Читать книгу "Как болел бы врач: маленькие хитрости большого здравоохранения - Ольга Кашубина"

Иногда практичнее бывает сразу начать проверять качество консультации с последнего пункта – с анализа назначенных вам лекарств. Ведь даже если вы интересуетесь медициной и с большим вниманием относитесь к своему состоянию, разгадать траекторию мышления врача иногда весьма непросто. Но зато рецепт может стать вашей палочкой-выручалочкой: если вы найдете там устаревшие препараты или лекарства с недоказанной эффективностью, не нужно будет оценивать другие действия врача. Как минимум вы сразу сэкономите деньги, отказавшись от бесполезных (или даже вредных) для здоровья субстанций. Как максимум поймете, что вам требуется мнение другого доктора.

Пример.

Иван простудился. Терапевт, который пришел по вызову из ближайшей поликлиники, поставил диагноз «Острое респираторное заболевание» и прописал Ивану жаропонижающее, средство для полоскания горла, витамин С в таблетках, капли в нос и иммуномодулятор, чтобы быстрее поправиться. Проводив врача, Иван открыл ноутбук. Через 10 минут он уже знал, что витамин С не облегчает симптомы простуды, а дорогой иммуномодулятор, который посоветовал доктор, вообще не имеет доказанной эффективности и используется только в России. Когда пришла пора закрывать больничный, Иван сам пришел к врачу. Он спросил, почему тот назначает неэффективные лекарства. Доктор сказал, что иммуномодулятор входит в стандарты оказания медицинской помощи в России, поэтому он обязан выписывать его всем больным с ОРВИ, иначе могут возникнуть проблемы. А насчет бесполезности витамина С доктор не слышал – выяснилось, что он в принципе не читает зарубежных рекомендаций и доверяет знаниям, полученным в вузе 20 лет назад.

Глава 13

Как читать о здоровье в интернете?

Поздравляю, наконец-то мы добрались до самого важного пункта этой части. Надеюсь, вся изложенная выше информация укрепила вас в мысли, что гуглить медицинские вопросы можно и нужно, но не бессистемно, а с конкретными (и вполне приземленными) целями.

Проблема с доступом к информации в медицине отнюдь не в том, что невозможно изложить знания, доступные доктору, понятным языком и в удобной для пациента форме. Гораздо серьезнее другое: в ситуации, когда от точности ответа может зависеть здоровье, слишком опасно доверять одному конкретному человеку, написавшему и опубликовавшему текст. Даже если это великолепный врач.

Медицинский интернет – это такая огромная очередь в поликлинике: сидит куча незнакомых друг другу людей и все рассуждают о здоровье и системе здравоохранения с видом знатоков. Кто-то повторяет за соседом, кто-то пытается продавать БАДы собственного приготовления, кто-то пересказывает содержание книжки «Лечим рак содой», купленной в переходе за 50 рублей. Иногда по коридору пробегает врач, которого можно дернуть рукав и что-то уточнить. Иногда другой доктор сам выходит к пациентам и читает просветительскую лекцию, например о том, что при подозрении на грипп лучше вызывать терапевта на дом, а не заражать соседей по очереди. Но пока любой из этих ораторов не представится и не объяснит, откуда он знает то, о чем рассказывает, доверять ему не стоит. Это ваше здоровье, и в попытке сэкономить время или деньги в обход очной консультации у доктора важно помнить о рисках. А они есть.

Итак, первое правило, которое нужно как следует запомнить: искать медицинскую информацию на русском языке непосредственно в «Гугле» или в «Яндексе» – бестолковая трата времени. Вероятность нарваться на искаженную информацию столь высока, что не стоит даже начинать. Тут уместно будет сравнение с идеей найти клад, произвольно выкапывая ямки в разных участках земной поверхности. Наверное, имеется туманный шанс на удачу, но зачем идти столь бесперспективным путем, если существуют карты сокровищ?

Сразу оговорюсь про чтение поисковой выдачи в «Гугле» на английском языке: лично я действую так в ситуации, когда не до конца уверена в точности запроса. К счастью, на Земле живет довольно много людей, знающих английский так же посредственно, как и автор этой книги, поэтому умные программы уже научились подсовывать незадачливым искателям сайты, соответствующие теме. Открыв пару из них – пусть даже с сомнительным качеством текстов, – вы сможете найти более точные формулировки для следующих запросов. Но, пожалуй, на этом полезная функция англоязычного поиска вслепую заканчивается.

Итак, вы вняли совету и больше не открываете десять первых сайтов выдачи для поиска информации о своем здоровье. Но как тогда действовать?

Второе правило безопасного поиска медицинской информации в интернете: перед тем как довериться любой статье, проверьте ее по следующему чек-листу.

• Фамилия автора указана в начале или в конце статьи.

• Дата публикации указана в начале или в конце статьи.

• В статье есть гиперссылки на источники информации или список литературы в конце текста.

• В статье нет намеков на скрытую рекламу.

• Вы доверяете сайту, на котором опубликована статья.

Будем реалистами: медицинских текстов, полностью соответствующих всем этим критериям, в интернете довольно мало. Особенно если речь идет о его русскоязычном сегменте. Это связано не только с желанием владельцев сайтов ввести вас в заблуждение и подсунуть ложную информацию. Просто не все они осознают, как важно продемонстрировать свою открытость читателю, когда речь идет о жизненно важных темах. Но моя задача – объяснить вам значение каждого из этих пунктов, а ваша – решить, доверять ли публикациям, которые не дотягивают до эталона.

Фамилия автора

Анонимность – бич нашего времени. В вопросах медицины она допустима лишь в ситуации, когда анонимным желает остаться пациент. Врач же – или тот, кто отчасти выполняет его функции, рассказывая читателям о здоровье, – обязан иметь лицо. А значит, и репутацию.

Кто пишет на медицинские темы в интернете? Да много кто: врачи, журналисты, копирайтеры, бывалые пациенты, а также сумасшедшие и черт знает кто еще. И у представителя каждой группы есть свой вес.

Если вам ни о чем не говорят фамилия и имя человека, подписавшегося под статьей, не пожалейте времени, чтобы узнать о нем побольше. Ведь вам не все равно, чьим советам следовать. Просто вбейте в поисковике соответствующие данные, дополненные словами «врач» (если автор представился врачом), «журналист» (если журналистом), «медицина» (на всякий случай можно добавить к любому запросу) или термином, отражающим суть изучаемой вами темы. Должно получиться что-то вроде:

Анастасия + Петрова + врач + иммунолог + аллергический + ринит

или

Андрей+Степанов+журналист+медицина

Полное отсутствие информации (за исключением изначальной статьи, в которой вы нашли информацию об авторе) – весьма тревожный признак. В лучшем случае это означает, что этот человек написал одну-единственную хорошую статью, а затем переключился на другие полезные для человечества дела. В худшем – вы имеете дело с вымышленным персонажем или дилетантом.