Читать книгу "Руководство по пользованию медициной - Александр Мясников"

1) температура 38 °C и выше;

2) двоение в глазах;

3) проблемы с речью или слухом;

4) онемение конечностей;

5) боль в груди;

6) непрерывная рвота;

7) эпизоды потери сознания.

Понос и пищевые отравления

Нельзя откладывать визит к врачу, если:

1) болезнь протекает с высокой температурой (›38 °C);

2) с частым (6–8 и более раз в сутки) или

3) кровавым поносом;

4) с выраженным обезвоживанием;

5) выраженная боль в животе;

6) невозможность пить или есть;

7) если болезнь затягивается более недели, особенно

8) если больные – пожилые люди.

Одышка

Любая одышка, возникшая впервые, – основание для того, чтобы обратиться к врачу, не откладывая. Это может быть проявлением легочных заболеваний: воспаления легких, бронхиальной астмы, плеврита. Тогда срочность обращения за медицинской помощью измеряется часами. Но также одышка, чувство удушья или нехватки воздуха может быть проявлением более острых состояний: тромбоэмболии легочной артерии или стенокардии, а то и инфаркта. Тут уже счет может идти на минуты. Чаще всего чувство нехватки воздуха является проявлением панических атак, может сопровождать такие хронические заболевания, как анемия или патология щитовидной железы. Но это уже дело врача – разобраться, что к чему.

Нарушения зрения

Причин остро возникших проблем с глазом множество: от банального конъюнктивита до грозной отслойки сетчатки. Вот несколько тестовых вопросов, которые помогут вам сориентироваться, насколько срочно вам надо обращаться к врачу при внезапном покраснении глаза или других проблемах.

1. Что-то мешает вам нормально видеть? Если нет, если вы хорошо видите «красным» глазом, читаете, пишете – это благоприятный признак. Если нет, нужно немедленно идти к врачу.

2. Есть ли у вас ощущение постороннего (инородного) тела в глазу? Однако у всех разная чувствительность, поэтому уточняем в п. 3.

3. Вы можете держать глаз открытым? Если нет, значит это симптом поражения именно роговицы, и это также повод к немедленному обращению к врачу.

4. Есть ли у вас светобоязнь? Если есть, также немедленно к врачу. Перечень неотложных состояний можно продолжать еще долго, интересующихся отсылаю к моим другим, более ранним, книгам.

2. Что? Кому? Когда? Анализы и исследования[2]

ЧТО? – КОМУ? – КОГДА?

Холестерин и другие параметры липидного обмена – Мужчины с высоким риском (курильщики, отягощенная наследственность, повышенное давление, избыточный вес) – с 25 лет

Холестерин и другие параметры липидного обмена – Женщины с высоким риском – с 35 лет

Холестерин и другие параметры липидного обмена – Мужчины со средним риском – с 35 лет

Холестерин и другие параметры липидного обмена – Женщины со средним риском – с 45 лет

Артериальное давление – Все – с 18 лет

Маммография – Все с 45 лет – 1 раз в 2 года

Скриннинг на рак шейки матки (мазок ПАП) – Все с 21 до 65 лет – 1 раз в 3 года

Колоноскопия – Мужчины и женщины в возрасте 50–75 лет – 1 раз в 5 лет

Компьютерная томография легких – Курильщики со стажем более 15 лет – в возрасте 55–80 лет

Сахар крови – Гипертоники, у которых артериальное давление 135/80 и более

Сахар крови – Беременные – после 24 недель

Анализ на ВИЧ (вирус иммунодефицита) – Все с 15 до 65 лет – однократно

Хламидии – Сексуально активные женщины до 25 лет, (в т. ч. беременные)

Сифилис – Беременные, а так же лица с высоким риском

Бактерии в моче – Беременные

Гепатит В – Беременные

Гепатит С – Лица с повышенным риском (тату, пирсинг, употребление наркотиков), а также лица, рожденные в 1945–1965 годах

Остеопороз – Женщины от 65 лет

Простат-специфический антиген – Мужчины после 50 лет

Тироидотропный гормон (щитовидная железа) – Мужчины и женщины с 35 лет – раз в 5 лет

УЗИ для исключения аневризмы брюшного отдела аорты – Курильщикам – 65–75 лет

3. Календарь прививок для взрослых

ГРИПП – ЕЖЕГОДНО

Столбняк/дифтерия – Раз в 10 лет

Герпес – Однократно после 60 лет

Пневмококк – 1–2 дозы

Гепатит в, а – 2 дозы

Корь/краснуха/паротит – 1–2 дозы

Менингококк – 1–2 дозы

4. Вероятность перерождения доброкачественных образований в злокачественные

НАЗВАНИЕ – СТЕПЕНЬ ВЕРОЯТНОСТИ

Киста молочной железы – Крайне низкая

Уплотнение (Фиброаденома) молочной железы – Низкая (если структура образования подтверждена биопсией)

Простая киста печени – Крайне низкая

Гемангиома печени – Крайне низкая

Простая киста почек – Крайне низкая

Плотное образование почек – Средняя

Киста яичников:

Простая до менопаузы – Крайне низкая

Эндометриоидная – Средняя

После менопаузы – Высокая

Липома («жировик») – Крайне низкая

Полипы желчного пузыря – Высокая, зависит от размера (› 1 см)

Полипы толстого кишечника – Зависит от размера и типа. (› 1 см, «Ворсинчатый» Высокая)

Полипы желудка › 1 см – Высокая

Миома матки – Крайне низкая

«Эрозия» шейки матки – Никогда

Дисплазия шейки матки – Высокая

Узел щитовидной железы:

«холодный» – Низкий и Средний

«горячий» – Крайне низкий

Киста – Крайне низкий

Киста головного мозга – Средняя

Родинка («обычная») – Крайне низкая

Отечественная программа оздоровления нации «Пора лечиться правильно»

1. Здоровье – одна из главных ценностей в жизни любого человека.

2. Люди должны иметь доступ к профессиональной, качественной информации о том, как заботиться о своем здоровье, и получать правильное и своевременное лечение в случае необходимости.