Читать книгу "Всё хорошо! Как избежать ненужных переживаний в первые годы жизни ребенка - Эмили Остер"

На выписке мне попытались всучить эту систему для домашнего использования, но тут уж я отказалась. Раз нужна смесь, так тому и быть, но из нормальной бутылочки.

Мое молоко в конце концов пришло, но мучения не кончились. По большей части его не хватало. Перед сном Пенелопа не могла насытиться, все ела и ела — в основном из бутылочки. Я чувствовала себя отвратительно. Все вокруг говорили: «Ой, если она голодная, пусть пытается сосать грудь, и у тебя появится достаточно молока!» Но ей явно не хватало, я это видела.

В то же время я пыталась сцеживаться, чтобы приходило больше молока и чтобы создать банк молока на тот период, когда я выйду на работу. Но когда именно сцеживаться? Сразу после того как покормлю малышку? А вдруг она попросит еще? Может, сцеживаться через час после кормления, когда она спит? А что, если она проснется в тот момент, когда я закончу, и потребует еще?

Но самый кошмар заключался в том, что Пенелопа ненавидела кормление грудью, и каждое прикладывание было испытанием наших нервов на прочность. Когда ей было семь недель, мы отправились на свадьбу моего брата. Помню, как нашла в ресторане какую-то душную комнатушку и пыталась дать Пенелопе грудь, а она все орала и отказывалась. В итоге мы пошли в нормальное помещение с кондиционером, и я покормила ее из бутылочки.

Почему я настаивала на грудном вскармливании? Оглядываясь назад, понятия не имею. В конце концов через три месяца дочка убедилась, что я не оставлю попыток, и в один прекрасный день начала брать грудь без протестов.

Не всегда грудное кормление — это боль. Все может быть иначе даже со следующим ребенком. Финн без проблем привык к груди (зато были проблемы кое с чем другим). У меня быстрее пришло молоко, его было больше, и не потребовалось никаких танцев с бубнами. А у некоторых женщин так происходит с самого начала.

Любая проблема с кормлением усугубляется, когда общество, семья и вы сами вспоминаете многочисленные чудесные эффекты грудного молока.

Вот, например, список заявляемых преимуществ кормления грудью, который я нашла на нескольких сайтах1. (Замечу, что в этой главе я рассматриваю преимущества грудного кормления лишь в развитых странах, где искусственные молочные смеси — альтернативный вариант — проходят контроль качества и для их приготовления достаточно чистой воды. В развивающихся странах преимущества грудного молока другие и их список гораздо шире, поскольку для альтернативного варианта — смесей — часто приходится использовать грязную воду.)

Поскольку список довольно длинный, я разделю его на пять категорий.

Краткосрочные преимущества для ребенка

Снижение частоты ОРВИ и других инфекций

Снижение частоты аллергических высыпаний

Снижение частоты желудочно-кишечных расстройств

Ниже риск возникновения некротизирующего энтероколита

Ниже риск возникновения синдрома внезапной младенческой смерти

Долгосрочные преимущества для ребенка

Физическое здоровье

Ниже риск развития сахарного диабета

Ниже риск развития ювенильного артрита

Ниже риск развития онкологии в детском возрасте

Ниже риск развития менингита

Ниже риск развития пневмонии

Ниже риск развития инфекций мочевыводящих путей

Ниже риск развития болезни Крона

Ниже риск развития ожирения

Ниже риск возникновения аллергических реакций и бронхиальной астмы

Интеллект

Выше IQ

Преимущества для матери

Бесплатная контрацепция

Более эффективное похудение

Больше эмоционального контакта с ребенком

Экономия денег на покупке искусственных смесей

Повышение стрессоустойчивости

Большая продолжительность сна

Больше хороших подруг

Ниже риск развития рака молочной железы

Ниже риск развития остеопороза

Ниже риск возникновения послеродовой депрессии

Преимущества для всего мира

Коровы вырабатывают меньше метана

Обратите внимание на пункт «Больше хороших подруг». Серьезно? Не поймите меня неправильно: в первый период материнства женщине может быть одиноко, и знакомиться с другими матерями — отличная идея. Для этого и придумали бэби-йогу. Но мне сложно представить, как заводить новых подруг, прикладывая к груди орущего ребенка в душной комнате.

Собственно, мне так и не удалось найти статьи в рецензируемых журналах — ни надежных, ни сомнительных, — которые демонстрировали бы положительное влияние грудного вскармливания на частоту возникновения дружеских контактов. Но прочие пункты списка основаны на исследовательских данных. Проблема в том, что это не всегда качественные данные.

Основная масса данных исследований о грудном вскармливании, как я упоминала в предисловии, искажена стабильными различиями между группами женщин. Так, в большинстве развитых стран мира женщины с более высоким уровнем образования и доходов чаще склонны кормить детей грудью.

Такое положение вещей было не всегда. Грудное вскармливание то входило в моду, то теряло популярность, в том числе на протяжении прошлого столетия. В начале XX века почти все женщины кормили детей грудью, если позволяло здоровье. Но в 1930-х годах на рынке появились первые молочные смеси, и распространенность грудного вскармливания стала стремительно сокращаться. Дело в том, что кормление грудью всегда было сопряжено с большими трудностями (хотя, возможно, это не единственная причина). К 1970-м годам большинство женщин выбирали искусственные смеси. Но в этот период стартовали масштабные общественные кампании, пропагандирующие пользу грудного молока, и тенденция выбирать искусственное вскармливание несколько снизилась. Чтобы не подставлять свою репутацию под удар, производители смесей сами начали вещать о пользе материнского молока. С тех пор популярность грудного вскармливания снова выросла. Причем в некоторых социальных слоях это гораздо заметнее, а именно среди более образованных и состоятельных женщин2.

Корреляция между грудным вскармливанием, образованием, уровнем дохода и другими переменными — настоящая загвоздка для ученых. Если у матери выше интеллектуальный и материальный статус, у ребенка будет больше ресурсов и лучше перспективы в жизни независимо от способа кормления в младенчестве. По этой причине очень сложно выяснить, каков вклад грудного молока в благополучие детей. Естественно, мы видим взаимосвязь между ним и различными положительными эффектами, однако это не означает, что любая женщина сделает своего ребенка здоровее и успешнее с помощью одного лишь кормления грудью.

Для того чтобы не быть голословной, предлагаю посмотреть на одно исследование, проведенное в 1930-х годах. В нем участвовали 345 детей из Скандинавии. Ученые оценили их IQ в пятилетнем возрасте, разделив детей на две группы: те, кого кормили грудью менее трех месяцев, и те, кого кормили грудью больше шести месяцев3. Авторы работы обнаружили, что дети, дольше получавшие грудное молоко, демонстрировали более высокий IQ — в среднем разница составляла семь пунктов. Однако матери, которые дольше кормили грудью, и сами были богаче, образованнее и имели более высокий IQ. Когда авторы учли в результатах несколько социально-экономических параметров, положительный эффект грудного молока оказался гораздо скромнее.