Читать книгу "Беременность. Роды. Первый год жизни. Ответы на самые важные вопросы будущей мамы. Разговор с доулой - Марьяна Олейник"

Вы уже поняли, я очень люблю воду! Потому что она как чудо – в родах.

Водой можно умывать лицо, смачивать пересыхающие от дыхания губы. Можно делать компрессы – смоченное под краном в раковине полотенчико, сложенное несколько раз, – и прикладывать их: на лоб, на глаза – прохладные, на низ живота – теплые, на крестец и поясницу – горячие. Можно стоять или сидеть под душем и лить струю горячей воды прицельно на крестец, можно тепленькой водичкой делать с помощью душа круговые движения по животу. Можно с головы до ног – между схватками, как восстановление.

Вода, как прикосновение к символу жизни в самом процессе давания жизни. Вода – как частичка природы, к которой можно иметь гарантированный доступ в родах. Как микрочастица вечности, мудрая, ласковая, способная, как ничто иное, поддержать тебя, трудящуюся дать жизнь. Вода и сама – символ жизни на Земле.

И чуточку про реалии. Если вы будете рожать в самом обыкновенном роддоме, не по контракту, то все равно в доступе остаются – компрессы из полотенец, ванна дома – первых сантиметров 5, как раз, чтобы роды вошли в колею, а там и в роддом можно ехать, и, возможно, – в виде душа.

В индивидуальных палатах, ориенированных на естественные роды, часто стоят большие и удобные ванны.

Чего не хватает этим родам?

Бывает, что роды не идут. Вернее, идут, но очень медленно. Не так, как описано во временных стандартах раскрытия шейки матки. И этому придумано множество названий – от «слабость родовой деятельности» – у нас, до «отсутствие прогресса» – за границей. «Ребенок не хотел выходить», «схватки были неэффективными/слабыми». Много мутных слов и ни одного ясного обоснования, почему.

А последствия дальше не радуют. От несбывшегося желания родить дома до кесарева сечения в результате, с промежуточным вариантом в виде стимулирующих препаратов, также повлекших за собой ряд других вмешательств и превративших роды в искусственные.

Мне видится аналогия между диагнозом «слабость родовой деятельности» и объяснением причины, почему мама не смогла кормить малыша, – «отсутствие молока». И в том и в другом случае, когда кажется, будто, дав название, объяснили причину, происходит подмена. От накленного ярлычка, наречения явления, оно будто становится познанным.

Однажды в Мексике традиционная акушерка Наоли Винавер рассказывала о родах, которые сильно затянулись. Она деловито села на кресло, скрестив одну ногу с другой, приложила указательный палец к носу и изобразила такой азартно-хитро-задумчивый взгляд. И сказала: «Я смотрела на эту женщину и думала: чего же не хватает этим родам?»

Позже она говорила об этом вопросе как инструменте. Никто и не помышлял тогда о том, чтобы куда-то отправлять роженицу, начинать ее усиленно «рожать» и лечить. Да, конечно, я думаю, что при этом состояние ребенка как-то отслеживалось – слушалось сердцебиение.

Безусловно, самое частое, в каком направлении стоит размышлять, – это исходя из концепции ощущения женщиной безопасности в родах. Поскольку научно доказано, что страх женщины отражается на мышечном напряжении в теле, которое, в свою очередь, напрямую тормозит раскрытие шейки матки – т. е. выглядит это как болезненные неэффективные схватки – слабые, редкие, хаотичные или ритмичные, сильные, но без прогресса в раскрытии.

О том, что обеспечивает женщине эту безопасность, хорошо и много писал французский акушер-гинеколог Мишель Оден в своей книге «Кесарево сечение: безопасный выход или угроза будущему?» Коротко это можно описать метким русским переводом – «Правило трех „Т“» – Тепло, Тихо, Темно. Женщине для расслабления и чувства защищенности необходимы все те же условия, что нужны человеку для того чтобы уснуть, сходить в туалет по-большому, достигнуть оргазма. Поскольку сами роды – это состояние измененного сознания, выделительный процесс и часть интимной жизни человека. Ознакомиться чуть более подробно с ключевыми потребностями женщины в родах можно в главе про этапы родов.

Но понятие безопасности у каждой женщины сугубо индивидуально. Кому-то спокойно и возможно расслабиться только в поддерживающей и знакомой обстановке дома, в объятиях мужа, без каких-либо посторонних глаз. А кому-то для чувства защищенности нужны родильная палата с металлическими блестящими инструментами, люди в белых халатах и мониторинг при помощи электроприборов, гарантирующих, что роды находятся под контролем и все «если что» отслеживаются. А присутствие мужа может напрягать, потому что при нем хочется быть лучшей, красивой и не терять лицо. Или есть страх испугать его. Или еще что.

Но иногда понятие безопасности связано с еще более тонкими вещами, которые не пропишешь ни в одной статье. Возможность перекусить любимой шоколадкой, надетый на тело крестик и обручальное кольцо, возможность позвонить маме или сестре могут существенно расслабить. И наоборот, например, мысли о том, что акушерке скучно, пока у меня идут такие долгие и нудные схватки, а не проснутся ли дети от моих стонов, или «необходимость» родить до какого-то часа, потому что – а тут вариаций вообще бесчисленное множество – могут очень сильно давить и вконец блокировать движение родового процесса.

И каждый раз об этом стоит задумываться индивидуально.

Быть может, самой женщине стоит в первую очередь брать на себя ответственность в поиске этого дискомфорта, чем акушерке или доуле. Ей изнутри куда виднее – достаточно только прислушаться к себе и ощутить нечто зудящее, фоновое, напрягающее. Возможно, для этого потребуются даже какая-то смелость и мужество. Сказать близкому человеку, мужу, например, что ты хотела бы рожать без него, – страшно, ведь он может не понять и обидеться. Признать, что акушерка на этих родах не нужна, – сложно, ведь ее вызвали среди ночи, и ей платятся немалые деньги. Отказаться от идеи домашних родов, хоть ты и понимаешь головой, как это полезно и правильно для всех участников – родить естественно. Это может открыть в женщине целую Вселенную, навык по умению слышать и слушать себя, свои чувства больше, чем даже свою начитанную голову или правила приличия. Но рожает не хорошая девочка, не идеальная мать и жена, а просто женщина. Которой просто что-то нужно в этих родах, что-то особенное, ее ключ.

У американских индейцев есть теория о жизни, состоящей из двух полюсов энергии – жара и холода. Жар – это любовь, жизнь, движение, энергия, поток. А холод – то, что блокирует их: страх, гнев, ненависть. Каждый человек сам интуитивно ощущает, что есть жизнь и Ее поток, а что – зажим на Ее реке, плотина, создающая преграду течению.

В родах, конечно, необходима энергия Жара. Ведь сами роды дают новую жизнь. И когда Наоли говорила о том, чего не хватает этим родам, она, как традиционная индейская акушерка, исходила из концепции жара. Кого-то в родах разогревает смех, а кого-то высвобождают слезы. Разговор или несколько теплых слов – могут открыть. Прикосновения и ласка. Новый человек в родах. Задача – открыться, открыть сердце, душу навстречу жизни, чтобы энергия струилась.