Читать книгу "Ум во благо - Уильям Макаскилл"

Пространство для дополнительного финансирования. Чрезвычайно велико. По оценкам самой организация, GiveDirectly сумела результативно распорядиться дополнительными 20–30 млн долларов в 2015 году и теперь ожидает получить около 10 млн долларов. Потенциал расширения за эти пределы очень велик.

Development Media International (DMI)[205]

Что делает эта организация? Производит и транслирует санитарно-просветительские радиопередачи для населения Буркина-Фасо. Планирует распространить вещание также на Демократическую Республику Конго, Мозамбик, Камерун и Кот-д’Ивуар.

Предполагаемая затратоэффективность. Чрезвычайно высокая. Согласно проведенному DMI анализу и собственной математической модели, затратоэффективность составляет около 10 долларов на 1 QALY.

Надежность доказательств. Довольно надежные. Организация сотрудничает с независимыми экспертами для проведения рандомизированного контролируемого испытания по программе DMI, однако итоги его пока не подведены.

Реализация. Очень хорошо. Глава организации Рой Хэд обладает обширным опытом в сфере радиовещания в развивающихся странах, а для оценки своей эффективности DMI привлекает ведущих эпидемиологов. Организация очень прозрачна и самокритична.

Пространство для дополнительного финансирования. Очень велико. На расширение вещания еще на четыре страны DMI, по собственному мнению, могла бы потратить 10 млн долларов в 2015 году и ожидает получить 2–4 млн долларов сейчас.

Deworm the World Initiative (DW)[206]

Что делает эта организация? Оказывает содействие правительствам Кении и Индии в проведении дегельминтизации в школах.

Предполагаемая затратоэффективность. Чрезвычайно высокая. Поскольку DW оказывает помощь правительствам, а не осуществляет дегельминтизацию самостоятельно, то ежегодная стоимость лечения одного ребенка чрезвычайно мала: около 3 центов.

Надежность доказательств. Довольно надежные. Два масштабных рандомизированных контролируемых испытания (одно включало долгосрочное последующее наблюдение) показали, что дегельминтизация приносит значительную пользу образованию и экономике. Но поскольку организация дегельминтизацию не осуществляет самостоятельно, трудно утверждать, что этих программ не было бы, если бы не помощь DW.

Реализация. Очень хорошо. Деятельность организации очень прозрачна.

Пространство для дополнительного финансирования. Не очень велико. В 2015–2016 годах им пригодились бы дополнительно 2 млн долларов, и я ожидаю, что они получат минимум столько.

Schistosomiasis Control Initiative (SCI)[207]

Что делает эта организация? Предоставляет финансирование правительствам стран Африки южнее Сахары для дегельминтизации в школах и общинах, впоследствии оказывает консультационную поддержку, проводит наблюдения и анализ. (Первоначально SCI занималась лечением шистосомоза, отсюда и название, но теперь в сфере интересов организации и другие паразитарные инфекции.)

Предполагаемая затратоэффективность. Очень высокая. Ежегодная стоимость дегельминтизации одного ребенка у SCI – менее 1 доллара.

Надежность доказательств. Очень надежные. Два масштабных рандомизированных контролируемых испытания (одно включало долгосрочное последующее наблюдение) показали, что дегельминтизация приносит значительную пользу образованию и экономике.

Реализация. Довольно хорошо. У GiveWell возникли некоторые вопросы касательно прозрачности SCI и ее деятельности.

Пространство для дополнительного финансирования. Довольно велико. В SCI считают, что могли бы продуктивно использовать около 8 млн долларов дополнительных пожертвований в 2015 году.

Against Malaria Foundation (AMF)[208]

Что делает эта организация? Финансирует приобретение и распространение долговечных, обработанных инсектицидом надкроватных сеток в странах Африки южнее Сахары.

Предполагаемая затратоэффективность. Очень высокая. Стоимость предоставления AMF сетки, которая защищает 2 детей в течение 2 лет, составляет 6 долларов (при ожидаемых 100 долларах на 1 QALY).

Надежность доказательств. Очень надежные. Проведен ряд рандомизированных контролируемых испытаний. Два метаанализа подтвердили пользу надкроватных сеток для профилактики малярии.

Реализация. Чрезвычайно хорошо. Организация чрезвычайно прозрачна.

Пространство для дополнительного финансирования. Очень велико. В 2015 году AMF могла бы продуктивно использовать 20 млн долларов.

Living Goods (LG)[209]

Что делает эта организация? Управляет сетью социально-ориентированного здравоохранения в Уганде. Агенты LG торгуют недорогими лекарствами от малярии, диареи и пневмонии, мылом, гигиеническими прокладками, контрацептивами, фонарями на солнечных батареях и экономичными кухонными плитами, а также дают консультации по санитарно-гигиеническим вопросам.

Предполагаемая затратоэффективность. Очень высокая. Согласно данным, полученным в результате рандомизированного контролируемого испытания, проводимого LG по собственному проекту, каждые 3 тыс. долларов спасают 1 жизнь и обеспечивают ряд других выгод. Эксперты GiveWell оценивают затраты LG на спасение 1 жизни в 11 тыс. долларов.

Надежность доказательств. Довольно надежные. Независимые эксперты провели достоверное исследование программы LG. Однако одного исследования мало.