Читать книгу "Йогатерапия. Практическое руководство - Артем Фролов"

Таким образом, при болевом очаге в одном из сегментов позвоночника формируется устойчивая цепь возбуждения, включающая периферические нервные проводящие пути, определённые тракты спинного мозга и подкорковых структур, а также соответствующие зоны коры головного мозга.

Наличие такой доминанты в нервной системе в некоторой степени «подчиняет» себе нормальные функциональные процессы, своим постоянным возбуждением «оттягивая» энергию на себя и тем самым питая и поддерживая текущую патологическую ситуацию.

Ненормально повышенный тонус отдельных частей нервной системы делает организм более восприимчивым к боли, мышечную систему – более реактивной и склонной к закрепощениям, эмоциональный фон – склонным к тревожности и негативизму.

Для преодоления патологических доминант, связанных с острым или хроническим болевым синдромом, мы может применять конкретные йогатерапевтические приёмы. Смысл этих приёмов состоит в создании новых, позитивных, конкурирующих доминант, которые должны перераспределить процессы возбуждения и торможения в ЦНС и мышечной системе.

Для этого нужно создать афферентные, направленные от периферии к центру, потоки импульсации. Желательно, чтобы конкурирующие афферентные потоки были мощными; для этого надо включать в работу богато иннервированные зоны тела. Создание конкурирующих доминант и их эффективность подмечены в поговорке «Чтобы перестала болеть поясница, надо дать по морде». Замечено также не раз, что при попадании молотком по пальцу хроническая боль в спине на время затихает. Неудивительно: и лицо, и особенно пальцы рук, – зоны, обильно снабженные нервными окончаниями, и упомянутые бытовые ситуации прекрасно иллюстрируют, как эффективно работают конкурирующие доминанты.

Разумеется, при составлении йогатерапевтических алгоритмов мы будем выбирать более гуманные способы; однако принципы будут использованы те же. Наша задача – создать мощные, активные потоки афферентной информации, при этом желательно, чтобы импульсация исходила из тех зон, которые не имеют отношения к патологической, больной зоне.

Для этого прекрасно подходят кисти – наиболее обильно иннервированная часть нашего тела; самые большие зоны мозга заняты восприятием ощущений именно отсюда; кисти имеют самое обширное представительство в ЦНС по сравнению с другими частями нашего тела.

Активно задействуя мышечный, связочный, суставной аппарат кистей, мы автоматически создаём мощный поток афферентации в ЦНС и вызываем активацию соответствующих отделов мозга, воспринимающих информацию от кистей и пальцев. Таким образом формируются конкурирующие доминанты в ЦНС, при этом носящие здоровый, позитивный характер.

Такую работу с кистями обеспечивает выполнение сукшмавьяям, задействующих данную зону. Аналогичную работу можно проводить со стопами, которые тоже очень богато иннервированы.

Эти принципы «работы с периферией» могут применяться как при острых, так и при хронических болевых синдромах.

При острых состояниях, когда движение в поражённом сегменте позвоночника противопоказано, в системах физической реабилитации рекомендуется гимнастика, направленная на работу с кистями и стопами. Это позволяет достигать: во-первых, гемодинамической разгрузки – активно работающие мышцы требуют повышенного кровотока, следовательно, может иметь место отток крови из очага воспаления нервного корешка (при компрессии неизбежно возникают нарушения лимфатического и венозного оттока, что приводит к отёку корешка и усугубляет его компрессию). Во-вторых, активная работа кистями создаёт конкурирующую афферентацию и «позитивные» доминанты в ЦНС.

В острой стадии корешкового синдрома при межпозвонковых грыжах применяются также тракции – вытяжения позвоночника, что во многих случаях позволяет снять компрессию и уменьшить болевые проявления. По поводу применения тракций в острый период, впрочем, у различных специалистов существуют различные мнения: использование тракций не всегда однозначно показано; применение тракционных техник мы подробно рассмотрим в одной из последующих глав.

В стадии ремиссии, а также при хронических болевых синдромах указанные направления практики (работа с «периферией» и тракционные воздействия) также обязательно используются, но диапазон практики здесь по понятным причинам значительно расширяется.

Для интенсивного вовлечения периферических мышечных групп верхних конечностей могут успешно использоваться упражнения из цикла сукшма-вьяямы в традиции Дхирендры Брахмачарьи – такие как кара-тала-шакти-викасака и ангули-мула-шакти-викасака. Эти техники можно выполнять стоя, сидя или лёжа (если в данный момент требуется соблюдение постельного режима).

Кара-тала-шакти-викасака — вытянуть руки вперёд, максимальным усилием развести пальцы в стороны, словно растягивая межпальцевые промежутки, сохранять и по возможности наращивать это усилие, разводящее пальцы в стороны. Медленно согнуть руки в лучезапястных суставах, поднимая кисти, затем также медленно опустить кисти; при этом постоянным усилием разводить пальцы в стороны; пальцы не сгибать.

Ангули-мула-шакти-викасака – не опуская руки после выполнения предыдущей техники, согнуть пальцы рук, словно крючья, натянуть кончики пальцев на себя, максимально развести пальцы в стороны. Продолжить медленное движение кистями вверх и вниз, словно стремясь дотянуться пальцами до предплечий.

Во время выполнения обеих техник пальцы непрерывным усилием разводятся как можно дальше в стороны. Выполняется до ощущения сильной усталости мышц кистей, запястий, предплечий, позволяет создать мощные потоки афферентной импульсации, создавая позитивные конкурирующие доминанты в ЦНС.

Возможны и другие варианты разминочных и силовых упражнений, направленных на работу с периферическими отделами опорно-двигательного аппарата – кистями и стопами. Подробнее на этих техниках мы остановимся в соответствующих разделах данного руководства.

Особенности различных отделов позвоночного столба

В завершение вводной части мы осуществим анатомический обзор позвоночного столба, остановившись подробнее на его шейном отделе.

Как было рассмотрено выше, структурным компонентом скелета позвоночника является позвонок, в свою очередь состоящий из тела, дужки и крепящихся к ней отростков. При этом в разных отделах позвоночника позвонки имеют существенные различия в строении.

Тела позвонков меняются от шейного к поясничному отделу, становясь массивнее и толще. Шея человека несёт только вес головы – около 6 килограмм, и тела позвонков шейного отдела рассчитаны именно на такую нагрузку с некоторым запасом прочности; поэтому они довольно тонкие и невысокие, а первый шейный позвонок почти не имеет тела и представляет собой подобие кольца.

Грудной отдел позвоночника уже несёт на себе вес головы, шеи, плечевого пояса и рук, поэтому тела грудных позвонков гораздо массивнее и толще. Самая же большая нагрузка ложится на поясничный отдел, и там тела позвонков имеют максимальную высоту.

Таким образом, высота тел позвонков минимальна в шейном и максимальна в поясничном отделе.