного мяса. Возможен также орально-фекальный путь передачи заболевания.

Взрослая особь выделяет личинки, которые, попадая в скелетную мускулатуру, могут образовывать капсулу вокруг себя и находиться в таком состоянии длительное время. При поедании зараженного личинками мяса в кишечнике хозяина под воздействием кислоты капсулы разрушаются и личинки развиваются во взрослых особей.

Инкубационный период составляет 5–30 дней. Затем внезапно появляются боли в мышцах, отмечается отечность век, температура тела повышается. Появляются кожные высыпания. В крови отмечается увеличение лейкоцитов и эозинофилов.

При тяжелом течении заболевания появляются генерализованные мышечные боли, бессонница, отеки распространяются на шею и туловище, наблюдается сыпь в виде пятен пятнисто-папулезного характера. Появляются тошнота, рвота и нарушение функции кишечника. В стуле отмечается примесь крови и слизи. Могут поражаться сердце, печень, почки и кровеносные сосуды.

Диагностика основана на лабораторных методах исследования (иммунологические методы исследования, реакции преципитации, гемагглютинации), проводится кожная аллергическая проба.

Фасциолез

Заболевание вызывается гельминтами вида трематод, характеризуется хроническим течением и поражением желчевыделительной системы.

Жизненный цикл возбудителя начинается с попадания яиц гельминтов во внешнюю среду с фекалиями больных животных. При попадании в воду или влажную среду через 4–6 недель развиваются личинки, которые попадают в промежуточного хозяина – моллюска. При питье сырой воды с личинками фасциол они могут заразить животное или человека. Попадая в желудочно-кишечный тракт, личинки проникают в желчевыводящие пути и желчный пузырь. Возбудитель мигрирует через систему воротной вены, откуда гельминты попадают в печень, а затем в желчные протоки.

Инкубационный период длится от 1 до 8 недель. Затем появляются слабость, зуд кожи, недомогание и снижение аппетита. Лихорадка имеет волнообразный характер, а температура иногда повышается до 40 ℃.

В дальнейшем появляются приступообразные боли в эпигастральной области и правом подреберье, вздутие живота и урчание, тошнота, рвота. Отмечается увеличение печени, она становится плотной.

Затем острые проявления болезни исчезают, происходит переход в хроническую фазу. Развиваются анемия, кахексия (истощение) и цирроз печени. Возникают токсико-аллергические реакции и развивается вторичная инфекция. Нарушается циркуляция желчи по протокам. В печени могут возникать некрозы и абсцессы.

Диагностика основана на обнаружении яиц гельминтов в фекалиях и дуоденальном содержимом. Проводятся иммунологические исследования (реакция связывания комплемента, внутрикожная аллергическая проба).

Шистосомоз

Заболевание, вызванное поражением человека гельминтами (шистосомами), характеризуется хроническим течением, преимущественным поражением кишечника и мочеполовой сферы.

Шистосомы представляют собой плоских червей, обитающих преимущественно в тропических широтах (Африка, Юго-Восточная Азия, Латинская Америка, Ближний Восток). Источником инфекции является человек, домашние и дикие животные.

Жизненный цикл возбудителя представлен сменой двух хозяев. Яйца гельминтов из кишечника и мочевого пузыря с испражнениями выводятся во внешнюю среду, затем попадают в промежуточного хозяина – моллюска, где происходит созревание следующей формы развития паразита – церкарии. Они попадают в воду, откуда и поступают в организм человека или животного (окончательный хозяин) через кожу и слизистые оболочки. Дальнейшее развитие паразита происходит в подкожно-жировом слое, после чего они попадают в кровеносное русло. Взрослые особи паразитируют в стенках сосудов, проникают в кишечник, легкие и мочевой пузырь.

При попадании шистосом на кожу и слизистые оболочки появляются зуд, покраснение кожи и повышение температуры. Через несколько дней появляется кашель с мокротой, боли в мышцах, увеличивается печень и селезенка. Начальный период продолжается до 2 недель.