Читать книгу "Как болел бы врач: маленькие хитрости большого здравоохранения - Ольга Кашубина"

Глава 25

Где взять медицинского юриста?

Юрист, способный представлять интересы обиженного пациента, – редкая птица.

Часто речь идет о людях, первоначально окончивших медицинский вуз, а уже в дальнейшем получивших образование в области права. Проблема с поиском такого адвоката состоит еще и в том, что многие из них принципиально работают именно на стороне докторов, представляя их интересы в судах с пациентами.

Общественных организаций по защите прав пациентов в России чрезвычайно мало. Самая известная из них – «Лига защитников пациентов». За 19 лет работы она приняла более 30 тысяч обращений от пациентов со всей страны и выиграла сотни дел, связанных с нарушением их прав. Сотрудники «Лиги» составили около семи тысяч процессуальных документов, дали несколько десятков заключений по различного рода законодательным инициативам и проектам нормативно-правовых актов, являются активными сторонниками и авторами инициатив в области здравоохранения и защиты прав граждан на охрану здоровья[124].

Я не понимаю коллег, которые умудряются в разных ситуациях защищать разные стороны конфликта. Это нелепо. Многие мои коллеги, которые когда-то работали в «Лиге», перестали с нами сотрудничать, потому что обросли договорами с медицинскими учреждениями и стали аффилированными, то есть потеряли возможность выступать на стороне пациентов против своих клиентов. И это, к сожалению, закономерно: сделать бизнес на защите прав пациентов нельзя. В основном все хорошие юристы работают на стороне врачей: врачи сейчас напуганы громкими судебными делами и готовы платить за юридическую защиту, в то время как пациенты часто люди небогатые.

По этой причине пациенту, который ищет справедливости, необходимо сначала избавиться от иллюзии, что в его проблеме разберется кто-то, кроме него самого. Ни один юрист не сделает это лучше. Именно для этого мы в «Лиге» создали методологию защиты прав пациента. То есть своеобразную инструкцию для тех, кто хочет добиться справедливости.

Эффективность работы юриста, действующего без вашего участия, минимальна. Поэтому мы рекомендуем в принципе все делать самостоятельно. Ничего не бойтесь: лично моя практика работы в «Лиге» началась с выступления в Верховном суде, и тогда у меня еще не было юридического образования, и первые суды я выиграл без диплома.

Если вы хотите узнать, что произошло на самом деле, и наказать виновных, вам нужно найти момент в своей жизни, когда вы будете готовы заниматься этим вопросом. На это уйдет два-три года как минимум, но если вы считаете, что прощенья обидчикам нет, это единственный путь.

Александр Саверский,

адвокат, президент «Лиги защитников пациентов»

К сожалению, в настоящий момент подавляющая часть региональных отделений «Лиги» устранилась от активной работы по причине противодействия со стороны властей. Тем не менее организация продолжает бесплатно консультировать людей и вести судебные дела. У «Лиги» есть телефонная горячая линия, сайт и соцсети, где можно узнать о новостях в области медицинского права, пообщаться с другими пациентами и изучить образцы документов, необходимых для самостоятельного отстаивания своих прав. Вся помощь пациентам в «Лиге» оказывается бесплатно.

Глава 26

Про терпимость

В заключение этой болезненной темы я бы хотела сказать пару слов о терпимости. Очень важно, будучи юридически грамотным пациентом, не превратиться в кверулянта.

Этим термином обозначают людей, склонных целенаправленно искать причины пожаловаться на ущемление своих прав. Кверулянты – завсегдатаи приемных государственных учреждений, работающих с гражданами. Они беспрестанно пишут жалобы и иски, их жизнь – сплошная борьба с несправедливостью (часто мнимой), поиск крайних и виноватых. Это те самые люди, которых принято называть вечно обиженными и для которых конфликты являются чем-то вроде хобби. Иногда доходного хобби. Часть из них занимается потребительским терроризмом, постоянно донимая претензиями сотрудников магазинов и других представителей сферы услуг. А некоторые специализируются именно на пациентском кверулянтстве (его еще называют пациентским экстремизмом). Причина этого часто кроется в том, что они и в самом деле когда-то пострадали от действий медиков и с тех пор жаждут отомстить всей системе здравоохранения. А иногда все проще: это физически или психически нездоровые люди, на поведение которых сильное влияние оказывает их самочувствие.

Ужас кверулянтства состоит в том, что именно из-за таких вот сверхтребовательных и сверхобидчивых пациентов выгорают и уходят из медицины многие по-настоящему хорошие врачи. Причем не всегда уход этот добровольный – иногда речь идет об уголовном преследовании, которое ломает карьеру и судьбу доктора. Те же, кто остается в строю, именно из-за кверулянтов теряют способность видеть в пациентах порядочных людей, доверять им и не бояться признавать свои ошибки. Я не призываю вас из чувства сострадания к врачам терпеть нарушение своих пациентских прав. Но призываю к мудрости и дальновидности. Старайтесь отличать ситуацию, когда вас обижают по невнимательности, из непрофессионализма или хамства, от ситуаций, когда виноват не конкретный врач или клиника, а вся система здравоохранения или внешние обстоятельства. Соотносите причиненный вам вред с последствиями разбирательств, которые иногда приобретают лавинообразный характер. Умейте прощать мелкие промашки. Берегите врачей.

Самостоятельная работа

1. Прочитать закон «Об основах здоровья».

2. Изучить сайт «Лиги защитников пациентов».

3. Найти и сохранить в закладках сайты ближайших к вам отделений Роспотребнадзора, Росздравнадзора и Минздрава (последний может называться, например, так: Управление здравоохранения Тамбовской области). А заодно сайт вашей страховой компании и сайт федерального фонда ОМС. Пригодится, если соберетесь жаловаться на отечественную медицину.

Часть VII

Врачи не знают, что со мной. Что делать?

Кажется, всё самое сложное позади: мы разобрались, как искать врача, выбирать формат медицинской помощи, проверять надежность рекомендаций и качество лекарств.

Но даже самый грамотный пациент не застрахован от ситуации, когда его симптомы не укладываются в картину известных медицине заболеваний. Давайте напоследок поговорим о сложных случаях в диагностике.

Глава 27

Редкие болезни

Ситуация, когда врачи никак не могут разобраться, чем же болен их подопечный, не редкость. Примечательно, что такие случаи происходят в странах с любым уровнем развития медицины.