Читать книгу "Тело как феномен. Разговор с терапевтом - Юрий Черняков"

Кожа подростка очень склонна к раздражению и легко подвержена вторичной инфекции.

Из писем читателей

Моей дочери 15 лет, и она часто тайком выдавливает прыщики на лице. Я ругаюсь и говорю: «Будешь, как отец!» У него все лицо как оспой изрыто от этого занятия в молодости. Дочь плачет, а я не знаю, что делать, потому что все эти новомодные лосьоны, на которые мы уже потратили кучу денег, помогают как мертвому припарки.

Выдавливать юношеские воспаленные угри, особенно крупные, действительно не стоит. После этого нередко остаются обезображивающие лицо буро-серые и синюшные пятна, а порой и стойкие рубцы.

Что касается новомодных лосьонов, то они представляют собой, по существу, всего лишь гигиенические средства вроде обычного мыла или хорошо известного салицилового спирта. Они в какой-то степени обезжиривают и дезинфицируют кожу, но никак, естественно, не могут повлиять на процесс полового созревания подростка, который и является причиной этой широко распространенной напасти.

В этот период кожа, как и весь организм, подвержена действию пробуждающихся гормонов. Особенно те ее участки, где идет формирование вторичных половых органов — борода, усы, лобок… Поэтому излюбленным местом юношеской прыщавости, так досаждающей не только вашей дочери, и является лицо.

Мало того, выраженность угревой сыпи зависит от деятельности кишечника, состояния эндокринной системы, в частности, щитовидной железы.

Так что лечение угрей требует строго индивидуального подхода, тем более что степень чувствительности кожи тоже играет немаловажную роль. Ведь кожа подростка очень склонна к раздражению и легко подвержена вторичной инфекции. А вообще говоря, юношеские угри к 20–25 годам, а то и раньше исчезают сами собой, каковым свойством задолго до компании «Проктер энд Гэмбл» с ее «чудодейственной» продукцией Clearasil кормились бесчисленные благодетели рода человеческого. Еще профессор П.С. Григорьев, выдающийся русский дерматолог, писал, что «часто рекомендуемые патентованные препараты, по нашим впечатлениям, не оправдывают той славы, которой они пользуются у населения».

Не ругайтесь со своими чадами, уважаемые родители, а постарайтесь терпеливо и доходчиво разъяснить им их состояние. И нелишне будет при этом вспомнить слова великого азербайджанского поэта Низами Гянджеви, сказавшего: «Чтобы понять красоту Лейли, нужно смотреть на нее глазами Меджнуна».

СОВЕТЫ ДОКТОРА

• Для удаления избыточного жира с кожи хороши обмывания ГОРЯЧЕЙ водой с мылом. Мыло при коже, склонной к раздражению, следует применять индифферентно — глицериновое или миндальное.

• В большинстве случаев угревой сыпи целесообразно ограничение мясной пищи; необходимо исключить пряные, жирные и трудноперевариваемые кушанья, а также алкоголь и горячие напитки.

• При сниженном гемоглобине (например, при обильных менструациях) избавиться от юношеских угрей помогают препараты железа.

• При склонности угрей к рецидивам это может быть следствием незаметно протекающего воспаления придатков (у девочек) или простатита (у мальчиков).

• При повышенной нервозности, при вспыльчивости и раздражительности, при бессоннице вам не избавиться от юношеских угрей без валерианки и других легких успокаивающих средств.

Из писем доктору

Мой 15-летний сын увлекся карате и теперь беспрестанно колотит ребром ладони и костяшками пальцев по чему ни попадя, чтобы набить на них мозоли. Не вредно ли это? Руки все-таки, ими ведь всю жизнь работать придется.

Ваш сын находится в том счастливом возрасте, когда нехитрая мудрость «Сила есть — ума не надо» все равно, боюсь, не отвратит его от этого, безусловно, вредного занятия. Тем более что пагубные последствия подстерегают его много позже, годам к 40–50. Именно в этом возрасте наблюдается пик заболеваемости остеоартрозом — болезнью суставов, от которой страдает каждый пятый на планете. И у 60 % из них поражены, в том числе, именно мелкие суставы кистей рук. Помимо обезображивания руки и постоянных болей, это делает невозможным выполнение любой тонкой работы вплоть до потери способности расписаться в ведомости на получение зарплаты!

