Читать книгу "Кожные заболевания - Надежда Стогова"

♦ Нарушение белкового обмена снижает защитные силы организма и, соответственно, барьерную функцию кожи. Из-за недостатка белка сальные железы атрофируются, возникает сухость и шелушение кожи. Она истончается, плохо заживает, а иногда даже обесцвечивается. Кроме того, дефицит белка негативно влияет на обмен многих витаминов, что незамедлительно «отпечатывается» на лице.

♦ Нарушение жирового обмена. При недостатке жира кожа начинает высыхать, шелушиться и воспаляться по типу экземы. Капилляры истончаются и становятся легкопроницаемыми, что нередко приводит к кровоизлияниям.

Однако избыток жиров – тоже плохо. Он не только усугубляет жирную себорею кожи и волос, но и может вызвать появление ксантом – желтых пятен на лице и веках.

♦ Нарушение углеводного обмена. Если злоупотреблять сладким, можно дождаться диабетического поражения кожи и слизистых. Это заболевание характеризуется повышенной сухостью и гнойничковыми и аллергическими проявлениями на коже.

♦ Водный обмен. Это как раз тот случай, когда болезни внутренних органов проявляются на коже. При патологии сердца и почек водный обмен нарушается, в результате чего вода задерживается в коже и подкожной клетчатке, вызывая отеки.

♦ Витаминный обмен. Здоровье кожи тесно связано с витаминным обменом.

• При недостатке витамина А кожа грубеет, шелушится и покрывается роговыми наслоениями.

• Витамин С помогает образоваться белку коллагену, скрепляющему клетки сосудов кожи и служащему для заживления ран. Если этот витамин присутствует в организме в недостаточном количестве, кожа просигнализирует об этом сухостью, шелушением и бледностью. Кроме того, могут посинеть губы и щеки, в некоторых случаях появляются мелкоточечные кожные кровоизлияния, принимаемые за сыпь.

• Недостаток витамина B2 становится причиной появления угрей и развития ангулярного стоматита, или «заеда» в уголках рта. Если вовремя не принять меры, то может возникнуть хейлоз – болезнь, при которой губы становятся ярко-красными, опухают и легко кровоточат.

• Дефицит витамина B6 приводит к сухим дерматитам в районе глаз и носогубных складок, иногда волосистой части головы и шеи. Возможно также развитие хейлоза и ангулярного стоматита.

• При долгом отсутствии в рационе витамина РР (никотиновой кислоты) на лице, шее и руках появляются красные пятна (эритема). Кожа начинает болеть, зудеть, отекать, иногда на ней появляются пузыри. Если дефицит витамина не восполнить, то кожа приобретет темно-коричневый цвет, станет жесткой и шероховатой.

• Витамин Е назначают при многих кожных заболеваниях, особенно – при изменениях в соединительной ткани.

♦ Нарушение минерального обмена. Более других минеральных веществ коже необходимы цинк, железо и кальций. Цинк предупреждает появление угрей и воспаления кожи и способствует быстрому заживлению ран. Железо придает щекам здоровый румянец. А кальций нужен для общего повышения противовоспалительных свойств организма.

Патология внутренних органов

Даже далекий от медицины человек знает, что желтушность кожи может быть симптомом гепатита, а бледность – анемии. Это одни из самых ярких примеров в причинно-следственной цепочке «болезни внутренних органов – состояние кожи». Однако есть и другие признаки, по которым можно распознать скрытый недуг. Например, кожная сыпь указывает на болезни системы кроветворения: лейкозы, лимфогранулематозы и лимфомы. В свою очередь хронические тонзиллиты, гаймориты и кариес способны вызвать крапивницу, экссудативную эритему, псориаз, красную волчанку и другие дерматозы.

Прослеживается связь между заболеваниями кожи и нарушением функций желез внутренней секреции. Проблемы со щитовидкой могут спровоцировать появление угрей в период полового созревания или даже вызвать микседему – отек и опухание кожи. Сбои в эндокринной системе способствуют развитию болезни Адиссона (окрашивание кожного покрова в бронзовый цвет).

Вполне справедливо утверждение врачей, что любой кожный недуг следует рассматривать как заболевание всего организма. Поэтому при лечении необходимо учитывать и внешние, и внутренние факторы.

Клинические признаки кожных болезней можно разделить на три группы:

♦ симптомы общего характера (повышение температуры, головная боль, слабость, общее недомогание);

♦ субъективные кожные симптомы (зуд, жжение, болезненность и онемение кожи);

♦ объективные проявления на коже (различные виды сыпи).

Возраст

К сожалению, ничто не вечно под луной. Старение человека можно замедлить, но не остановить. А первые признаки уходящей молодости появляются как раз на коже, причем начиная примерно с 25 лет. В это время липидная пленка – своеобразный защитный барьер кожи, который обволакивает и склеивает частицы пыли и грязи, претерпевает существенные изменения.

Липидный оберег очень уязвим перед ультрафиолетовыми лучами: они «высушивают» кожу и вызывают в ней образование свободных радикалов. Эти частицы разрушают липиды, мембраны клеток, коллагеновые и эластические волокна дермы, в результате чего кожа теряет эластичность, истончается, на ней появляются первые морщины.

Перечислим лишь некоторые заболевания, характерные для стареющей кожи.

♦ При нарушении питания кожи, ее растяжении и некоторых дерматозах (например, при бляшечной склеродермии) может возникнуть атрофия. Она характеризуется истончением всех слоев кожи.

♦ У пожилых людей часто встречается аденома сальных желез. Так называется доброкачественное новообразование сальных желез. Чаще всего аденома развивается на лице или спине и представляет собой опухоль на ножке округлой формы и плотной консистенции диаметром до 1 см.

♦ У людей старше 50 лет на открытых участках тела может развиться кератоакантома. Ее можно распознать по приподнятому над кожей узлу с углублением в центре, заполненным роговыми массами. Несмотря на то, что иногда в течение полугода кератоакантома проходит самостоятельно (хотя и остается рубец), перерождение ее в злокачественную опухоль все же возможно. Лучшее лечение – своевременное иссечение опухоли с последующим гистологическим исследованием.

♦ Старческая кератома (себорейная кератома, или старческая бородавка) представляет собой коричневое или бронзовое образование с четкими границами. Ее можно сравнить с вдавленной в кожу изюминкой. Причина заболевания – разрастание эпидермиса в результате нарушения процессов нормального ороговения в коже. Возникает преимущественно у пожилых людей и локализуется на лице и теле. Обычно старческая кератома не доставляет проблем, лечить ее не нужно, часто она проходит сама без посторонних усилий. В злокачественную опухоль кератома не перерождается.

♦ Мягкая фиброма – объемное образование в коже пожилых людей. Может располагаться на шее, в подмышечных и паховых областях и причиняет лишь косметическое неудобство. Однако при частых травмах фибромы становятся болезненными и подвергаются хирургическому лечению. В злокачественные опухоли не перерастают.