Читать книгу "Выход из тупика. Ошибки медицины исправляет физиология - Юрий Мишустин"

Факторы риска по гипертонической болезни

Хотя точные причины возникновения гипертонической бо­лезни не известны, существуют характерные, часто взаимосвязан­ные факторы риска, которые, по-видимому, играют важную роль в ее развитии.

Лечение артериальной гипертензии

Хотя в настоящее время гипертоническая болезнь считается неизлечимой, поддержание артериального давления на приемлемом уровне вполне возможно.

Врач постарается объяснить вам ваше состояние, определит, ка­кие цифры артериального давления желательны для вас, и подберет лечение, которое поможет поддерживать ваше артериальное дав­ление на этом уровне.

Препараты для снижения артериального давления

(Гипотензивные препараты - ГП)

Для лечения гипертонической болезни используют различ­ные лекарственные средства. Больные по-разному реагируют на эти средства, и у некоторых могут возникнуть побочные эф­фекты, которые можно уменьшить или полностью устранить, сни­зив дозу препаратов или заменив один препарат другим.

Диуретики (мочегонные средства).

Обычно для лечения гипертонической болезни прежде всего на­значают диуретики. Диуретики способствуют выведению избыточной жидкости и соли, и таким образом, снижают артериальное давление. Побочные эффекты, которые иногда возникают на фоне приема ди­уретиков, включают ухудшение липидного профиля крови, слабость и потерю калия.

/З-блокаторы.

Если прием одних только диуретиков не приводит к нормализа­ции артериального давления, применяют антагонисты р-адренорецепторов, или р-блокаторы в сочетании с диуретиками. Побочные эффекты, которые связывают с приемом р-блокаторов, — утомляемость, бессонница и усугубление застойной сердечной недостаточности, импотенция.

Другие препараты.

Другие типы антигипертензивных препаратов применяются для расширения суженных кровеносных сосудов. К их числу относятся а-адреноблокаторы, ингибиторы агиотензинпревращающего фермен­та (АПФ), антагонисты кальция и другие сосудорасширяющие сред­ства. Ингибиторы АПФ могут вызывать нарушение функции по­чек, кашель и кожные высыпания, антагонисты кальция - го­ловную боль и головокружение, а сосудорасширяющие сред­ства - головную боль, тахикардию и задержку жидкости.

Здесь уместно добавить научные данные из других источников. Прием гипотензивного препарата приводит к расширению толь­ко периферических сосудов - сосудов, снабжающих кровью органы, находящиеся в брюшной полости. За счет этого АД снижается, но снижение АД ухудшает кровоснабжение мозга и сердца, поскольку на сосуды головного мозга и сердца большинство гипотензивные препараты не действуют. При снижении АД кровоток через сосуды головного мозга уменьшается пропорционально снижению давления. Отсюда головокружение, головные боли, тахикардия, ишемический инсульт и инфаркт миокарда …

В инструкциях по применению некоторых ГП (ДИРОТОН, ЭНАП, НОЛИПРЕЛ, ПРЕСТАРИУМ…) в разделах «Побочные действия», так и написано: инсульт, инфаркт миокарда.

Достижение максимальной эффективности препаратов для снижения артериального давления

Максимальной эффективности препаратов можно добиться, если регулярноприходитьнаприемкврачу, аккуратно соблю­дать все врачебные рекомендации по изменению образа жизни (снижение массы тела, регулярные физические нагрузки, умерен­ное потребление алкоголя), и принимать все лекарственные препараты, согласно указаниям врача.

Препараты могут обеспечивать снижение артериального давления, но неспособны окончательно излечить гипертоническую болезнь.

Прием препаратов должен стать неотъемлемой частью ва­шего распорядка дня. Всегда имейте при себе суточный запас лекарств.

Продолжайте принимать лекарства, если при очередном изме­рении ваше артериальное давление оказалось нормальным, посколь­ку, возможно, именно эти лекарства и привели к его нормализации. Регулярно ходите на прием к своему лечащему врачу для про­верки артериального давления.

Ответственность больного

Очень важно, чтобы больной понимал, что, хотя при гиперто­нической болезни можно достичь определенного улучшения, под­держивая нормальный уровень артериального давления, ее нельзя вылечить. Гипертоническая болезнь требует постоянного лечения на протяжении всей жизни больного, хотя ее тяжесть можно зна­чительно снизить, если аккуратно соблюдать все указания и выпол­нять назначение врача.

Реальности кардиологии

"Лекарствами, которые не лечат, лечим болезнь, которую нельзя вылечить".

Честная реклама кардиологических клиник.

Внимательный читатель, прочитав выдержки из кни­ги авторитетных кардиологов и, "отделив зерна от пле­вел", может сделать несколько важных для себя выводов и обобщений.

О возможности излечения гипертонической болезни (ГБ).

"В настоящее время артериальная гипертензия счи­тается неизлечимой", "ее нельзя вылечить", "Препараты могуто беспечивать снижение АД, но не способны окончательно излечить ГБ".

Современная кардиология не располагает средствами реальной борьбы с ГБ, то есть средствами, с помощью которых ее можно вылечить или устранить.

О причинах гипертонической болезни.

Кардиологи не знают причину возникновения ГБ-эссен-циальной гипертензии: "Хотя точные причины возникно­вения гипертонической болезни неизвестны…". (Термин "эссенциальная" означает "беспричинная"). Этим и объясня­ется отсутствие средств реальной борьбы с ГБ. Ведь болезнь можно вылечить, только устранив причину, ее породив­шую.

В то же время в книге упоминается, что "АД регули­руется артериолами", "При сужении артериол АД по­вышается". Получается, что, по крайней мере, на одну причину артериальной гипертензии - сужение артериол, кардиологи все-таки указывают. "Слишком сильное сокра­щение артериол считается одной из главных причин повышенного АД (артериальная гипертензия)". Но все же точная причина возникновения ГБ кардиологам не­известна.

О лечении гипертонической болезни.

Лечение (в нормальном понимании этого слова обыч­ным человеком) - это процесс, приводящий к выздоров­лению, избавлению от болезни, или уж, по крайней мере, ее подавлению, то есть процесс, предполагающий если не полное устранение причины болезни, то хотя бы какое-то на нее (причину) воздействие.

Кардиологи неоднократно употребляют термин "лече­ние" или "лекарственная терапия". В самом начале гла­вы даже утверждается, что "… она (артериальная гипер­тензия) легко поддается лечению".

Однако фактически сами же кардиологи признают, что в нормальном понимании этого слова лечения ГБ не су­ществует. Это доказывают и результаты кардиологичес­кого "лечения": кто-нибудь может назвать хотя бы одно­го бывшего "гипертоника", которого вылечили, то есть сделали более здоровым в результате лечения? А вы зна­ете "гипертоника", который после кардиологического лечения чувствует себя лучше, чем один, два,… года назад?