Читать книгу "Желчь & Ферменты - Сергей Сергеевич Вялов"

при длительном приеме избавиться от растворимых камней и ложных полипов.

Более тысячи лет назад в Китае людей начали лечить медвежьей желчью. Тогда еще не знали, как она работает. Затем выяснили, что в желчи всех млекопитающих есть урсодезоксихолевая кислота. Даже у человека в желчи ее 1–5 %, но у медведя концентрация выше. У бурого медведя в желчи ее 27 %, а у черного медведя — до 38 %. Само название Ursodeoxycholic acid содержит в названии слово ursus, что переводится с латыни как «медведь».

Тысячу, и даже сто лет назад у человека не было выбора: приходилось пить медвежью желчь, потому что нормальных препаратов не было. Но теперь появились аптеки, врачи и таблетки. Несмотря на это, многие до сих пор ищут в Интернете и у частных продавцов медвежью желчь, покупают ее за большие деньги, нередко попадают на обманщиков и получают какую-то ерунду вместо желчи. В некоторых азиатских странах до сих пор есть фермы, где разводят медведей, чтобы получать от них желчь. Так как содержание медведей влетает в копеечку, желчь стоит недешево. Соотношение цены и лечебного эффекта — так себе. Купить в аптеке урсодезоксихолевую кислоту получается проще, быстрее, дешевле, а главное — безопаснее, потому что желчь медведя содержит еще и другие токсичные желчные кислоты, а в некоторых случаях — паразитов. Кроме того, урсо еще и эффективнее, потому что в таблетке или капсуле она содержится в адекватной дозировке.

Правильная желчь

Про эффективность урсодезоксихолевой кислоты

Медвежья желчь стоит недешево. Ведь разводить медведей трудно, а поймать медведя и заставить его добровольно сдать желчь — еще труднее. В желчи других млекопитающих урсодезоксихолевая кислота тоже есть. Ее можно получить из желчи крупного рогатого скота. Но в некоторых странах, например в Индии, корова считается священным животным, и нельзя лечиться коровьей желчью. Поэтому используют желчь куриную, хотя она менее эффективна. Сегодня нормальные люди сухую желчь больше не едят. Препараты урсодезоксихолевой кислоты покупают в аптеке и принимают в таблетках.

Открыли урсодезоксихолевую кислоту только в 1902 году. Шведский биохимик Олаф Хаммарстен выделил ее из желчи медведя. Современное название дал японец Shoda, который выделил кислоту в кристаллическом виде, а ее формулу получил его коллега и соотечественник Т. Iwasaki в 1936 году. Уже в 1954 году чистую урсодезоксихолевую кислоту удалось синтезировать, и случилось это тоже в Японии. Спустя три года появился первый препарат урсодезоксихолевой кислоты с высокой степенью очистки. Препарат был зарегистрирован компанией Tokyo Tanabe под торговым названием «Urso».

В 1972 году впервые доказана эффективность урсодезоксихолевой кислоты в лечении калькулезного холецистита. Ею начали растворять камни у тех, кому нельзя делать операцию по удалению желчного пузыря. С 1985 года она применяется при гепатите, с 1986 года — при холестазе. В 1987 году доказана ее безопасность при длительном приеме. В 2002 году доказали эффективность урсодезоксихолевой кислоты при аутоиммунном панкреатите, с 2005 года препарат используют при вирусных гепатитах для снижения риска рака печени.

В XXI веке история исследований урсодезоксихолевой кислоты не заканчивается, а только начинается. Сегодня получено множество данных о том, что она полезна для кишечника, сердечно-сосудистой системы, а также является препаратом первого выбора в лечении многих болезней желчных путей и печени, включая склерозирующий холангит, билиарный холангит, жировой и разные гепатиты.

Гоним желчь двумя способами

Про желчегонные и их разные виды

Желчь необходима для эмульгирования жиров, чтобы увеличить их поверхность и обеспечить возможность расщепления липазой, которая выделяется поджелудочной железой. Кроме того, желчь активирует ферменты и растворяет продукты гидролиза жиров, облегчая их всасывание. Она влияет и на моторику тонкой кишки.

В сутки в печени человека вырабатывается в среднем 1 л желчи. Она состоит на 98 % из воды и на 2 % из всего остального. В это остальное входит холестерин, билирубин, биливердин, соли желчных кислот, жирные кислоты, лецитин, муцин, мочевина, мочевая кислота, а также в минимальном количестве неорганические вещества, гормоны, ферменты, витамины. Но для упрощения остальными компонентами желчи можно пренебречь, ведь они содержатся в микроскопических количествах или, как говорят химики, обнаруживаются их следы.

Желчные кислоты становятся более эффективными и лучше эмульгируют жиры за счет конъюгации. Это химическая реакция по присоединению глицина и таурина. Чаще к желчным кислотам присоединяется глицин, потому что его в организме больше. На разные этапы выделения желчи действуют разными способами.

В лечении заболеваний желчевыводящих путей и желчного пузыря часто используют две группы лекарств: холеретики и холекинетики. Холеретики усиливают выделение желчи (от слова rheo — «теку»), а холекинетики стимулируют подвижность желчных путей (kineo — «двигаю»).

Многие люди, которые увлекаются народной медициной, занимаются тем, что пытаются различными способами гонять желчь. На самом деле гонять ее незачем, она и сама прекрасно двигается. Как уже многократно говорилось выше, желчь вырабатывается при употреблении жирной пищи. Но иногда она сгущается или застаивается, поэтому приходится ее немного подталкивать. Для этой цели используют холекинетики — средства или препараты, которые влияют на сокращение пузыря и протоков.

Что можно использовать, чтобы желчь текла быстрее? Много чего: сульфат магния, ксилит, сорбит, берберин, холецистокинин, м-холинолитики, нитросорбит, эуфиллин. А еще растительные масла, пижму, корень одуванчика, траву душицы, тимьяна, листья вахты, плоды тмина, цветки календулы, бессмертника, василька.

Только важно точно понимать, что сейчас происходит с тонусом желчного и протоков, прежде чем начинать лечение. Иначе можно начать стимулировать уже перестимулированный желчный пузырь. Ошибиться легко.

Холеретики усиливают образование желчи в клетках печени. Они бывают истинные и синтетические. Истинные холеретики содержат желчь и желчные кислоты. В любом случае холеретики увеличивают объем желчи, снижают в ней уровень холестерина, а также повышают концентрацию желчных кислот. Они полезны для желчного, но важно не переборщить, чтобы не повысить давление в желчных протоках.

Есть также множество растительных средств-холеретиков. Например, цветы бессмертника, кукурузные рыльца, экстракт плодов шиповника. Выпускается множество препаратов с таким эффектом: экстракт чистотела, экстракт куркумы, масло мяты перечной, масло аира, терпентинное масло, порошок из плодов каперсов, цикория, тысячелистника или паслена, танацехол, экстракт листьев артишока, даже очищенная сера и др.

Растения содержат много разных веществ, а препараты содержат много всяких растений. Поэтому они, как правило, являются одновременно и холеретиками, и холекинетиками. Более того, часто они также обладают одновременно спазмолитическим, противовоспалительным и мочегонным эффектом. Именно из-за этого «природного» сочетания крайне сложно прогнозировать, какой результат можно получить от их использования. В некоторых случаях одновременное наличие веществ, действующих прямо противоположно, в