Читать книгу "Иммунитет умнее мозга. Главная система нашего организма - Евгений Качаровский"

У вирусов гепатита С и G, а также у ряда других вирусов есть интересная особенность. В их генетических досье находятся большие гены, которые кодируют гигантские белковые молекулы, являющиеся предшественниками всех вирусных белков. После того как такая молекула будет синтезирована, она разрезается клеточной и вирусной ферментами-протеазами на части с образованием вирусных белков. В чем тут выгода? Ген, кодирующий гигантскую молекулу-предшественницу, короче, чем совокупность генов, кодирующих отдельные белки – генетическое досье получается более компактным.

Гепатит, вызванный вирусом G преимущественно протекает в легкой форме, а нередко – и вовсе бессимптомно. В отличие от гепатита С, он не переходит в цирроз и рак печени. Коинфекция вирусом гепатита G, не оказывает влияние на заболевания, вызванные вирусами гепатитов В, С и D.

У вируса гепатита G есть одна примечательная особенность – он подавляет размножение первого вида вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1), который является наиболее распространенным и патогенным из двух разновидностей этого вируса. Реально подавляет. Выявлена прямая корреляция между присутствием вируса гепатита G в крови и увеличением продолжительности жизни пациентов, инфицированных ВИЧ-1, не получающих противовирусную терапию. Пока еще действие вируса гепатита G на ВИЧ-1 да и сам вирус G в целом не настолько изучены, чтобы использовать заражение им в лечебных целях, но перспектива «вышибать клин клином», то есть – использовать одни вирусы для борьбы с другими, выглядит весьма привлекательной. Задача перед учеными стоит двойная – найти «лекарство» (вирус-антагонист) и найти возможность избавиться от него, когда оно станет ненужным, то есть уничтожить лечебный вирус.

Завершает наш «гепатитный» парад ТТ-вирус, впервые выделенный в 1997 году в Японии у пациента с гепатитом, возникшим после переливания крови. TTV – это сокращение от английского названия вируса «transfusion transmitted virus» – «вирус, передающийся при трансфузии (переливании крови)». Надо сказать, что в патогенные свойства нового вируса поверили не сразу, потому что его очень часто обнаруживают у совершенно здоровых людей. Распространенность этого вируса поражает – в большинстве регионов планеты им заражено до 80 % населения, а в некоторых странах, например в Японии, Сингапуре, Саудовской Аравии и Мьянме, вирус обнаруживается практически во всех образцах крови. Это объясняется не только высокой заразительностью вируса, но и двумя путями его передачи. ТТ-вирус может передаваться как через кровь (не только при переливании зараженной крови), так и фекально-оральным путем. Он обнаруживается не только в крови, но и в испражнениях зараженных людей.

Несмотря на то, что в медицинской литературе описаны случаи гепатитов, вызванных ТТ-вирусом, единого мнения по поводу его патогенности нет по сей день. Ряд ученых считает его непатогенным, а описанные случаи вирусного гепатита ТТ – результатами действия других вирусов. Вирус ТТ нуждается в основательном изучении. Пока даже непонятно, к какому семейству его следует отнести – то ли к парвовирусам, то ли цирковирусам. Большинство ученых считает, что ТТ-вирус ближе к цирковирусам, однако вопрос остается открытым. Есть и третье мнение – выделить ТТ-вирус в новое, созданное «под него», семейство вирусов – цирциновирусы (название образовано от латинского слова «[64]цирцинацио» – «описывающий круг»).

Откуда взялся круг? Дело в том, что генетическое досье ТТ-вируса представлено одноцепочечной кольцевой ДНК, имеющей отрицательную полярность. Вирионы сферической формы, диаметр их колеблется от 30 до 50 нанометров.

Суперкапсида ТТ-вирус не имеет. «О чем, Ватсон, говорит нам наличие суперкапсида?», – спросил бы Шерлок Холмс, если бы интересовался вирусологией (вернее, если бы вирусология существовала бы в конце XIX века).

Наличие суперкапсида служит доказательством патогенности вируса, доказательством его разрушающего действия на клетки, ведь суперкапсид есть нЕ что иное, как часть клеточной мембраны. Если бы ТТ-вирус имел суперкапсид, то даже инспектор Лестрейд не сомневался бы в его патогенности.

Кстати говоря, TTV-вирусы и подобные им циркулируют среди свиней, коров, овец и кур. Животный резервуар может служить вирусу чем-то вроде тренажерного зала, в котором вирус может повышать свою патогенность и затем создавать проблемы человечеству (коронавирусы служат тому примером).

Глава тринадцатая
Вирус иммунодефицита человека

От Москвы до самых до окраин,С южных гор до северных морейЧеловек проходит, как хозяинНеобъятной Родины своей.

Василий Лебедев-Кумач, «Песня о Родине»

Если вас удивил эпиграф, то знайте, что отрывок из «Песни о Родине» попал сюда не случайно.

Человек проходит (и вообще уже – прошелся не раз) по всей планете, как хозяин. И огреб за свою самонадеянность не раз и нешуточно. Вторжение в чужие экологические системы до добра не доводит, и, вообще, старинная народная мудрость советует семь раз подумать и только потом делать. Иначе вместо пользы можно получить вред. Любовь китайцев к такой изысканной дичи, как панголины, привела к пандемии коронавируса SARS-CoV-2[65], а мертвый шимпанзе, которого съели, вместо того, чтобы захоронить, отомстил непочтительным родственникам вспышкой лихорадки Эбола в 1996 году.[66]

Панголин, если кто не в курсе, это маленький, покрытый роговой чешуей зверек, который питается муравьями и термитами. Во время поиска пропитания, панголины контактируют с экскрементами летучих мышей, в которых мог содержаться коронавирус. В Китае и Вьетнаме мясо панголина считается деликатесом, а их чешуя – лекарственным средством, поэтому этих животных, как живьем, так и в виде тушек, можно встретить на любом крупном продуктовом рынке.

Согласно наиболее распространенному в наши дни мнению, вирус иммунодефицита люди получили от обезьян. Различают два вида ВИЧ – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Эти виды возникли в результате двух независимых передач людям вируса иммунодефицита обезьян. ВИЧ-1 «подкинули» нам шимпанзе, а ВИЧ-2 – мангабеи.[67]

Общеизвестно, что самый распространенный путь передачи ВИЧ – половой. Но не спешите представлять картины совокупления людей с шимпанзе и мангабеями, придержите воображение. Все было гораздо проще. Во многих регионах Центральной и Южной Африки традиционно принято есть обезьян. И не обязательно есть их мясо или внутренности в сыром виде для того, чтобы заразиться вирусом иммунодефицита. Для заражения достаточно освежевывания и разделки туши. Если у разделывающего на руках будет хотя бы одна малюсенькая ранка, то может произойти заражение.