Читать книгу "Экстренная помощь при травмах, болевых шоках и воспалениях. Опыт работы в чрезвычайных ситуациях - Виктор Яковлев"

Привожу пример из собственной практики. Мне пришлось оказывать помощь молодой и сильной женщине высокого роста и атлетического телосложения – волейболистке. На тренировке она травмировала мышцы и связки вокруг правого плечевого сустава, они сильно болели. Во время проведения обезболивающей манипуляции на левой руке спортсменка обмякла и упала. Падая, она больно ударилась локтем. С тех пор даже простые манипуляции с потерпевшими я провожу, когда они лежат или сидят.

Перечислю часто встречающиеся

? предусмотренные ощущения общего плана:

кратковременные мигрирующие боли слабой интенсивности, возникающие то в одной, то в другой части тела;

локальное чувство жжения;

ползание мурашек и гусиная кожа;

зуд кожи с желанием расчесать зудящее место;

ощущение ароматов, которые в обычном состоянии трудно уловить;

ощущение необычных вкусов – вкуса металла, земли и т. д.;

движение горячих и холодных потоков внутри тела;

чувство тяжести в теле, в ногах и в веках; веки смыкаются, и кажется, что сейчас уснешь (ощущение изнеможения);

пошатывание, кратковременное чувство слабости и головокружения у потерпевшего, он обмякает и готов упасть;

чувство переформирования тела – кажется, что руки, ноги, туловище и голова быстро изменяются в размерах, перетекают друг в друга и формируется новое, нормальное, тело.

Предусмотренные ощущения необычны, и потерпевший живо реагирует на них, рассказывая о своих ощущениях окружающим. Потерпевшего необходимо предупредить о возможных необычных ощущениях во время манипуляций с телом.

? Предусмотренные физиологические реакции внутренних органов и тела:

вздох облегчения;

зевота;

чихание;

освобождающий кашель;

горячий и липкий пот с чувством облегчения;

состояние озноба с крупной и мелкой дрожью в теле;

кратковременная задержка дыхания с освобождающим кашлем;

сильное сердцебиение с чувством замирания;

тошнота и рвота (иногда с зеленой или желтой желчью) с чувством облегчения;

резкие и сильные позывы к мочеиспусканию и дефекации, которые необходимо немедленно удовлетворить;

непроизвольное слезотечение;

сонливость и сон;

кратковременные сухость во рту или обильное слюнотечение;

кратковременный плач;

сильная жажда или чувство голода.

К предусмотренным физиологическими реакциям нужно быть готовым, всячески поддерживать потерпевшего морально и создавать условия для успешного разрешения предусмотренных физиологических реакций. Никто точно не может предсказать, каков будет орган-мишень потерпевшего. У одного это желудок, у другого – мочевой пузырь, у третьего – желчный пузырь или печень, четвертый засыпает буквально под вашими руками. Вы должны быть готовы поддержать потерпевшего во всех без исключения случаях. Захотел пить – пожалуйста, ваш сок или вода. Тошнота – вот вам тазик. Неумолимо клонит в сон – кушетка и плед в вашем распоряжении. У вас слезы – жилетка для слез на мне.

? Предусмотренные психические реакции:

отключение от внешнего мира и погружение в сноподобное состояние; потерпевший адекватно реагирует на негромкий голос манипулятора и может вступать с ним в диалог;

видения воспоминаний из прошлого опыта или фантастические видения;

приступы истерического смеха;

кратковременное состояние агрессии слабой интенсивности;

кратковременный и болезненно измененный сексуальный импульс слабой или средней силы;

крик, рыдания, психомоторное возбуждение с плачем без слез;

смех, переходящий в завывание и скуление;

кратковременная болтливость, переходящая в расслабление и сон;

паясничанье, переходящее в эпатаж с последующим расслаблением, зевотой и умиротворением;

кратковременная атака цинизма и даже всплески ненависти.

Предусмотренные психические реакции не надо путать с чертами характера или личности потерпевшего – они отражают моменты истории жизни человека. Своими руками вы вызволили их из тайников памяти. Человеческое тело подобно книге, в которой записаны впечатления. Воздействуя на тело, вы перебираете страницы жизни. Как правило, вызволенные психические реакции не имеют прямого отношения к тем проблемам, которые необходимо решить сегодня. Фиксировать внимание свое или потерпевшего на них не имеет смысла, нужно лишь следить, чтобы они протекали свободно, без помех. Коррекция их внимание отвлекает, но не приносит облегчения потерпевшему. Впоследствии, на этапах реабилитации после коррекции основной проблемы, к ним следует вернуться.

Помимо предусмотренных ощущений, ярких физиологических реакций внутренних органов и психических реакций потерпевшего наблюдаются

? предусмотренные двигательные реакции во время и после воздействий на кости:

мелкие непроизвольные (неконтролируемые сознанием) движения пальцев рук, мимических мышц лица и реже – предплечий или ног;

эпизод мигания и/или движения глазных яблок;

изменение позы;

непроизвольные подергивания туловища и конечностей и изменение позы;

замирание на короткий срок (доли секунды) в необычной позе и затем продолжение начатого движения – своеобразный кратковременный «стоп-кадр»;

замирание в обычной позе до 2–3 минут в расслабленном состоянии, на вопросы потерпевший отвечает невпопад или с опозданием.

Предусмотренные двигательные реакции менее заметны, чем предусмотренные реакции внутренних органов и психические реакции, однако именно на них мастер устраивает охоту. Предусмотренные движения тела или замирания – надежные свидетели всплывания образа из архива памяти, образа, имеющего прямое отношение к проблеме сегодняшнего дня. Ради этого образа(ов) и предпринят остеорелизинг. Образы, стоящие за мелкими движениями, скрывают думку и лекарство от нее. Позитивные образы следует усилить. Негативные образы – утилизовать. Утилизация негативных образов вызывает перераспределение мышечного тонуса, релаксацию психики, ослабление воспаления и восстановление нормальной функции внутренних органов.

Предусмотренные ощущения и реакции образуют как бы слоеный пирог. Слои сверху вниз располагаются следующим образом:

предусмотренные ощущения,

психические реакции,

двигательные реакции,

образы душевных и телесных травм,

отношение к действующим лицам травм и думки,

лекарство от думки,

предусмотренные физиологические реакции внутренних органов, свидетельствующие об избавлении от болезней и последствий травм.