Читать книгу "К черту тревожность. Как не стать «лягушкой в кипятке» и справиться с паническими атаками и депрессией - Марина Иннорта"

заболеваний (и профилактики их) нужна активная включенность пациента: образ жизни, диета, физические упражнения всегда играют роль, иногда решающую. Но если говорить о тревожных расстройствах или депрессии, у меня есть ощущение, что поведение и соблюдение режима пациентом играют фундаментальную роль – по крайней мере, на основании своего опыта я в этом убеждена. Пациенты в первую очередь обязаны взять на себя ответственность за курс лечения. Мы не можем делегировать решение нашей проблемы специалисту, психотропным препаратам или так называемой «альтернативной» медицине. Не существует такого лекарства или настолько хорошего врача, который в какой-то момент догадался бы, что с вами, и дал бы готовое решение.

Мысли о том, что тревожность и депрессия – это такие же болезни, как и любые другие, подпитывает идею, что проблема лишь в незначительном дисбалансе обмена веществ в организме, вероятнее всего, в мозге, а значит для исцеления достаточно внешнего вмешательства: таблетки или иного чудодейственного средства. Но так это не работает…

В интернете есть несколько пространств для общения людей, страдающих тревожными расстройствами или депрессией, где они обмениваются опытом и успокаивают друг друга. И самый частый вопрос: «Как из этого выбраться?»

 Боюсь, ответ такой: чтобы выбраться, нужно поставить под сомнение свои отношения с миром. И никто не сможет сделать это за нас. Ни врачи, ни лекарства.

Для этого есть несколько инструментов: мы должны использовать их и приспособить к нам. Психотерапия, лекарства, йога, майндфулнесс, физическая активность, творчество: ничего из этого не имеет решающего значения само по себе, но каждое может быть частью пути, а он во всех случаях разный.

В конце концов, думаю, что ключ к решению – взять на себя полную ответственность за эту ситуацию и самому найти выход. Это долгая, утомительная и болезненная работа. Но никто не сможет сделать ее за нас. Все только в наших руках.

Заключение

Когда мы в плохом настроении, мы говорим, что «видим все в черном цвете» или «в сером цвете». Это, конечно, метафоры, но не только. Несколько лет назад группа исследователей из Фрайбургского университета, Бубл, Керн, Эберт, Бах и ван Эльс, провели интересный эксперимент, результаты которого потом опубликовали в журнале «Biological Psychiatry». Они использовали паттерн-электроретинограмму (ПЭРГ) для измерения реакции сетчатки глаза на цветовые контрасты у группы людей с депрессией и сравнили с результатами, полученными у другой группы, депрессией не страдающих. Так исследователи обнаружили, что сетчатка людей с депрессией меньше реагирует на цветовые контрасты. И чем сильнее депрессия, тем заметнее это. Исследователи считают, что причина может заключаться в том, что тот же нейромедиатор, который участвует в передаче зрительных импульсов, как-то связан с регуляцией настроения. Как бесконечны загадки человеческого мозга!

 Возможно, это не просто метафора, когда говорят, что в депрессии мир тускнеет.

Я также осознаю, что лично во мне действительно изменилось восприятие цветов. Осень – это всегда три цвета: красный, желтый и коричневый, но клянусь, что я никогда не видела такой яркой осени, как эта. Иду вдоль аллеи, по бокам которой растут деревья, на мою очередную встречу с психологом. Время близится к закату, уже несколько дней воздух прохладный. Я надела кожаную куртку и шарф, чтобы прикрыть шею. Иду, засунув руки в карманы, дышу и смотрю по сторонам. Ощущение, будто оказалась на картинке. Обалдеть! Год назад у меня было ощущение, что вокруг блеклые цвета, как на засвеченной фотографии. Теперь, наоборот, изумленно оглядываюсь по сторонам, потому что, клянусь, хоть это и кажется абсурдно, я вижу лучше. Мне кажется, что контуры вещей снова стали четкими, и особенно очаровываюсь цветами. Все такое красивое, определенное, разнообразное. Кто отфотошопил мир?

Несколько дней назад мне позвонили из офиса. Я вернулась к переговорам, и наконец мой запрос на неполный рабочий день был одобрен сроком на шесть месяцев; потом снова об этом поговорим. Снова почувствовала глубокое чувство облегчения и благодарности. Я счастлива. Мои расстройства могли бы создать худшую ситуацию с меньшим количеством выходом, но вместо этого я смогла найти нестандартные пути, такие как творческий отпуск, а теперь и сокращение рабочего времени. Разумеется, это означает снижение зарплаты почти вдвое, но сейчас меня это совсем не волнует. Зачем мне нужны будут деньги, если снова станет плохо? Лучше пойти на некоторые жертвы и получить взамен больше времени, чтобы позаботиться о себе так, как я считаю нужным.

В конце концов, даже госпожа Перфекционистка смирилась: нет смысла хотеть быть похожей на других, волноваться о том, как оправдать ожидания непонятно кого. Мне приходит на ум, что сказал психолог во время моей первой психотерапии много лет назад: гораздо лучше конфликтовать с другими, чем с собой. Сейчас я понимаю, что он имел в виду.

 Взять ответственность за свою жизнь, за свое счастье – значит построить здоровые отношения с реальностью: мы не можем подчинить ее своей воле, но и не должны позволить ей подчинить нас. Порой, чтобы найти свой путь, нужно сделать нетрадиционный, неудобный и нераспространенный выбор.

Но все равно стоит сделать его, отказавшись от одобрения других, принимая неуместность, странность, несогласованность.

Кроме цветов есть и другая вещь, благодаря которой я чувствую, что изменилась: тепло. Когда я болела, мне всегда было холодно. Я чувствовала себя жесткой, колючей и замерзшей. Теперь как будто кто-то наконец зажег камин в темной и холодной комнате.

В моем чулане начинают наводить порядок. Мудрая старушка вышла из темного угла, в котором она заперлась, и нашла маленькое окошко, полностью затянутое паутиной и ржавчиной. С помощью Ее Величества Мудрости окошко снова открыли. Теперь к старушке понемногу проникает свежий воздух, и днем полоска солнечного света пересекает весь чулан и отражается на полу. Малышка боˊльшую часть времени спокойна, играет, а когда ей становится страшно, ей больше не нужно кричать, потому что она знает – я ее слышу. Я помирилась с мятежным подростком, которая после долгих переговоров согласилась сделать хвостик, чтобы можно было видеть ее лицо. Я пообещала маленькой девочке, что продолжу стараться быть хоть немного счастливее и что все то, что мы открыли за последний год, не заброшу. Бухгалтер признала, что потеряла интерес ко всем цифрам и что не нужно измерять и взвешивать все и вся. Не важно, стало лучше или хуже, увеличилось или уменьшилось, выиграла я или проиграла. Среди прочего она говорит, что гораздо