Читать книгу "Введение в психиатрию и психоанализ для непосвященных - Эрик Берн"

Читатель может спросить себя, как же это получается, чтонекоторые врачи – "фрейдисты", другие – "юнгисты","хорнисты", последователи анализа взаимодействий и т. д.Объясняется это тем, что врач несет ответственность за действенное лечениепациентов и должен принять четкое решение, каким способом он будет лечитькаждого конкретного пациента, чтобы принести ему в конечном счете наибольшуюпользу. Психиатр принимает решение точно так же, как это делает хирург; оносновывается на собственном опыте, на знакомстве с литературой и на опытенаиболее уважаемых им коллег. Испытав различные подходы, каждый из которыхможет какое-то время казаться ему эффективным, он в конце концовостанавливается на одном из них, поскольку в его личной практике этот подход,после добросовестного сравнения с другими методами, оказывается наиболееуспешным.

8. Гипноз.

Популярные книги о гипнозе большею частью совершенно незаслуживают доверия. Достоверную информацию об этом предмете можно найти в двухсправочных изданиях, уже указанных в начале этих примечаний: Encyclopaedia ofMental Health, "Hypnosis", by H. Rosen. Vol. 3, pp. 800—817, иAmerican Handbook of Psychiatry, "Hypnotherapy", by L. R. Wolberg.Vol. 2, pp. 1466—81,

Достижения йогов, подтвержденные Калькуттским медицинскимобществом, описываются в книге:

Vasant Gangaram Rele. The Mysterious Kundalini. Ilford:Leisure Publications, 1960.

9. Другие подходы.

Как сообщил мне инициатор психодрамы доктор И.Л. Морено,лучшая вводная статья по этому предмету находится в American Handbook ofPsychiatry. Vol. II, Chapter 68, "Psychodrama", by J. L. Moreno,pp. 1375—96. Там же содержится очерк психобиологического подхода Мейера,написанный Уэнделом. Манси (Wendell Muncie, pp. 1317—32).

Введение в экзистенциальную психологию см.: ExistentialPsychology / ed. by Rollo May. New York: Random House, 1965.

Подробное изложение гештальт-терапии см.: F. Peris, R. E.Hefferline, P. Goodman. Gestalt Therapy: Excitement and Growth in the HumanPersonality. New York: Dell Publishing, 1951.

Терапия реальности излагается ее инициатором в книге W.Glasser. Reality Therapy. New York: Harper & Row, 1965:

Руководством по недирективной терапии является книга: С. R.Rogers. Client-Centered Therapy. London: Constable, 1965.

Легкодоступная книга по терапии поведения – J. Wolpe, A.A.Lazarus. Behaviour Therapy Techniques. New York: Pergamon Press, 1966.

Терапия поведения основана на исследованиях об условныхрефлексах, пионером которых был И.П. Павлов: Полное собрание трудов. М. –Л.: Изд-во АН СССР, 1940—1949. Тт. 1—5 (см. I.P. Pavlov. Lectures onConditional Reflexes. Lawrence & Wishart, 1964).

Далее, некоторые рассмотренные здесь подходы, а также ряддругих описаны авторитетными специалистами в соответствующих областях в книгеContemporary Psychotherapies / ed. by M. I. Stein. Collier – MacMillan, 1961; ив книге Active Psychotherapies / ed. by H. Greenwald. New York: Atherton Press,1967.

10. Групповая терапия.

Более подробное рассмотрение групповой терапий и сравнениенекоторых основных подходов см. в моей книге: Principles of Group Treatment.New York: Oxford University Press, 1966.

11. Семейная терапия.

Самая удобочитаемая книга о семейной терапии – Virginia Satir.Conjoint Family Therapy. Palo Alto, Calif.: Science and Behaviour Books, 1967.

Можно также воспользоваться книгой N.W. Ackerman. ThePsychodynamics of Family Life. New York: Basic Books, 1958.

Различные взгляды на семейную терапию см. в книге: В. L.Green. The Psychotherapies of Marital Disharmony. New York: Free Press, 1965.

Собрания "терапевтических сообществ"рассматриваются с современной точки зрения в статье: Eric Berne. Staff-PatientStaff Conferences // American Journal of Psychiatry. October 1968, Vol. 125.

Глава IX.

1. Что такое анализ взаимодействий?

Анализ взаимодействий – это новый способ видеть вещи,которые люди проделывали друг с другом в течение столетий. Некоторые критикиутверждали, что это всего лишь другой способ выражения идей психоанализа.Конечно, все врачи рассматривали одни и те же проблемы, и наблюденияпсихотерапевтов имеют общие черты; однако концепции Родителя, Взрослого иРебенка, как реальных состояний Эго, никем не были формулированы ранее. Из всехтеорий патологического развития ближе всего подошла к анализу взаимодействийтеория "двойной связи". Она была разработана группой врачей,изучавших взаимодействие семьи с шизофреническим ребенком; см. статью Toward aTheory of Schizophrenia / by G. Bateson et al.; // Behaviorial Science. 1956,Vol. 1, pp. 251—64.

Эти работы вели к представлению о сообщениях на двойномуровне, но им не хватало определенности описания, свойственной анализувзаимодействий.

Новейшие сравнительные данные об анализе взаимодействий идругих видах лечения можно найти в книге:

Eric Berne. Principles of Group Treatment. New York: OxfordUniversity Press, 1966.

2. Теоретические основы.

Первым полным изложением была книга: Eric Berne.Transactional Analysis in Psychotherapy. New York: Grove Press, 1961, до сихпор остающаяся фундаментальным трудом по анализу взаимодействий. Этот трудсодержит основной материал для понимания теории взаимодействий как в еепростейших, так и наиболее сложных аспектах.

По выражению, привившемуся в анализе взаимодействий, люди разыгрываютигры, чтобы "предохранить от усыхания свой позвоночник". Выражениеэто восходит к классической работе Спитца о детях из воспитательных домов, гдеон обнаружил, что у младенцев, имевших большее количество человеческихконтактов (реальных физических поглаживаний) и меньшее медицинскоеобслуживание, смертность была гораздо ниже, чем у тех, кто находился подхорошим медицинским надзором, но с меньшими человеческими контактами. Дети,лишенные поглаживаний, чаще умирают от общих истощающих болезней, от маразма иот случайных инфекций. В более зрелом возрасте люди предохраняют себя от такоговырождения, разыгрывая игры. См. по этому поводу:

Rene Spitz. Hospitalism: Genesis of Psychiatric Conditionsin Early Childhood // Psychoanalytic Study of the Child. 1945, Vol. 1,pp. 53—74.