Читать книгу "Великолепный мозг в любом возрасте - Дэниэл Дж. Амен"

Тип 4. СДВ височных долей

Основные симптомы СДВ плюс вспыльчивость, тенденция неправильной интерпретации замечаний, периоды тревожности, головные боли или боли в животе, черепно-мозговые травмы в анамнезе, припадки ярости в истории семьи, мрачные мысли, проблемы с памятью и чтением. Часто встречается в семьях, где имеются трудности обучения или самоконтроля. На ОФЭКТ мы видим сниженную активность лобной коры при концентрации и сниженную активность височных долей. Лекарства-стимуляторы обычно делают страдающих этим видом СДВ более раздражительными. Эффективна комбинация противосудорожных препаратов в сочетании с приемом рыбьего жира, физическими упражнениями и белковой диетой.

Пищевые добавки: L-тирозин с гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК) — для стабилизации настроения; или гинкго, фосфатидилсерин или гюперзин (huperzine) — для улучшения способности к обучению и памяти (подробнее о добавках см. ниже).

Тип 5. Лимбический СДВ

Основные симптомы СДВ плюс хроническая легкая меланхолия, негативность, низкий уровень энергии, низкая самооценка, раздражительность, социальная изоляция, плохой аппетит и сон. На ОФЭКТ мы видим сниженную активность лобной коры и в состоянии покоя, и при концентрации, а также перевозбуждение лимбической системы.

Лекарства-стимуляторы здесь обычно дают эффект возобновления расстройств после отмены лечения или вызывают симптомы депрессии. Эффективно лечится одним из антидепрессантов либо натуральной добавкой S-аденозилметионин (SAMe), рыбьим жиром, физическими упражнениями и сбалансированной диетой. Пищевые добавки, помимо SAMe: L-тирозин или DL-фенилаланин.

Тип 6. СДВ «Кольцо огня»

Основные симптомы СДВ плюс чрезмерная изменчивость настроения, взрывы гнева, оппозиционное поведение, отсутствие гибкости, поспешное мышление, многословность и исключительная чувствительность к звукам и свету. Я назвал этот тип «Кольцо огня» из-за яркого кольца чрезмерной активности, которое я наблюдал в мозге людей с этим синдромом. Состояние таких людей после приема лекарств-стимуляторов, как правило, сильно ухудшается, если их принимать отдельно. Я обычно начинаю с комплексной добавки «Нейролинк» (Neurolink), содержащей ГАМК, 5-НТР и L-тирозин. Иногда лекарства бывают тоже необходимы: противосудорожные препараты, антидепрессанты, новейшие нейролептические средства. Ну и, конечно, рыбий жир, физические упражнения и сбалансированная диета.

Распознать ваш тип синдрома необходимо для того, чтобы оказать правильную помощь. Если эти описания недостаточно точны, пройдите наш тест на определение типа СДВ на www. amenclinics.com.

ОБЩИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЛЯ ВСЕХ ТИПОВ СДВ

Существует несколько методов лечения, общих для всех типов СДВ. Вот наиболее важные из них. Начать можно прямо сегодня.

1. Каждый день принимайте поливитамины.

Исследования показывают, что они помогают людям в учении и предотвращают хронические заболевания. Независимо от того, какой тип СДВ у вас или вашего ребенка, принимайте добавки, содержащие 100 % дневной нормы витаминов и минералов. Когда я учился в медицинском институте, профессор, читавший нам курс питания, говорил, что, если люди придерживаются сбалансированного рациона, им не нужны витамины и минералы в виде пищевых добавок. Я убедился, что для многих из нас сбалансированная диета ушла в прошлое, если мы принадлежим к «семьям быстрого питания». По моему опыту, семьи с СДВ особенно страдают проблемами с планированием и, как правило, питаются гораздо хуже, чем другие. Так что защитите себя и своего ребенка с помощью добавок. В ходе исследования, опубликованного в 1988 году в британском журнале «Lancet», 90 детей в возрасте 12–13 лет были разделены на три группы. Одна группа не принимала никаких таблеток, второй назначили обычные таблетки поливитаминов и минералов, а дети третьей принимали плацебо (таблетки, выглядевшие как поливитамины, но не содержащие ни витаминов, ни минералов). Результаты исследования показали, что дети, принимавшие витамины и минералы, имели значимое повышение показателей невербального интеллекта, а у других двух групп не обнаружили никаких изменений. Это позволяет предположить, что из-за субклинического (бессимптомного) дефицита витаминов и минералов дети демонстрируют когнитивный уровень ниже их реальных способностей.

2. Была доказана польза жирных кислот класса омега-3 для детей, страдающих СДВ.

Три двойных слепых исследования указывают на это. Кроме того, оказалось, что у страдающих СДВ уровень ПНЖК омега-3 в крови понижен. Причем относящаяся к ПНЖК эйкозапентаеновая кислота (ЭПК), как правило, играет стимулирующую роль, а докозагексаеновая (ДГК) — седативную (из личной переписки с Джо Хиббельном (Joe Hibbeln) из Национального института здравоохранения). Для типов 1 и 2 рекомендуется ЭПК, а для других типов — комбинация ЭПК и ДГК. Взрослым надо принимать по 2–4 г в день, детям — 1–2 г.

3. Надо отказаться от употребления кофеина и никотина.

И то, и другое мешает сну и снижает эффективность лечения.

4. Полезны ежедневные интенсивные аэробные упражнения в течение 30–45 минут.

Дети должны участвовать в безопасных физических занятиях, например, в длительных прогулках быстрым шагом (без черепномозговых травм, пожалуйста).

5. Исключение просмотра телевизора и игр на компьютере или ограничение продолжительности — не более 30 минут в день.

Это может быть непросто для детей и подростков, но это должно произвести огромный эффект.

6. Еда — своего рода наркотик.

Большинство страдающих СДВ чувствуют себя лучше, придерживаясь рациона с высоким содержанием белков и низким содержанием простых углеводов. Благодаря проведенному в 2008 году в Голландии исследованию ученые обнаружили, что у 73 % детей, сидящих на ограниченной элиминационной диете, симптомы СДВ снизились на 50 %. Это, в принципе, такая же эффективность, которую дает медикаментозное лечение стимулирующими препаратами, притом без побочных эффектов. Элиминационная диета — непростая вещь. Дети ели только рис, индейку, ягненка, овощи, фрукты, растительное масло, чай, грушевый сок и воду. Однако результаты были ошеломительные. Элиминационная диета может стать стартовой позицией. Постепенно возвращая в нее другие продукты, вы увидите какие из них вызывают отклонения в поведении. Желательно делать это вместе с диетологом. В ходе этого исследования ученые, кроме того, обнаружили, что настроение у детей улучшилось, а оппозиционное поведение снизилось. А вот страдающие СДВ 3-го типа лучше чувствуют себя, если рацион содержит больше углеводов. Типу 5 и 6, судя по всему, больше подходит сбалансированный рацион вроде «Диеты Зоны», описанной Барри Сирсом.

7. Имея дело со страдающими СДВ, НИКОГДА НЕ КРИЧИТЕ!

Некоторые из них ищут конфликта или возбуждения как средства стимуляции. Они способны мастерски выводить других из себя. Если они заставили вас взорваться, их префронтальная кора, которой недостает энергии, активизируется. Не теряйте самообладания в общении с ними. Никогда не позволяйте своему гневу стать для страдающих СДВ лекарством. Они могут стать зависимыми от него.