Читать книгу "Пищеварение. Как у вас с ним? Все о тесной взаимосвязи между нашим здоровьем и тем, что, сколько и когда мы едим - Анджела Квинтас"

В желудке различают два основных отдела: дно и тело, сверху их закрывает кардиальная часть, а в нижней части расположен привратник. Вместимость пустого желудка колеблется от 50 до 1500 миллилитров, и он может растягиваться после приема пищи.

После того как мы проглотили пищу, она начинает занимать полость желудка. Этот орган должен быть максимально непроницаемым: если его содержимое попадет в пищевод или тонкую кишку, это вызовет раздражение их стенок, неготовых к приему таких кислых веществ.

Есть, пока не лопнешь

Все мы слышали о конкурсах, где награждают тех, кто съел больше всех хот-догов, пиццы, яиц, стейков и так далее. В период подготовки к конкурсу участники с каждым разом увеличивают размер порций еды, чтобы растянуть желудок. Иногда это заканчивается смертью. Например, в 2013 году в Мурсии 45-летний мужчина с ожирением умер после того, как выпил шесть литров пива за 20 минут.

Вы, возможно, спросите, может ли желудок взорваться, если съесть слишком много? Уверена, что многим, как и мне, запомнился эпизод фильма «Смысл жизни по Монти Пайтону» (1983), в котором ужасно толстый мужчина после пантагрюэлевского[12] ужина в ресторане буквально взрывается, успев съесть напоследок кусочек шоколада.

Не забуду, как ко мне на прием пришла женщина, обеспокоенная по поводу веса своего сына. Мальчик нормально весил и правильно развивался, но, по словам матери, ел очень мало в сравнении с остальными, довольно упитанными, членами семьи. Он еле-еле доедал порцию, и почти каждый день его рвало.

Для следующего визита я приготовила воздушный шарик, который мы надували, когда она указывала, сколько чечевичного супа нужно съесть ребенку на обед. Мы надували шарик и для второго блюда – свиной вырезки, и еще раз после бананового десерта. Шарик так надулся, что стал похож на футбольный мяч. Тогда я попросила мальчика встать и приложить его к животу: шарик занимал почти всю длину туловища и торчал по бокам.

Только таким способом удалось убедить мать в том, что в теле сына не помещается столько еды, потому что, помимо желудка, нужно место и для других органов.

В желудке еда переваривается под действием пищеварительного сока. Взрослый человек в день выделяет примерно два-три литра желудочного сока, это прозрачная и очень кислая жидкость с показателями pH от 0,9 до 1,5.

Не думайте, что в желудке поддерживается постоянный уровень pH: он существенно различается в зависимости от того, есть ли в этом органе еда. Когда желудок пустой, уровень pH близок к нейтральному, с присутствием пищи этот показатель уменьшается до низких значений.

Смоченная слюной еда попадает в желудок и там под действием пищеварительного сока, который выделяют париетальные клетки слизистой оболочки, расщепляется на более простые молекулы, потом они будут всасываться в тонкой кишке. Главные и слизистые клетки желудка синтезируют ферменты и белки, способствующие биохимическим процессам пищеварения.

Итак, в желудочном соке содержатся следующие компоненты.

Вода.

Хлорводород (HCl): денатурирует белки и оказывает антибактериальное действие. Активирует пепсиноген, превращая его в пепсин. С его помощью происходит первоначальная стадия расщепления белков путем гидролиза пептидных связей.

Ферменты: пепсин, реннин, липаза.

Париетальные клетки: отвечают за образование хлорводорода и секрецию внутреннего фактора – это особый белок, который обеспечивает всасывание витамина B12.

СЛУЧАЙ 5

ВО РТУ У КЛАРЫ

Клара, молодая студентка-архитектор, пришла на прием по совету психолога. Девушка вылечилась от булимии[13], которой страдала больше пяти лет, а сейчас у нее обнаружили непереносимость лактозы, поэтому она хотела грамотно скорректировать питание. Ее психолог опасалась, что ограничения в питании снова могут спровоцировать дефицит нутриентов.

Привлекло внимание и плохое состояние зубов в таком юном возрасте: эмаль сильно испорчена из-за частой рвоты, которую девушка вызывала при нервной булимии.

Я рассказываю об этом случае, чтобы вы знали, какой деминерализирующей силой обладает рвота из-за кислотности желудочного сока. Она повреждает кристаллы гидроксиапатита, из которых состоит зубная эмаль.

Но это не единственная причина эрозии эмали у Клары: чтобы избавиться от неприятного привкуса после приступа рвоты и чувства сухости во рту, она чистила зубы и этим только усугубляла проблему – на ослабленной эмали чаще появляется кариес.

Осторожнее с водой с лимоном натощак!

Не будем забывать, что зубной эмали вредит теплая вода с лимоном, выпитая натощак. Привычка употреблять по утрам такой напиток набирает популярность, ей приписывают почти чудодейственные свойства, хотя она их не имеет.

Лимон – очень кислотный продукт и, так же как рвота, может навредить эмали, а худшие случаи заканчиваются повреждением твердой ткани зуба.

Если все же хочется утром выпить стакан теплой воды с лимоном, лучше всего сделать это через трубочку, чтобы защитить эмаль. Если вы верите, что такой напиток помогает очиститься от токсинов и предупреждает заболевания, я вас разочарую – у него нет таких свойств. Этому нет никаких научных доказательств. Организм очищается благодаря работе почек, печени, легких.

Пищеварительный сок начинает выделяться еще до того, как еда попадает в желудок. Стоит нам увидеть или почувствовать запах еды, желудок, который уже с нетерпением ждет поступления пищи, начинает выделять кислоту.

В первой, цефалической, фазе пищеварения выделяется 30 % желудочного сока. Когда еда уже находится в желудке (желудочная фаза), выделяется 60 % этой жидкости. Это происходит благодаря растяжению стенки желудка и высвобождению гастрина и гистамина. Наконец, когда еда находится в кишечной фазе пищеварения, желудочная секреция уменьшается и начинается выделение ферментов.

Важность грелина

Этот гормон синтезируется преимущественно в желудке, у него две крайне важные функции: