Читать книгу "Сердце. Советы и рекомендации ведущих врачей - Ольга Копылова"

Как определить резервы организма

Академик Н. М. Амосов говорил, что количество здоровья нужно измерять по резервным мощностям организма. Как определить эти самые резервные мощности собственного организма и как грамотно их наращивать?

Для определения резервных мощностей организма сегодня делается проба с нагрузкой – на велосипеде, на беговой дорожке. Таким образом узнается резерв. Ничего лучшего человечество не придумало. Можно это делать с помощью радионуклидных исследований, но, в принципе, тест с физической нагрузкой дает ответы на все эти вопросы.

Как наращивать эти, порой слабые, мощности, чтобы не перебрать?

Ведь сердце – тонкая материя… И недобрать нагрузку – плохо, и перебрать – страшно. Если нет органического поражения сердца, которое требует хирургического исправления, это делается очень просто. Человек обращается к специалистам, которые помогут ему выработать индивидуальный график и характер нагрузок. Людям, которые пассивно сидят дома перед телевизором, стоит начинать с одного часа активной ходьбы, один раз в неделю – не больше для начала. Потом постепенно нужно увеличивать нагрузки.

А идеальный вариант какой? Сколько нужно в день пройти пешком?

Идеальный вариант зависит от возраста и состояния здоровья. Всем рекомендовать одно и то же нельзя. Человек должен ходить столько, чтобы он мог вернуться домой и еще заниматься своими делами. Это является лучшим критерием.

Диета американских астронавтов

Когда американские астронавты впервые полетели в космос, для них, с целью сохранения стабильного веса и сил, была разработана определенная диета, ее можно взять за основу при похудении. Вы можете съесть в неограниченном количестве мясо или рыбу в отварном виде. Вы не должны есть отварные овощи. Полностью исключаются сахар и хлебопродукты. Когда вы достигнете того веса, который вас устраивает, и станете чувствовать себя лучше, тогда на неделю можно нарушить этот режим.

Делать то, что не нравится

Франклин Пирс-Адамс, американский журналист, юморист, поэт, по поводу здорового образа жизни сказал следующее: «Единственный способ сохранить здоровье – есть то, что не хочется, пить то, что не любишь, и делать то, что не нравится». Еда нужна для того, чтобы мы могли заниматься любимыми делами. А не для того, чтобы, отложив любимые дела, целыми днями пресыщаться. Между прочим, гурманы не переедают, если быть объективными. Они наслаждаются вкусом, кушая всего понемножку. Для сохранения фигуры можно посоветовать есть то, что не нравится, а раз в неделю делать себе послабления – есть то, что любите. И даже в большом количестве.

Какая пища понравится сердцу

Какие продукты здорового питания рекомендуется включать в ежедневный рацион? Какие продукты полезны для сердца?

Оливки – в них содержатся ненасыщенные жирные кислоты, и это самое главное. Мы знаем, что у греков достаточно редко бывают инфаркты миокарда. Вообще средиземноморская диета, которая включает в себя оливки, очень полезна.

Что касается других продуктов, прежде всего необходимо учитывать их калорийность. Каждый человек должен знать, сколько калорий ему положено съесть за день, и следовать этому простому правилу. Для сердца, безусловно, полезны продукты, содержащие витамины. Это и фрукты, и овощи – свежие, конечно. Белковая составляющая пищи имеет колоссальное значение для сердца. Поэтому рыба и мясо необходимы человеку. И то, и другое можно есть в отварном виде – сколько хочется.

Как противостоять ежедневным стрессам, которые убивают и сердце, и все остальные органы?

Есть простые, элементарные правила, общечеловеческие. Они состоят в том, что не надо думать, что вы пришли в этот мир, на эту землю академиками, министрами, президентами. И тогда будет гораздо лучше. Если человек чувствует себя достаточно приземленным, простым, он и стрессы переносит проще. В общении с друзьями, близкими важно уметь решать психологические проблемы, снимать стрессовые ситуации. Этому надо учиться.

Вопросы и ответы

Моему внуку сейчас 16 лет. Он с рождения наблюдается у кардиологов. Недавно у него обнаружили открытое овальное окно. Расскажите, пожалуйста, как с этим заболеванием жить, как с ним бороться?

Открытое овальное окно обычно существует у плода в межпредсердной перегородке – оно помогает ребенку дожить во чреве матери до родов. У подавляющего большинства это окно закрывается в первые дни после рождения. Но встречаются люди, у которых оно не закрывается в силу каких-то причин. Как правило, эти люди проживают очень долгую жизнь без каких-то проблем со здоровьем. Врачи обычно рекомендуют его закрывать, если существует, скажем, аритмия или есть такие проявления, как мигрень, например. На сегодняшний момент, если это очень маленькое отверстие, его закрывают без операции, используя катетерный метод.

Четыре года назад мне сделали операцию по стентированию сердца. Все это время я соблюдал диету, давал себе физические нагрузки – много хожу. Правда ли, что со временем у людей, перенесших стентирование, возникает необходимость в повторной операции?

Десятки тысяч людей сегодня ходят со стентами в коронарных артериях. Действительно, организм неизменно реагирует на присутствие в нем чужеродного элемента. Повторные операции в некоторых случаях необходимы, но это происходит не всегда. Современная наука предлагает специальные стенты с покрытием, с лекарственными препаратами, препятствующими этой гиперплазии. В данном случае очень большое значение имеет соблюдение всех рекомендаций. Но надо иметь в виду и то, что атеросклероз как таковой прогрессирует. Поэтому, в принципе, может появиться сужение сосуда в другом месте. Поскольку клинических проявлений нет, можно предположить, что с вашим стентом все в порядке. Но поскольку атеросклероз продолжается, сложно гарантировать, что вам больше никогда в жизни не понадобится стентирование.

У меня диагноз – мерцательная аритмия. Много лет лечусь терапевтическими методами, проходил электрошоковую терапию – не самый приятный метод лечения. Все это, к сожалению, не принесло никаких результатов. Есть ли операции при аритмиях, которые радикально решают эту проблему?

Что касается мерцательной аритмии – одного из самых распространенных на Земле заболеваний, оно настигает людей, достигших определенного возраста. Сегодня есть очень эффективные методы катетерного устранения аритмии. Специальные катетеры вводятся через вену в сердце, и дальше проводится картирование – картография внутренних поверхностей предсердия, устанавливается очаг аритмии, туда наносится радиочастотное воздействие, и аритмия прекращается (если это пароксизмальная мерцательная аритмия).

Если это хроническая мерцательная аритмия, тогда выполняется модифицированная операция «Лабиринт» – тоже с помощью этого катетера. Результаты зависят от многих причин, но при благоприятном стечении обстоятельств в 91 % случаев проблема решается позитивно. Однако нельзя сказать, что в 100 % случаев можно вылечить мерцательную аритмию. Поскольку это такая болезнь, которая связана не только с самим сердцем, но и с кровоснабжением, и со многими другими обстоятельствами.