Читать книгу "Откровенный разговор про это для тех, кому за... - Юрий Прокопенко"

Чем инволюционный период отличается от других этапов жизни

Женщина, 59 лет, разведена 11 лет.

Чем инволюционный период отличается от других?

Сексологи выделяют семь возрастных этапов, которые характеризуют основные задачи сексуального развития и отвечают на стержневые вопросы онтогенеза сексуальности: «Кто я? Какой я? С кем я?»

– В младенчестве закладываются основные понятия, связанные с полом, – как физические (меня называют … мальчиком), так и социальные (женщины носят юбки, а мужчины носят усы), а также осознание своего тела как источника удовольствия (например, от поглаживания по голове или щекотания);

– в период детства происходит формирование полового самосознания (я мальчик и всегда буду мальчиком!) и насыщении познавательных потребностей понятийного либидо в процессе полоролевых игр, как примерки на себя взрослых ролей: у мальчиков – связанных с ответственностью, риском, лидерством (сражения, поиски сокровищ, строительство замков), у девочек – связанных с построением семьи, проявлением социальных женских правил;

– в отрочестве главная задача – усвоение основной информации о взаимоотношениях полов и формирование стереотипов полоролевого поведения в процессе постепенного сближения, совместных игр, первых свиданий и др.;

– в юности осуществляется формирование психосексуальных ориентаций (к противоположному или к собственному полу) и приобретение стартовых навыков партнерства в ходе достижения половой зрелости (в процессе первых ухаживаний и романов);

– в период сексуальной молодости осуществляется формирование сексуального сценария, активно приобретается опыт партнерства, а затем следует выбор постоянного партнера;

– в периоде зрелой сексуальности достигается реализация возрастных и конституциональных потребностей в формировании зрелого партнерства.

– в инволюционном периоде – поддерживается щадяще-стимулирующий режим половой активности, свободный как от длительных периодов абстиненции, так и от непосильной половой активности.

Только полвека назад сексологи впервые (А. Кинзи, 1948, 1953) начали исследовать влияние старения на половое поведение. Оказалось, что «интерес и способность к сексу сохраняются до преклонных лет, однако и у мужчин, и у женщин с годами частота проявлений половой активности снижается». Снижение половой активности зависит не только от ухудшения общего состояния здоровья, но и от культурных традиций и принятых в определенном обществе норм поведения.

Известный российский сексолог Г.С. Васильченко выделял два основных варианта течения возрастной инволюции: 1) спокойное угасание с равномерным постепенным снижением всех проявлений сексуальности и 2) ажитированно-невротический вариант с тревогой, суетливостью и ускорением семяизвержения. Вполне возможен и третий вариант – смешанный, когда обе тенденции выражены индивидуально и неповторимо.

ВОЛНУЮЩИЕ ЦИФРЫ И ФАКТЫ

Тридцать лет назад было установлено, что среди женатых мужчин и женщин в возрасте старше 65 лет соответственно 18 и 33 % полностью прекращают половое общение со своими партнерами (George, Weiler, 1981). Супружеские пары – яркий показатель этой проблемы, так как семейное положение является ключевым фактором, определяющим возможности полового общения и характер полового поведения в пожилом, преклонном и возрасте долгожительства. Если прибавить сюда одиноких людей, больных, разведенных и вдовствующих, то количество людей, которые ставят крест на своей сексуальности, вырастает в несколько раз.

Вечная молодость

Мужчина, 63 года, женат 40 лет.

Возможно ли прожить до глубокой старости, ведя активную половую жизнь?

Мужчина, 59 лет, вдовец 2 года.

Как сделать так, чтобы до 80 лет стояло?

Мужчина, 80 лет.

Я до сих пор, хотя и не так часто, занимаюсь сексом.

Хотелось бы потенцию сохранить до 100 лет.

Древняя мечта человечества – вечная молодость. От таинственных секретов фараонов до наших дней ведуньи, колдуны, простые энтузиасты, врачеватели, нынешние светила науки ищут, находят, негодуют и разочаровываются в «чудодейственных» рецептах продления деятельного образа современного Homo sapiens – человека разумного. А на самом деле в большинстве случаев они наивно и банально ищут продолжения своей сексуальной активности.

В конце XIX века французский врач Шарль Броун-Секар вводил себе вытяжки из яичек собак и морских свинок. В короткие сроки он помолодел и телом, и душой: вернулась физическая сила, пробудились былые сексуальные желания. Но так же быстро волшебный эффект и исчез.

В 20-е годы ХХ века Сергей Воронов – французский хирург российского происхождения, – проводил в Париже опыты по пересадке семенников обезьян человеку. Чуть позже американец Франк Леспинес сделал такую же операцию более чем 300 мужчинам. И вновь: эффект есть, но кратковременный.

Период оперативного подхода к продлению жизни и активности мужчин продолжался до 1935 года, когда был открыт мужской половой гормон тестостерон, а затем и искусственно синтезирован.

ПРОГРЕССИВНЫЕ ЦИФРЫ

С этих пор стала развиваться целая индустрия омоложения, которая с годами приобретает все большее значение. Ведь число пожилых людей во всем мире растет, и в основном благодаря медицинскому прогрессу. Уже сейчас в 14 самых богатых странах мира 10 % населения старше 80 лет.

В программах продления жизни и молодости огромное место занимает тема половых гормонов. Хотя врачи уверенно твердят о необходимости научного подхода к делу, в некоторых странах многие гормональные препараты продаются бесконтрольно. Наша страна не исключение. Это объясняется тем, что все большее число пожилых людей прибегают к гормонально-заместительной терапии (ГЗТ), в процессе которой они принимают гормоны регулярно, искусственно поддерживая их концентрацию в организме на определенном уровне. Чаще к ГЗТ прибегают женщины, стремящиеся отодвинуть возраст климактерического периода, напрямую связанного с увяданием женского организма.

У мужчин процесс старения идет несколько по-другому. Если у женщин до самого климакса сохраняется примерно одинаковый уровень женских половых гормонов, то у мужчин начиная с 30–35 лет уровень тестостерона снижается примерно на 1 % в год. Индивидуальные темпы снижения, а соответственно, и старения не позволяют разработать таблетку «одну на всех» – и для мужчин, и для женщин.

РЕКОМЕНДАЦИИ СЕКСОЛОГА

Подобную ситуацию можно исправить, если давать недостающие организму гормоны в тех дозах, которые необходимы именно данному пациенту или пациентке. Среди этих гормонов выделяют три основных: тестостерон, мелатонин, дегидроэпиандростерон.

Для коррекции уровня тестостерона используют обычно препараты длительного действия сустанон и омнодрен. К сожалению, они слишком активны сразу после введения и слабо действуют в конце срока действия. А высокая концентрация тестостерона в крови может привести к снижению функции яичек и развитию аденомы простаты.