Читать книгу "Самые популярные лекарственные средства - Михаил Ингерлейб"

Инъекции: в/в струйно медленно или в/м – в разовой дозе 2 мг утром или вечером. Детям – в/м 0,025 мг/кг/сут. в два приема. Для профилактики аллергических реакций – в/в медленно 2 мг непосредственно перед возможной анафилактической реакцией или реакцией в ответ на применение гистамина. Для в/в введения можно разводить препарат изотоническим раствором натрия хлорида или 5 %-й раствором глюкозы в соотношении 1:5.

Форма выпуска: таблетки по 1 мг, в блистере 10 шт., в коробке 2 блистера.

Раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, в коробке 5 ампул.

Сироп во флаконах по 60 или 100 мл.

Хранение: список Б.

Фенистил (Fenistil)

Действующее вещество: Диметинден (Dimetindene).

Показания: аллергические заболевания, в т. ч. крапивница, круглогодичный аллергический ринит, сенная лихорадка, пищевая и лекарственная аллергия, экзема и другие зудящие дерматозы; кожный зуд (за исключением обусловленного холестазом), в т. ч. при заболеваниях, сопровождающихся кожными высыпаниями (ветряная оспа и др.), укусы насекомых.

Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, нарушения мочеиспускания (в т. ч. при гипертрофии предстательной железы), кормление грудью, период новорожденности (особенно при недоношенности).

Применение: внутрь и/или местно. Внутрь взрослым и детям старше 12 лет – по 20–40 капель (1–2 мг) 3 раза в сутки; детям от 1 мес. до 12 лет – 0,1 мг/кг/сут., разделенные на 3 приема (1 мес. – 1 год – 10–30, 1–3года – 30–45, 3–12 лет – 45–60 капель в сутки). При склонности к сонливости 2/3 суточной дозы принимают вечером и 1/3 – утром во время завтрака. Местно – наносят гель на пораженные участки кожи 2–4 раза в сутки. При сильном зуде или распространенном поражении рекомендуется одновременный прием капель.

Форма выпуска: капли для приема внутрь во флаконах по 20 мл; гель в тубах по 30 г.

Хранение: список Б.

NB! Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Эриус (Aerius)

Действующее вещество: Дезлоратадин (Desloratadine).

Синонимы: Дезлоратадина гемисульфат, Лордестин.

Показания: сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергический ринит (устранение или облегчение чихания, выделения слизи из носа, зуда и заложенности носа, зуда и покраснения глаз, слезотечения, зуда неба); хроническая идиопатическая крапивница (уменьшение и устранение кожного зуда и сыпи).

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата или лоратадину; беременность; грудное вскармливание; детский возраст до 1 года – для сиропа; детский возраст (до 12 лет) – для таблеток; наследственно передаваемые непереносимость фруктозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы или недостаточность сахарозы– изомальтозы – для сиропа (в связи с наличием сахарозы и сорбитола в составе).

Применение: внутрь, в одно и то же время суток, независимо от приема пищи. Таблетки, не разжевывая, запивая водой, взрослым и детям старше 12 лет – по 5 мг/сут. Сироп, запивая небольшим количеством воды, детям от 1 до 5 лет – по 1,25 мг/сут. (2,5 мл), 6–11 лет – по 2,5 мг/сут. (5 мл), взрослым и детям старше 12 лет – по 5 мг/сут. (10 мл).

NB! Не установлено влияние дезлоратадина в рекомендованных дозах на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В клинических исследованиях при приеме в дозе 7,5 мг/сутки препарат не влиял на психомоторные реакции у взрослых и подростков.

Форма выпуска: таблетки по 5 мг в блистере по 7 или 10 штук; сироп (в 1 мл 0,5 мг) во флаконах по 60 и 120 мл в комплекте с мерной ложкой.

Хранение: список Б.

Лекарственные средства, действующие на чувствительный отдел периферической нервной системы

Средства, снижающие чувствительность нервных окончаний

Местные анестетики

Дикаин (Dicainum)

Синонимы: Amethocaine, Anethaine, Decicain, Felicain, Foncaine, Intercain, Medicain, Pantocain, Pontocaine hydrochloride, Rexocaine, Tetracaini hydrochloridum, Tetracaine hydrochloride и др.

Показания: используют только (!) для поверхностной анестезии.

Противопоказания: противопоказан детям в возрасте до 10 лет и при общем тяжелом состоянии больных.

Применение: в офтальмологической практике применяют в виде 0,1 %-го раствора при измерении внутриглазного давления (по одной капле 2 раза с интервалом 1–2 мин.). При удалении инородных тел и оперативных вмешательствах применяют 2–3 капли 0,25–0,5–1 %-го или 2 %-го раствора. Через 1–2 мин. развивается выраженная анестезия. Для удлинения и усиления анестезирующего эффекта прибавляют 0,1 %-й – раствор адреналина (3–5 капель на 10 мл дикаина).

В офтальмологической практике при необходимости длительной анестезии используют пленки глазные с дикаином (Membranulae ophthalmicae cum Dicaino).

Дикаин также применяют для поверхностной анестезии в оториноларингологической практике при некоторых оперативных вмешательствах (прокол гайморовой пазухи, удаление полипов, конхотомия, операция на среднем ухе).

NB! В связи с быстрым всасыванием дикаина слизистыми оболочками дыхательных путей следует проявлять большую осторожность при его применении и тщательно следить за состоянием больного.

Высшие дозы дикаина для взрослых при анестезии верхних дыхательных путей – 0,09 г однократно (3 мл 3%-го раствора).

Форма выпуска: порошок и пленки глазные с дикаином (по 30 штук в пеналах-дозаторах).

Хранение: список А.

Лидокаина гидрохлорид (Lidocaini hydrochloridum)

Синонимы: Ксикаин, Ксилокаин, Лидестин, Acetoxyline, Alocaine, Anestacon, Anestecain, Astracaine, Dolicaine, Dulcicaine, Esracaine, Fastocaine, Leostesin, Lidestin, Lidocaine, Lidocard, Lidocaton, Lignocain, Maricain, Nulicaine, Octocaine, Remicaine, Solcain, Stericaine, Xycain, Xylesin, Xylocain, Xylocard, Xylocitin, Xyloton, Xylotox и др.

Лидокаин – сильное местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии: терминальную, инфильтрационную, проводниковую.

NB! Наряду с местноанестезирующей активностью лидокаин обладает выраженными антиаритмическими свойствами.

Показания: как местноанестезирующее средство и антиаритмическое средство при желудочковой экстрасистолии и желудочковой тахикардии, особенно в острой фазе инфаркта миокарда; профилактика фибрилляций желудочков при остром инфаркте миокарда.

Противопоказания: слабость синусового узла у больных пожилого возраста, атриовентрикулярная блокада II–III степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков), резкая брадикардия, кардиогенный шок, тяжелые расстройства функций печени, повышенной индивидуальной чувствительности к препарату.