Читать книгу "Депрессия. Как вырваться из черной дыры - Анарио Мамедов"

По поводу продолжительности сессий. В Первичном центре у меня уходило на них 2–3 часа. Но какая-то часть времени тратилась на общение с терапевтом, напряженные попытки вспомнить хоть что-либо, особенно в начале терапии, завершающую беседу. Всего этого нет при самостоятельном проведении работы. Максимальное время, которое я трачу на одну сессию, – два часа. В большинстве случаев я укладываюсь в полтора, крайне редко ограничиваюсь часом. Заниматься меньше часа я смысла не вижу. Вы достигнете какого-то результата, но дренаж негативной психической энергии не будет завершен, это все равно что удалить часть опухоли во время хирургической операции и зашить разрез. С другой стороны, более чем двухчасовая работа изматывает и идет в ущерб ее качеству. Отталкивайтесь от своих ощущений, если просмотр материала больше не вызывает сильного отреагирования, значит, на сегодня работа завершена. Ваша психика не даст вам перегореть, усталость выразится в снижении эмоциональных реакций.

Как часто нужно проводить сессии? Это зависит от вашего самочувствия и наличия свободного времени. Как общее правило запомните – не следует носить в себе боль. Как только она начнет в вас собираться, постарайтесь найти возможность провести сессию. В начале пути это придется делать часто. В Первичном центре, после трехнедельного интенсива, предлагают проходить сессии раз или два в неделю. Интенсив очень важен, и я бы советовал при возможности самостоятельно его проделать, заниматься пять раз в неделю, желательно подряд. В начале процесса ваши защитные механизмы проявляют большое упорство, и с ними приходится серьезно бороться. С каждой сессией вы пробиваете трещину в бетонном слое, который отделяет от вас ваши подавленные воспоминания и чувства, если не делать этого каждый день, ваша психика быстро эти трещины залатает, необходимо не дать ей такой возможности. После трех, а лучше четырех недель интенсивных занятий ущерб, нанесенный вашему цензору, будет настолько велик, что вернуть себе утраченные позиции так быстро он уже не сможет.

Представьте себе нефтяное месторождение, в котором пробурили первую скважину. Возможно, вы могли видеть на кадрах старой хроники фонтанирующие струи нефти, вырывающиеся из природного резервуара под большим давлением. Со временем, когда уровень давления спадает, интенсивность выброса тоже уменьшается, приходится применять дополнительные методы, чтобы извлечь как можно больше запрятанного в недрах ресурса.

Я думаю, аналогия понятна. Первые несколько катарсисов будут самыми интенсивными, со временем их проявления на физическом уровне будут уменьшаться, вам придется делать большие перерывы между сессиями, чтобы дать негативу возможность собраться, вытечь из отдаленных уголков подсознания в дренированный резервуар эмоционального кластера. Продолжая аналогию, производителей нефти такая перспектива обычно расстраивает, в нашем же случае это признак очевидного прогресса.

Одного раза в неделю, даже двух, после завершения интенсива, мне явно было недостаточно, на протяжении еще месяца я выполнял сессии в среднем через день. После второго месяца я перешел на режим «два раза в неделю», после третьего и по сей день я занимаюсь раз в неделю. Это усредненные показатели, но в целом отражают реальную картину.

В Центре меня предупреждали, что возможно обострение процесса и даже есть вероятность, что на каком-то этапе работы мне придется возобновить прием небольшой дозы антидепрессантов. Имеется в виду, что обнаруженный в ходе работы психический материал может оказаться слишком болезненным и на некоторое время для борьбы с этой болью придется привлекать дополнительные средства. Со мной такого не произошло. Во время прохождения терапии случались взлеты и падения, иногда, на следующий после удачной сессии день, мне становилось очень плохо, временами казалось, что я не совершаю никакого прогресса, но никогда эти ухудшения не доходили до такого уровня, который требовал бы приема психотропных препаратов. Общая тенденция, в течение относительно длительного отрезка времени, скажем одного месяца, была неизменно положительной.

Со временем вы научитесь безошибочно определять, когда подойдет время для очередной сессии. Для меня таким показателем является некоторое стеснение груди при вдохе, не имеющее ничего общего с привычным, на протяжении многих прошедших лет, чувством тяжести, ощущением «камня на сердце». Как только такое стеснение начинается, я стараюсь найти пару часов для уединения и прорабатываю накопившийся материал. В последующие несколько дней я чувствую себя превосходно.

Стадии процесса

В литературе описаны семь стадий, применительно к процессу Первичной терапии. В определенной степени они применимы и к нашему методу. В трактовке исследователей Первичной терапии С. Витти и С. Хамси эти стадии описаны следующим образом:

1. Инициация

Во время этой первой стадии пациент учится процессу реабилитации подавленных чувств. Вначале присутствует значительное сопротивление со стороны его психики, пациент испытывает разочарование, процесс кажется очень сложным, боится «сойти с ума». Тем не менее, когда происходит преодоление этого сопротивления, чувства, испытываемые пациентом, бывают очень интенсивными, человек понимает, что терапия безопасна для его душевного состояния и может принести облегчение от страданий.

2. Отчуждение

В этот период пациент начинает испытывать чувство собственной отчужденности от окружающего мира. Прежняя социальная активность теряет свою привлекательность, ему кажется, что большинство людей ведут бессмысленный образ жизни. Он ощущает собственное отличие от окружающих, испытывает одиночество. В то же время человек теряет первоначальную уверенность в эффективности терапии, ему кажется, что другие пациенты получают больший эффект, чем он сам. На этой стадии происходит некоторая самоизоляция от мира.

3. Отчаяние

Разочарование от терапии нарастает, пациенту кажется, что все бессмысленно, что эти переживания никогда не закончатся, он уже не уверен, стоит ли результат прилагаемых усилий. Возникает надежда на переживание магической «основной первичности», которая разом избавила бы его от страданий. Периоды отчаяния время от времени сменяются эмоциональными подъемами после удачных сессий.

4. Принятие

Происходит примирение с реальностью, приходит понимание того, что недополученную в детстве любовь вернуть невозможно и продолжение борьбы с прошлым в настоящем бессмысленно. Приходит осознание своего одиночества в мире, в то же время человек испытывает чувство глубокой связи со всем остальным миром. Уровень принятия и толерантности к окружающим возрастает, первичная терапия становится интегральной частью существования. Пациент понимает, что, к чему бы он ни пришел, он уже никогда не будет таким, как прежде.

5. Расширение

Здесь пациент обращается к своему внутреннему миру и обнаруживает в нем источник огромной силы и сострадания ко всему живому. Происходит избавление от чувства зависимости от других, человек принимает ответственность за свою жизнь и полагается на самого себя.