Дело в том, что омозолелость кожи развивается как защитная реакция на любое, постоянно действующее на нее травмирующее воздействие — как мозоли на ногах от тесной обуви, например. У каратистов же мозоли предохраняют руки от боли при сильном ударе по твердой поверхности. Рука словно бы одета в кожаную перчатку. Да вот только постоянное травмирование связок, костей и суставных хрящей кисти при их «набивании» вызывает необратимые изменения, а всем известное отложение солей с возрастом довершает процесс — возникает остеоартроз. И к тому времени, когда бесчисленное множество кирпичей и досок, а то и голов и ребер разбито и проломлено, удачливый обладатель «голой ладони» (что по-японски и означает карате) остается с изуродованными руками, нередко тяжелым инвалидом. Увы, в пятнадцать лет, да и старше тоже, это мало кого тревожит.

Мертвое море нам не по карману. Скажите, пожалуйста, существуют ли недорогие способы лечения псориаза?

Николай О., Апрелевка

Могу заверить читателей, что «Мертвое море не по карману» никому, если иметь в виду излечение псориаза. Многие тысячи долларов можно потратить, соблазнившись этой легендой, кстати, не единственной, о чудотворных свойствах уникального водоема, чтобы убедиться, в конце концов, в справедливости утверждения профессора П. С. Григорьева, что рецидивы псориаза — это правило при всяких методах лечения.

Псориаз — один из наиболее часто встречающихся дерматозов; на его долю приходится более 4 % всех болезней кожи. И в отличие от многих из них процент этот пока не снижается. Одних только теорий происхождения псориаза насчитывается до десятка, что само по себе доказывает: бои на этом фронте протекают с переменным успехом и до финального стратегического прорыва еще далеко.

Однако лечить обострения псориаза, в том числе и самые тяжелые, современная медицина все-таки может. Такие методы, как плазмаферез и гемосорбция, ультрафиолетовое облучение крови и ПУВА-терапия, с успехом применяются дерматологами, и, что самое в данном случае важное, для получения такого комплексного лечения нет необходимости ни в израильской визе, ни в долларовом счете в банке. Только комплексное воздействие на все функции организма может в каждом конкретном случае дать наилучший эффект в полном соответствии с заветом отца русской дерматологии профессора Полотебнова — лечить не кожу больного, а самого больного.

Кстати жаркое азиатское солнце, которое тысячелетия выпаривает влагу из Мертвого моря, может к тому же резко усилить уже существующее обострение псориаза, и тогда грязевые аппликации или косметические экстракты с этого безжизненного побережья помогут больному как мертвому припарки.

Есть ли возможность переноса инфекции при сеансе эпиляции?

С. Николаева, Владивосток

Эпиляция, т. е. выдирание волос с корнем, является одной из самых простейших, но все-таки хирургических операций, так как при этом нарушается целостность тканей организма. И не важно, каким путем вы пытаетесь добиться желаемого косметического эффекта — с помощью липких пластырей или пользуясь элегантными дорогостоящими эпиляторами, так похожими на электробритву (упаси Бог мужчин перепутать в утренней спешке эти аппараты — незабываемые впечатления от подобного «бритья» им гарантированы!). Удаление волоса вместе с луковицей повреждает окружающие ее эпителиальные клетки кожи, что, конечно, может способствовать инфицированию. Поэтому элементарная антисептика — мытье рук с мылом, протирание кожи спиртом или дезинфицирующими лосьонами — просто необходима при этой процедуре. Сказанное относится и к уходу за своим эпилятором. И одалживать его даже самой близкой подруге так же неразумно, как и разрешать ей пользоваться вашей расческой или зубной щеткой. Тем более что механическая эпиляция редко полностью удаляет луковицу, и волос продолжает расти, требуя повторных манипуляций.