Читать книгу "Большой справочник симптомов. Большой справочник анализов - Андрей Пенделя"

Диагностика основана на обнаружении личинок аскарид в мокроте. В кале и дуоденальном содержимом обнаруживаются яйца аскарид.

Гименолипедоз

Заболевание, вызываемое карликовым цепнем, которое характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта.

Карликовый цепень распространен повсеместно. Жизненный цикл паразита проходит в одном хозяине. Заболевание наблюдается в основном у детей. Заражение яйцами гельминта происходит при несоблюдении правил личной гигиены. При попадании яйца в ворсинки тонкого кишечника развивается взрослая особь.

Симптомы часто могут отсутствовать. Иногда появляются тошнота, рвота, нарушение аппетита и боли в животе. Характер болей приступообразный, обусловлен раздражением стенки кишечника крючьями и присосками паразита. Наблюдаются неустойчивый стул и явления анемии.

Диагностика основана на обнаружении яиц гельминта в анализе кала.

Дикроцелиоз

Заболевание, вызываемое двуусткой ланцетовидной – гельминтами группы сосальщиков, которое сопровождается поражением печени и желчного пузыря.

Жизненный цикл паразита представлен двумя промежуточными хозяевами. Первые – наземные моллюски, в которых они развиваются, после чего попадают на траву, где и поедаются вторыми промежуточными хозяевами – муравьями.

Окончательный хозяин – травоядное животное, которое поедает траву с зараженными муравьями, однако это может быть и человек, случайно держащий во рту травинку. В организме человека паразит поселяется в желчевыводящих путях, кишечнике.

Инкубационный период составляет 3–4 недели. Затем появляются рвота, тошнота, боли в правом подреберье, нарушается функция печени и желудочно-кишечного тракта.

Диагностика основывается на обнаружении яиц гельминтов при исследовании кала и содержимого двенадцатиперстной кишки (дуоденальное зондирование).

Дифиллоботриоз

Заболевание, вызываемое гельминтом – широким лентецом, которое характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта и сопровождается явлениями анемии.

Заболевание носит природно-очаговый характер, чаще встречается у лиц, употребляющих в пищу недостаточно термически обработанную рыбу. Распространено заболевание в Сибири и на Дальнем Востоке.

Жизненный цикл возбудителя начинается с попадания в воду яиц, из которых выходит плавающая личинка, которую проглатывает первый промежуточный хозяин – циклоп (мелкий рачок). Затем циклопа с личинкой поедает рыба, которая им питается (окунь, ерш, налим). Из кишечника рыбы личинки мигрируют в мышцы. Окончательными хозяевами становятся человек и животные, употребляющие в пищу рыбу (собаки, кошки, медведи).

Инкубационный период составляет 20–60 дней. Затем появляются тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, отмечается субфебрильная температура. Поскольку широкий лентец имеет большие размеры, он может вызвать кишечную непроходимость. В кишечнике развивается дисбактреиоз. Вследствие нарушения всасывания витамина В12 развиваются явления В12-дефицитной анемии. Появляются слабость, головокружение, парестезия (ощущение онемения, чувства покалывания, «ползания мурашек») на языке, «лакированный язык», отмечается тахикардия.

Диагностика основывается на обнаружении яиц гельминта в анализе кала.

Клонорхоз

Заболевание, вызываемое гельминтом рода сосальщиков, которое характеризуется поражением печени и поджелудочной железы.

Заболевание распространено на Дальнем Востоке, в Юго-Восточной Азии. Жизненный цикл возбудителя представлен двумя промежуточными хозяевами – моллюск и рыбы (карповые, сельдевые). Окончательный хозяин – человек или животное, употребившие в пищу зараженную рыбу.

Инкубационный период – около 2 недель. Затем появляются лихорадка, сыпь, в анализе крови отмечается увеличение эозинофилов. При тяжелом течении заболевания наблюдается интоксикация, желтуха и нарушение функций внутренних органов.

При хронической форме клонорхоза отмечается поражение желчного пузыря и поджелудочной железы. При этом появляются боли в правом подреберье и эпигастральной области, тошнота и явления энтероколита.

Диагностика основывается на положительной серологической пробе и обнаружении яиц гельминтов в дуоденальном содержимом (содержимом просвета двенадцатиперстной кишки).

Описторхоз

Гельминтоз, обусловленный кошачьей двуусткой, который характеризуется поражением печени и поджелудочной железы человека.

Возбудитель встречается в Западной Сибири, в бассейнах Волги, Днестра, Камы, Дона. Жизненный цикл возбудителя проходит несколько стадий. Первым промежуточным хозяином является моллюск, вторым – рыбы, в основном карповые. Окончательным хозяином может быть человек и животные, питающиеся рыбой.

Заражение происходит при употреблении недостаточно обработанной рыбы, зараженной личинками гельминтов. Попавшие в кишечник личинки (цисты) превращаются в зрелых гельминтов и паразитируют в желчных протоках, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы.

Инкубационный период составляет 1–4 недели. При стертой форме появляется непродолжительная субфебрильная температура, в анализе крови отмечается повышенное содержание эозинофилов.

Клинически выраженная форма проявляется повышением температуры до 38–39,5 ℃, которая держится 2 недели, появляются катаральные проявления (насморк, кашель) и высыпания на коже. При тяжелом течении заболевание протекает в тифоподобной, гепатохолангической или гастроэнтеритической форме. При хронической форме развивается поражение желчевыводящих путей, астеноневротический синдром, кожные высыпания и астматический бронхит.

Диагностика основывается на положительной серологической реакции с описторхозным диагностикумом, обнаружении яиц гельминта в дуоденальном содержимом и фекалиях.

Парагонимоз

Заболевание, вызываемое гельминтом – легочным сосальщиком, которое характеризуется поражением легочной и нервной систем.

Возбудитель заболевания распространен в станах с тропическим климатом, а также в Юго-Восточной Азии, на Дальнем Востоке, в Японии. Жизненный цикл паразита представлен двумя промежуточными хозяевами: моллюск и ракообразные, в мышцах которых располагаются личинки. Окончательным хозяином являются человек и животные, питающиеся ракообразными (кошки, грызуны, свиньи). Заражение человека происходит при употреблении в пищу не прошедших термическую обработку ракообразных. Из кишечника человека путем миграции паразиты попадают в легкие, иногда в мозг. Гельминты находятся в ткани легкого в капсуле, которая сообщается через бронх с окружающей средой, а яйца гельминтов выходят с мокротой.

Инкубационный период длится 2–5 дней. Заболевание начинается с симптомов поражения кишечника, затем развиваются бронхит, очаговая пневмония и плеврит. Появляется кашель с отделением большого количества гнойной мокроты (до 500 мл) с примесью крови. В дальнейшем развиваются склеротические изменения в легких, поражается сердце (легочное сердце).