Читать книгу "Скорая помощь на дому - Сергей Агапкин"

• При венозном кровотечении жгут накладывается с таким натяжением, чтобы кровотечение прекратилось, но пульс на конечности прощупывался.

• В теплое время года жгут может быть наложен на 2 часа, в холодное время года — максимум на 1 час. Каждые полчаса необходимо ослаблять жгут на 3–5 минут, дожидаясь момента, когда конечность порозовеет.

• Запишите точное время наложения жгута и прикрепите записку к месту ранения. Если нет бумаги и ручки, напишите точное время кровью на лбу пострадавшего.

• Вызовите бригаду «Скорой помощи» или обратитесь в травмпункт.

ВАЖНО!

Не допускайте ошибок:

• Не вынимайте из раны инородные тела — они могут пережимать травмированный сосуд, и при их извлечении кровотечение может усилиться.

• Не используйте в качестве жгута проволоку, леску, тонкий шнур.

• Не накладывайте жгут на голый участок тела.

• Если участок ниже жгута посинел и опух — значит, жгут наложен неправильно и его необходимо срочно наложить заново.

Внутреннее кровотечение возникает при повреждении внутренних органов. Частые причины — падение с высоты, ДТП, перелом костей, осколки которых могут повредить внутренние органы.

Симптомы:

• бледность кожи;

• холодный липкий пот;

• общая слабость, головокружение;

• шум в ушах;

• жажда;

• частый, но плохо прощупываемый пульс;

• учащенное поверхностное дыхание;

• синюшность слизистых оболочек;

• потеря сознания или его спутанность, локальные нарушения двигательных функций и/или чувствительности, кома свидетельствуют о повреждениях мозга и внутричерепном кровоизлиянии;

• ярко-красная, пенистая кровь выделяется с кашлем, боли в груди, одышка свидетельствуют о повреждении легких, бронхов;

• коричневая кровь, похожая на кофейную гущу, вытекает изо рта и носа пострадавшего, может окрашивать рвоту, пострадавший может откашливаться сгустками крови, живот пострадавшего напряжен, становится «каменным», возникает тошнота и рвота — свидетельство о повреждении желудка;

• фекалии приобретают темно-коричневый или черный цвет и вязкую, тягучую консистенцию, живот пострадавшего напряжен, становится «каменным», возникает тошнота и рвота, разлитые боли в животе свидетельствуют о повреждении кишечника;

• ярко-красная кровь на фекалиях свидетельствует о повреждении прямой кишки;

• моча пострадавшего окрашивается в красный цвет, может иметь сгустки крови — свидетельствует о повреждении почек, мочевыводящих путей и/или мочевого пузыря;

• кровь, вытекающая из половых органов, содержащая сгустки и кусочки слизистой оболочки, свидетельствует о повреждении матки или мужских половых органов.

Первая помощь:

• Незамедлительно вызовите бригаду неотложной помощи.

• При внутреннем кровотечении в области груди придайте пострадавшему полусидячее положение. В остальных случаях уложите пострадавшего на ровную горизонтальную поверхность.

• Ослабьте на пострадавшем стесняющие детали одежды — ремень, ворот рубашки, галстук и т. п.

• Положите на область кровотечения лед.

• Дождитесь приезда «Скорой помощи», находясь рядом с пострадавшим и следя за состоянием его пульса.

ВАЖНО!

Не допускайте ошибок:

• Не разрешайте пострадавшему двигаться.

• Не разрешайте пострадавшему кашлять, глубоко дышать и разговаривать.

• Не давайте пострадавшему пить.

• Не давайте пострадавшему никаких медикаментов.

Удар током

УДАР ТОКОМ — вид травмы, распространенный как в быту, так и на производстве. Он способен вызвать серьезные повреждения внутренних органов, кожных покровов, головного мозга. Удар током может вызвать остановку сердца.

ВАЖНО!

Человеческое тело хорошо проводит электрический ток — если человек касается оголенного провода или другого металлического предмета под напряжением, он становится проводником тока между предметом под напряжением и землей. Если же человек возьмется за предмет под напряжением двумя руками — ток пройдет от ладони одной руки до другой. На месте входа и выхода тока образуются сильные ожоги вплоть до обугливания.

Удар электрическим током вызывает сокращения и паралич мышц, поэтому для человека при данной травме часто становится невозможным отпустить предмет под напряжением. Удар током вызывает сильную боль. Спазм мышц, в том числе дыхательных, делает невозможным попытку вздохнуть, а из-за спазмированных голосовых связок человек не может позвать на помощь.

Длительное воздействие тока приводит к остановке сердца и смерти пострадавшего.

Симптомы:

• судорожное сокращение мышц;

• потеря сознания;

• ожоги в местах входа и выхода тока;

• прерывистый, неритмичный пульс;

• неритмичное дыхание;

• невозможность разговаривать;

• головокружение;

• тошнота;

• синюшность слизистых оболочек;

• бледность кожных покровов;

• остановка дыхания;

• остановка сердца.

Первая помощь:

• Устраните источник тока — выключите подачу тока или, если нет возможности отключить электричество, отодвиньте шнур от человека, используя длинную неметаллическую сухую палку — из дерева или пластика. Если пострадавший не выпускает провод из рук, попробуйте обрубить его топором с длинной деревянной ручкой или лопатой с длинным деревянным черенком. Во время этой манипуляции вы обязательно должны быть в сухих рукавицах и резиновых сапогах. Действуйте по возможности одной рукой, а вторую держите в кармане.

УЖЕ ЗА 20–30 ШАГОВ ОТ ЛЕЖАЩЕГО НА ЗЕМЛЕ ВЫСОКОВОЛЬТНОГО ПРОВОДА ВЕЛИКА ОПАСНОСТЬ ПОРАЖЕНИЯ ТОКОМ.

• Обеспечьте свою безопасность. Наденьте сухие перчатки: резиновые, шерстяные, тряпичные или кожаные. Наденьте резиновые сапоги. Если нет резиновых сапог — изолируйте себя от земли, встав на сухую доску, сухой лист фанеры, резиновый предмет (автомобильный резиновый коврик, шину), шерстяное одеяло или сухую одежду.

• Незамедлительно вызовите бригаду неотложной помощи.

• При подходе к пострадавшему по земле либо прыгайте на одной ноге, либо идите, не отрывая ноги от земли, а приволакивая их по земле так, чтобы пятка шагающей ноги касалась носка другой.