Читать книгу "Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я - Галина Лавренова"

Диета

Обычно рекомендуется питание с ограничением углеводов, поваренной соли, животных жиров и других продуктов, богатых холестерином (мозги, печень, почки, жирные сорта мяса, колбасы, жирные молочные продукты), а также кулинарных жиров, твердых маргаринов.

Лекарственные средства

• Для наружного применения при угревой сыпи: Азелаиновая кислота (Скинорен), Изотретионин (Ретиноевая мазь, Роаккутан), Метронидазол (Розамет), Зинерит, Салициловая мазь, Третиноин (Ретин-А), Цинково-салициловая паста.

Домашние средства

• Отвар для умывания лица: 200 г листьев ореха грецкого заливают 1 л воды, нагревают на водяной бане 30 минут, настаивают 10 минут, процеживают.

• Компрессы из спелых ягод калины на участки кожи с угревой сыпью сочетают с приемом сока калины — 5 ст. л. ягод растирают в ступке, заливают 3 стаканами кипятка, настаивают 4 часа, процеживают и пьют по 1/2 стакана 4 раза в день до еды.

• Свежий сок огурца используют для примочек и компрессов при юношеских угрях.

Ф

Фарингит

Фарингит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Острый фарингит возникает в результате развития вирусной или бактериальной инфекции. Может протекать как самостоятельное заболевание, но чаще сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей при ОРВИ, гриппе, сопутствует ангине.

При неадекватном лечении может переходить в хроническую форму, которая протекает с явлениями атрофии или гипертрофии слизистой оболочки глотки. В развитии хронического фарингита большое значение имеет неблагоприятное воздействие таких раздражителей, как длительное дыхание через рот и разговоры на холоде, курение, вдыхание производственной пыли, особенно при нарушении носового дыхания (см. Насморк), склонности к аллергии.

Симптомы

Острый фарингит Сухость в глотке, кашель, першение, ощущение инородного тела.

• Боль в горле, усиливающаяся при глотании слюны («пустой глоток»), — она сильнее, чем при проглатывании пищи. Часто боль при глотании отдает в уши.

• Общее состояние больного удовлетворительное, повышение температуры умеренное.

• При осмотре можно увидеть покраснение и отек слизистой оболочки глотки, появление на ней прозрачного желтоватого налета и слизи.

Хронический фарингит Ощущение сухости, першения, царапанья в горле, кашель, быстрая утомляемость голоса при разговоре (голос «садится»).

• Умеренные боли в горле при глотании.

• Скопление в глотке большого количества вязкой слизи, особенно при гипертрофическом фарингите, что заставляет больного постоянно откашливаться.

• Кашель бывает особенно сильным по утрам, иногда сопровождается тошнотой и рвотой.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов фарингита, особенно хронического, следует обратиться к врачу, лучше к оториноларингологу.

Врачебные назначения

Обследование

Кроме общего врачебного осмотра применяются и дополнительные методы исследования: фарингоскопию, анализ крови, бактериологическое исследование мазков из носоглотки и пр.

Лечение

Лечение проводят на дому (амбулаторно). При остром фарингите врачи рекомендуют щадящую диету и в основном местное лечение антибактериальными препаратами в аэрозолях и спреях (Биопарокс, Гексорал, Грамицидин, Фарингосепт и пр.), полоскания теплыми растворами антисептиков и пр. При сопутствующем насморке обязательно назначение сосудосуживающих носовых капель для восстановления носового дыхания (подробнее см. Насморк). Полезно обильное питье — свежеприготовленные фруктовые соки, чай с лимоном или малиной, молоко, теплая щелочная минеральная вода. Исключается прием горячей и холодной пищи, а также очень острых и пряных блюд.

При хроническом фарингите рекомендуют частые полоскания, орошения горла раствором соды, поваренной соли (слабый раствор), настоями трав противовоспалительного действия. Назначают ингаляции с Гидрокортизоном, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, ультразвук, фонофорез с Прополисом и др.).

При гипертрофической форме хронического фарингита выполняют прижигание слизистой оболочки глотки раствором Колларгола, Протаргола, Нитрата серебра, Трихлоруксусной кислотой. При выраженных формах применяют лечение холодом — криотерапию.

Лекарственные средства

• Для местного применения

Антитибиотики: Гексетидин (Гексорал), Фузафунжин (Биопарокс), аэрозоль; Амбазон (Фарингосепт), Грамицидин (Граммидин), таблетки для рассасывания.

• Для приема внутрь

Антибиотики: Азитромицин (Сумамед), Амоксициллин + Клавулановая кислота (Аугментин), Кларитромицин (Биноклар, Клабакс, Клацид, Криксан, Фромилид), Рокситромицин (Рулид, Рулицин), Цефалексин, Ципрофлоксацин (Сифлокс, Акваципро) и др.

Противовоспалительные, жаропонижающие:

Парацетамол (Калпол, Панадол, Эффералган) сироп, суспензия; Фалиминт, драже.

• Назальные капли

Сосудосуживающие: Нафазолин (Нафазол, Нафтизин, Санорин), Ксилометазолин (Галазолин, Отривин, Саноринчик), Оксиметазолин (Називин), Тетразолин (Тизин).

Домашние средства

• Листья мелиссы лекарственной, листья мяты перечной — поровну. 15 г смеси залить 200 мл кипятка, настаивать 20 минут. Ингаляции и полоскания данным настоем уменьшают боли в горле.

• Залить стаканом кипятка 1 ч. л. цветков ромашки аптечной (лучше в термосе). После часа настаивания можно использовать настой для промывания носа, для полоскания горла при ОРЗ и гриппе 3–4 раза в день.

• Смешать цветки ромашки аптечной и листья шалфея лекарственного поровну, взять 2 ст. л. сбора, залить 0,5 л кипятка, настаивать в термосе 1 час, процедить и использовать для полоскания горла при гриппе несколько раз в день.

• Мед можно использовать в форме паровых ингаляций, взяв для этого чайник или кофейник. Налейте 50 мл воды, поставьте на огонь. Когда вода закипит, растворите 1–4 ч. л. меда и сейчас же начинайте вдыхать пары через воронку, сделанную из бумаги или льняной салфетки и надетую на носик чайника. Когда количество пара уменьшится, чайник вновь поставьте на плиту и затем продолжите процедуру. После ингаляции не принимайте пищу 20–30 минут и оставайтесь дома.

• Те, у кого под рукой есть прополис, могут воспользоваться его целебными свойствами в виде ингаляций. Для ингаляций 5 %-ный спиртовой раствор прополиса смешать с персиковым, оливковым или кукурузным маслом при разведении 1:3. Длительность ингаляции 2–3 минуты. Одновременно принимать прополис внутрь: 30 %-ный спиртовой раствор по 10–40 капель 3 раза в день за час до еды в смеси с медом, молоком или теплой водой.